Põhiline / Vesine nina

Farüngiidi antibiootikumid: loetelu lastele ja täiskasvanutele parimatest

Vesine nina

Farüngiit on äge või krooniline põletikuline protsess, mis esineb tagumise nurga seina limaskestal. Selle patoloogia peamine sümptom on kõri neuroloogia ja valulikkus, mis neelamisel süveneb. Ajakohase ravi puudumine võib põhjustada ägeda patoloogia muutumise krooniliseks ja tõsiste komplikatsioonide tekkimisest.

Farüngiidi antibiootikumid aitavad peatada põletikulist protsessi ja lühikese aja jooksul leevendada patsiendi seisundit. Tegelikult on selliste tugevaid ravimeid kasutanud ainult nakkusliku komplikatsiooni oht, kuna nad ei ole viirusliku haigusega.

Iseloomulik patoloogia

Farüngiit on perifeerse limaskesta põletik.

Farüngiit on haigus, mille puhul neelupõletiku patoloogiline protsess mõjutab selle limaskesta ja lümfikoosi. See patoloogia võib areneda erinevate tegurite mõjul ning kõige sagedamini diagnoositakse infektsioosne farüngiit.

Kõige sagedasemad ägeda haiguse põhjustavad ained on:

  • viirused
  • seened
  • patogeenid

Erinevate farüngiidivormide väljaarendamine on võimalik, kui gonokokkid ja klamüüdia mõjutavad kõri. Põhjused haiguse ägedas vormis saab identifitseerida neelupõletik või allergilist laadi ja patoloogia, mis ilmnevad mõjul ärritavad füüsikalisi või keemilisi tegureid.

Neljas patüüriline neeluprotsent viib asja juurde, et farüngiit muutub krooniliseks vooluhulgaks. Kroonilise farüngiidi tekitamist põhjustavad tegurid on:

  1. pikaajalised allergilised reaktsioonid
  2. endokriinseid häireid
  3. patoloogiad, millega kaasneb Sjogreni sündroom
  4. pikatoimeline või püsiv kokkupuude neelu keemiliste ärritavate ainetega
  5. sagedased ninasarja bakteriaalsed haigused

Ägeda farüngiidi peamine sümptom on ebamugavustunne kurgus. Patoloogia edasises arengus võib tekkida järgmine kliiniline pilt:

  • kuiv köha, mis suurendab valu kurgus
  • lümfoidsete terade põletik ja limaskestade limaskesta moodustamine
  • patsiendi üldise heaolu halvenemine
  • paistes lümfisõlmed ja palpatsiooni tundlikkus
  • valu levimine kõrvas ja kuulmiskanalites
  • tagumise nurga seina turse ja selle hüperemia
  • allaneelamisel ebamugavustunne
  • püsiv kurguvalu

Farüngiidi edasise progresseerumisega võivad tekkida sellised tüsistused nagu keskkõrvapõletik, sinusiit, kusepõletik, tüülisünitis ja mädane rütmihäired.

Farüngiidi kroonilises ravis ei ole kliiniline pilt nii tugev ja tervisliku seisundi halvenemise ilminguid ei esine. Patoloogia peamine manifestatsioon on kurgus ebamugavustundlikkus, see tähendab, et patsient kaebab pideva kriimustuse ja kuivuse tunde, samuti röga rütmihäired.

Millal on antibiootikume ette kirjutatud?

Antibiootikumid on näidustatud bakteriaalse infektsiooni esinemise korral.

Tegelikult ei harjuta farüngiidi ravi antibakteriaalsete ravimitega. Selline ravimeetod toob positiivse mõju ainult siis, kui patoloogiat põhjustab bakterite, mitte seente või viiruste aktiivsus. Muudel juhtudel ei ole antibakteriaalne ravi mitte ainult ebaefektiivne, vaid isegi kahjulik.

Kahjuks on spetsialisti jaoks üsna keeruline koheselt ja täpselt kindlaks määrata farüngiidi olemust ja teha lähituleviku prognoos. Sageli on neelu bakteriaalsete ja viirushaiguste nähud peaaegu identsed. Kuid hoolimata sellest, arstid ei ole ikka veel kiiret välja kirjutama antibakteriaalseid ravimeid farüngiidi jaoks, kuna nende iraalse kasutamine võib muuta mikrofloora koostist soolestikus ja hingamisteedes. Sel põhjusel peaks selliseid tugevaid aineid määrama ainult arst ja teatud näidustuste olemasolu.

Kuidas antibiootikume võtta?

Selleks, et antibiootikumid avaldaksid positiivset mõju ja oleksid ohutud, tuleb rangelt järgida järgmisi reegleid:

  1. Ravimi kestust ja selle annust peab määrama ainult raviarst. Kindlasti arvestage patsiendi vanust, tervislikku seisundit ja organismi individuaalseid omadusi.
  2. On vaja täita ettenähtud antibiootikumide ravisuutmine ja ravimite võtmine ei ole lubatud isegi siis, kui farüngiidi ebameeldivad sümptomid on kadunud. Fakt on see, et põletikulise protsessi areng on peened selja seinal, st bakterid hakkavad aktiivselt kasvama ja korduma hakata.
  3. Alkohoolsete jookide ja mõne muu ravimiga on samal ajal rangelt keelatud võtta antibiootikume. Enne ravimi kasutamist peate tingimata uurima lisatud juhiseid ja lahendama kõik arstiga seotud probleemid.
  4. Farüngiidi korral on antibakteriaalse ravi kestus 10 päeva, kuid mõningaid tugevaid ravimeid saab võtta ainult 3-5 päeva. Sellisel juhul, kui antibiootikum ei tekita positiivset toimet 2-3 päeva pärast imetamist, on vaja konsulteerida arstiga, kes parandab raviskeemi.
  5. Antibiootikumid kapslite kujul tuleb võtta suu kaudu 1 tund enne sööki või 2 tundi pärast sööki, pesta neid rohke veega. Imenduvad tabletid, pihustid ja pihustid on lubatud ainult pärast sööki ja 2 tunni jooksul pärast protseduuri ei tohi süüa ega juua midagi.

Kui inimesel on tendents arendada allergilist reaktsiooni, siis tuleb paralleelselt antibiootikumide võtmisega võtta selliseid antihistamiinikume nagu Zodak, Suprastin ja Tavegil.

Antibiootikum lastele ja täiskasvanutele

Selleks, et antibiootikumide ravi oleks efektiivne, peate järgima nende kasutamise eeskirju.

Valides tugevat ravimit farüniti korral, võetakse arvesse patoloogia tunnet, eelnevalt kasutatud antibakteriaalseid ravimeid ja haiguse etioloogiat.

Kõige sagedamini valitakse lokaalseid ravimeid farüngiidi raviks, mis toimivad kohapeal ja hävitavad kahjustatud ala patogeensed mikroorganismid. Selliste ravimite peamine vorm on aerosoolid või aerosoolid ja kõige efektiivsemad neist on järgmised:

  • Miramistin ei ole antibiootikum, vaid pigem antiseptiline. Selle ravimi abil on võimalik hävitada bakterid kurgus ja aeglustada nende edasist paljunemist. Sellist vahendit toodetakse pihusti kujul, mis peab neelu õõnsust töödelda mitu korda päevas. Pärast niisutust ei soovitata mõnda aega toitu ja vedelikku tarbida ning Miramistini on kõige parem kasutada keeruka ravi osana.
  • Kameton kuulub tingimuslikult antibiootikumide rühma ja selle koostises on mitu toimeainet, millel on põletikuvastane, antibakteriaalne ja anesteetiline toime. Ravim on toodetud aerosoolina, mida tuleb rinnakorvusega pritsida mõne kraaniga. Sellist ravimit võib kasutada nina-neelu ja ülemiste hingamisteede farüngiidi ja teiste põletikuliste patoloogiate raviks. Sellel ravimil ei ole vastunäidustusi, kuid seda haigust ei soovitata lastel ravida.
  • Heksalüüsi peetakse lokaalseks kombineeritud ravimiks, millel on põletikuvastane, analgeetiline ja antibakteriaalne toime. Selle ravimi toimeainet iseloomustab suurenenud aktiivsus streptokokkide, stafülokokkide ja teiste patogeensete mikroorganismide suhtes.

Video abil saate teada, millised sümptomid pharyngitis ilmnevad:

Tavaliselt haruldaste haigusseisundite vormid ei vaja antibiootikumide suukaudset manustamist ja neid tuleb välja kirjutada ainult siis, kui esineb komplikatsioonide oht. Kui bakteriaalne farünits võib esineda lastel või täiskasvanutel, kirjutatakse tavaliselt penitsilliini rühma antibiootikume. Järgmised ravimid annavad haiguse likvideerimisele häid tulemusi:

Tavapäraste ampitsilliinide ebaefektiivsusega võib välja kirjutada Amoxiclav'i ja Flemoklavi, mille toimet klavulaanhappega suurendab. Kui olete allergiline ampitsilliinide suhtes, manustatakse ravi makroliidi või linkosamiidi preparaatidega. Farüngiidi kõrvaldamiseks võib määrata järgmisi ravimeid:

Raskete patoloogiate korral võib tsefalosporiinide abil juhtida farüngiiti ja tseftriaksooni, tsefasoliini või tsefadroksiili sümptomeid vähendada.

Tüsistused pärast farüniti

Aktiivne farüngiit võib krooniliseks muutuda!

Nagu mis tahes muu patoloogia puhul, võib farüngiidiga kaasneda ka mitmesuguste tüsistuste tekkimine, mis tekivad tõhusa ravi puudumisel. Krooniline farüngiit muutub sageli haiguse ägeda vormi komplikatsiooniks ja hakkab tõhusa ravi puudumisel edasi liikuma.

Streptokokidest põhjustatud põletikuline protsess ilma ravita võib levida teistesse ENT organitesse, põhjustades larüngiidi, trahheiidi ja teiste hingamissüsteemi patoloogiate arengut.

Alltöönenud haigus võib põhjustada järgmiste komplikatsioonide tekkimist:

  1. perratonsillaarne abstsess
  2. krooniline bronhiit
  3. neelupõletik
  4. äge reumaatika
  5. kuulmisitoru ja sisekõrva põletik
  6. siaaladeniit
  7. emakakaela lümfadeniit

Larüngiiti peetakse ohtlikuks haiguseks, mis vajab sundravi. Sellise patoloogia kõrvaldamist saab läbi viia antibakteriaalsete ravimite kasutamisega, kuid ainult siis, kui on olemas teatavad näidustused. Ravi positiivse mõju saavutamiseks ja kiireks taastumiseks on soovitatav järgida antibiootikumide võtmise reegleid ja keelduda igasugusest enesehooldamisest.

Märkasin viga? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter, et meile öelda.

Täiskasvanutele ja lastele farüngiidi antibiootikumid

Täiskasvanute farüngiidi antibiootikumid on põhjustatud haiguse bakteriaalsest põhjusest. Nii rinnanäärmevähi kui ka riskigrupi rasedatele ja vanuritele antav antibiootikum määratakse ettevaatlikult. Ravi kõige kiirem toime on tingitud antibiootikumi ja antiseptiliste ainete kombinatsioonist, näiteks Faringosept.

Faringosept on antiseptiline ravim losengide kujul. Faringosept on saadaval sidruni ja kakao maitsetes, muutes selle lastele sobivaks. Faringosepti on ette nähtud ägeda ja kroonilise farüngiidi, tonsilliidi, rinofarüngiidi, kui kohaliku toime kõrvaltoimeks. Seetõttu ei mõjuta Faringosept reeglina soolefloora ja ei mõjuta mao tööd, kuna see toimib ainult kohapeal. Pharyngosept'i toimeaine on Ambazon, mis toimib hästi stafülokokkide, pneumokokkide, streptokokkide suu, kõri ja ei põhjusta kõrvaltoimeid.

Faringosepti võetakse lastel vanuses 3 kuni 7 aastat, 0,03 grammi päevas, jagatud kolmeks annuseks. Pärast 7 aastat ja täiskasvanute puhul - 1 tablett 3-5 korda päevas, sõltuvalt arsti ettekirjutusest ja diagnoositud haiguse raskustest 5 päeva - nädalas.

Pärast Faringosept'i võtmist on soovitatav mitte süüa ja süüa tund aega, vaid alustada Faringosept'i võtmist mitte varem kui 15 minutit pärast söömist.

Kõige tõhusamad pharüngiidi antibiootikumid:

  1. Amoksitsilliin;
  2. Amoksiklav;
  3. Sumamed;
  4. Augmentin;
  5. Flemoksiin või Flemoksiin Solyutab (erineb tavapärasest vabastamisest Flemoksiini tagasihoidlikkusest vastuvõtul).

On soovitav ravida farüngiiti antibiootikumidega "soljutabi" kujul, sellised ravimid hakkavad suu kaudu toimima, ei kaota oma omadusi maomahla toime all, neid võib närida, lahustuda vees või üldse mitte veega võtta. Seetõttu on solyutus laste, vanurite, puuetega inimeste ja kesknärvisüsteemi haiguste jaoks parim valik kiirelt ja ilma eriliste jõupingutusteta infektsiooni raviks.

Täiskasvanute farüngiidi antibiootikumide heakskiitmine peab vastama teatud reeglitele:

  1. Antibiootilise toimega ravimite võtmine on võimalik ainult arsti juhiste järgi, enesehooldus on välistatud.
  2. Kui teil on ravimi võtmisega seotud spetsiaalseid retsepte, peate ravima farüngiidiga antibiootikume ainult vastavalt sellele skeemile, vastasel juhul ei ole haiguse ravimine lihtne.
  3. Ravimid, mida ei lahustata solytelu kujul, võib võtta ainult koos veega.
  4. Kombineeri antibiootikum prebiootikumide või spetsiaalsete preparaatidega, et säilitada soolefloora (Linex).
  5. Antibiootikumide võtmisel ei tohiks ignoreerida arsti poolt välja kirjutatud antihistamiinikumeid, samuti tuleks neid koos teiste ravimitega joob.
  6. Ärge segage antibiootikume farüngiidiga koos homöopaatiliste ja rahvapäraste abinõudega.
  7. Jälgige dieeti, ärge sööge raskeid rasvaseid toite, millele järgneb pharüngiidi raviks soovitatav dieet.

Amoksitsilliin

Antibiootikum Amoksitsilliin kuulub paljudele penitsilliinidele ja on poolsünteetiline. Saadaval tablettide, suspensioonide, süstete ja pihuste kujul erinevates annustes - 250 mg, 500 mg ja 1000 mg. Kõige sagedamini on amoksitsilliin paljude ravimite toimeaine, kuid sama nimetusega antibiootikum on olemas.

Seda saab kasutada laste, sealhulgas vastsündinute raviks. Sageli on lastel ette nähtud suspensioon, mis tuleb ise valmistada. Juhistes täpsustatud veekogus lisatakse pulbrikooki, see segatakse põhjalikult ja suspensioon on valmis vastuvõtuks.

Amoksitsilliin lisatakse ka sissehingamisel ja kastreerimisel. Ja ka antibiootikumravi korral kombineerige Faringosept, Orasept, tabletid Lizak või Septefriil.

Annust ja manustamissagedust määrab ainult arst, tavaliselt on see 1 tablett nõutava amoksitsilliini sisaldusega 3 korda päevas, lastele manustatakse 3-4 ml suspensiooni, sõltuvalt farüngiidi raskusastmest, üks kord päevas.

Amoxiclav

Amoksiklav - üks ravimitest, toimeaine, mis on amoksitsilliin. Saadaval tablettide kujul, mida ei saa jagada.

Sageli on annus 3 tabletti päevas, kuid annust võib suurendada farüngiidi raskuse tõttu.

Ei ole määratud alla 6-aastastele ja rasedatele lastele, kuna see võib põhjustada nekrootilise koliidi tekke lootel.

Seetõttu on peamine oht, et Amoksiklava on anafülaktilise šoki esinemise tõttu penitsilliini allergilise reaktsiooni tekkimise tõttu, seega allergia esimeste sümptomite tõttu on hädavajalik helistada kiirabibrigaadile ja võtta antihistamiinikumi.

Penitsilliini allergia sümptomid:

  1. Hepatiidi või "kollatõbi" sümptomite ilmnemine: sklera, naha jms kolleneerimine
  2. Kudede turse.
  3. Lööve ja urtikaaria.
  4. Kõige tõsisem ja, kui mitte aidata võimalikult kiiresti, surmav sümptom on anafülaktiline šokk.

Sumamed

Sumamed kuulub makroliididele, toimeaineks on asitromütsiin. Saadaval tablettide kujul, mida ei saa jagada ja närida, on Samaied vabastamise versioon vormis "forte" ja "suspensioon".

Sumamed-125 tablette manustatakse 3-aastastele lastele tingimusel, et laps suudab tableti alla neelata, teistel juhtudel on Sumamed mõeldud suspensioonina. Streptokokaalse farüngiidi või tonsilliidi korral võib annust 20 mg suhamedi kilogrammi beebi kehakaalu kohta nimetada efektiivseks, üks kord päevas, võtta mitte rohkem kui 3 päeva.

Täiskasvanud määravad ka 1 vastuvõtu Sumamedi päeval 3-5 päeva, sõltuvalt farüngiidi või tonsilliidi raskusastmest ja vormist.

Sumamed'i võib manustada rasedatele naistele, kuna testide tulemusena ei ole leitud eriti kahjulikku toimet lootele.

Ainult seal on ravimi Sumamed ainus puudus - see on ülehinnatud kulu, võrreldes muude ravimitega, nagu asitromütsiin.

Augmentin

Augmentin - amoksitsilliini ravim, mis on valmistatud valge pulbriga kapslite kujul. Efektiivne ägeda farüngiidi või rhinofarüngiidi - streptokokkide ja stafülokokkide patogeenide vastu.

Augmentin SR - pikema toimeajaga valged tabletid.

Lastel olevate sümptomite raviks ei kasutata ja rasedad Augmentin'i lubatakse, kuid arsti järelevalve all.

Farüngiidi ravis täiskasvanud võtavad 2 mg tableti Augmentina päevas nädalas.

Flemoxin Solutab

Flemoxine Solutab viitab ka amoksitsilliini antibiootikumidele. Erineb kiirel ja täielikul imendumisvõimalusel, ilma lõhkumata.

Flemoksiin Soljutab võetakse tablettide kujul suu kaudu, joogivesi, närimine või suspensiooni lahustamine tabletist vastavalt pakendil olevatele juhistele. Võite ka suspensiooni ise lahjendada, hoides selle osakaalu: 20 mg Flemoxin Soluteebi pool tassi keedetud vett.

Alla 5-aastastel lastel ei ole Flemoxine Solutab'i välja kirjutatud ja sellel päeval ei tohiks annus ületada 3 g päevas koos ägeda katarraalse ninaga seotud nähtude puhul - mitte rohkem kui 1,5 g flemoksiini jagada kolmeks annuseks.

Täiskasvanud saavad jagada päevase annuse 2 korda 500-720 mg.

Tonsilliidiga võttis Flemoksiin Solutab 50 mg 1 kg patsiendi kehakaalu kohta, jagatuna 2 doosi päevas.

Kuid flemoksiin on raseduse ja imetamise ajal täielikult vastunäidustatud ning leukeemia ja mononukleoosi ajaloos on immuunsuse vähenemine.

Anafülaktilised haigused

Kõige tavalisemateks ülemiste hingamisteede haigusteks on farüngiit - lümfoidkoes lokaalne põletikuline protsess ja tagumise nurga seina limaskestad. Enamikul juhtudel mõjutavad sellised patoloogilised seisundid vanemaid patsiente ja on lastel palju vähem levinud. Haiguse kõrvaldamiseks võimalikult lühikese aja jooksul ja tüsistuste tekkimise vältimiseks kasutavad raviarstid kõige sagedamini farüngiidiga antibiootikume.

Haiguse sümptomid, haigusliigid

Põletiku peamisteks põhjusteks on liiga kuuma toidu (või vürtsikas toit), hüpotermia, allergiliste reaktsioonide, kurgu vigastuste, keemiliste aurude pikaajaline sissehingamine.

Farüngiidi sümptomid on:

  • erineva intensiivsuse (äge, konstantne, terav jne) valu koos kõõluse tundega;
  • üldine joobeseisund (unisus, palavik);
  • laienenud emakakaela lümfisõlmed;
  • lima ummistus kurgus.

Sõltuvalt diagnoosist sõltuvate sümptomite olemusest, mida viibib arst, sest sümptomite kombinatsioon määrab haiguse tüübi.

On mitmeid tüüpi pharüngiidid:

  • allergiline;
  • traumaatiline;
  • bakteriaalsed, arenevad patogeensete ühekasuliste mikroorganismide kolooniate kasvu taustal;
  • seenhaigused (tihti selle väljanägemist põhjustavad Candida perekonda kuuluvad seened);
  • viirus - inimkehasse tunginud mitte-rakuliste nakkushaagrite aktiivse elu tagajärg.

Statistiliste andmete kohaselt on bakterid ja ligikaudu 70% viirustest põhjustatud ainult 25% tuvastatud harjundist.

Sõltuvalt haiguse kulgu iseloomustavatest tunnustest eristatakse ägedaid ja kroonilisi haigusliike; Granuleeritud põletikuline protsess on haiguse eriline vorm.

Põhimõte antibiootikumide kasutamise kohta

Antimikroobsete ja antibakteriaalsete ravimite määramine farüngiidi sümptomite leevendamiseks tekib pärast patsiendi uurimist ja arsti tutvustamist laboratoorsete ärevuse testide tulemustega (põhjusliku aine määramiseks viiakse läbi bakterioloogiline analüüs).

Antibiootikumravi näideteks on:

  • madala palavikuga palavik 5 päeva;
  • patsiendil paikneva tonsilliidi või obstruktiivse bronhiidi bakteriaalse vormi avastamine;
  • pankrease luuüdi või kopsupõletiku tekkimise oht;
  • haiguse pikkus on üle 30 päeva.

Farüngiidiga seotud antibiootikume kasutatakse äärmuslikul viisil ja neid kasutatakse ainult bakteriaalse haiguse tüübi raviks. Need aitavad hävitada kiiresti nakkushaiguste kolooniaid, vältida lisakinfektsioonide sissevõtmist haigusseisundisse ja on hädavajalikud haiguse pankreaalses vormis.

Te peaksite teadma, et viiruslikke farünitisi vorme ei ravita antibiootikumravi abil (ravimid lihtsalt ei mõjuta mitte-rakuliste patogeenide kasvu ja arengut). Seetõttu on antimikroobsete ravimite enesekasutamine haiguse esimestel sümptomitel ilma arstiga konsulteerimata ja uuringuteta keelatud.

Lokaalne või suuline?

Farüngiidiga määratud antibiootikume võib kasutada nii lokaalsete (aerosoolide kujul) kui suu kaudu (s.t. ravimite sissevõtmise teel).

Väga sageli ei kasutata pillide kujul antibakteriaalseid ravimeid: piisab pihustusravist (või tablettide resorptsiooni).

Kompositsioonil antibiootikume sisaldavate aerosoolide raviks on mitmeid positiivseid aspekte:

  • ei põhjusta organismi mikrobiotsenoosist tasakaalustamatust;
  • mis on lubatud neeru- ja maksatalitluse krooniliste haiguste anamneesiga patsientidel;
  • mida kasutatakse ülemiste hingamisteede haiguste ravimiseks naistel, kes lapsi ootavad.

Suukaudsed pillid on soovitatav juhtudel, kui farüngiit tekib bronhiidi, keskkõrvapõletiku ja raske haigusvormide taustal.

Rasedate naiste ravis kasutatavaid süsteemseid antibiootikume kasutab ainult arst pärast mõjutatud naise täielikku uurimist ja ravimi võimalike negatiivsete tagajärgede hindamist lootele.

Täiskasvanute farüngiidi antibiootikumid: ülevaade, ravimite nimed

Paljude aastatepikkuste kogemustega arstide järgi on neelupõletiku limaskestade põletiku ravimisel kõige tõhusam penitsilliini rühmad:

  • Amoksitsilliin;
  • penitsilliini - fenoksümetüülpenitsilliini kaasaegne analoog;
  • Bensüülpenitsilliin.

Juhtudel, kui nende kasutamine ei too kaasa oodatud tulemusi, asendatakse ravimid suukaudsete tsefalosporiinidega (nt tseftriaksooniga) või makroliididega seotud antibiootikumidega (asitromütsiin, erütromütsiin, klaritromütsiin, spiramütsiin). Kui patsiendil diagnoositakse raske penitsilliiniallergia, on välja kirjutatud klindamütsiini ja linkomitsiin, mis on kombineeritud lüposamiidide rühma.

Erinevate farüngiidivormide raviskeemid on üksteisest mõnevõrra erinevad. Näiteks ägeda tüüpi põletiku ravimisel määratakse penitsilliini seeriast antibiootikum; kroonilise haiguse korral soovitab arst kõige tõenäolisemalt ravimit, mida iseloomustab suur mõju mikroorganismidele.

Farüngiidi algfaasis soovitab spetsialist kasutada antibiootikumi (heksalüüsi) või aerosoolidega (Miramistin, Bioparox) kohalikke tablette.

Parim ravim haiguse ravimiseks

Puudub universaalne ravim, mida võib nimetada imerohi kõigile ülemiste hingamisteede haiguste liikidele. Täiskasvanute farüngiidi antibiootikumid valitakse haiguse vormi ja haiguse esinemise raskuse alusel.

Üldjuhul ravitakse anaeroobide või pneumokokkide põhjustatud põletikku looduslike penitsilliinidega. Streptokoki infektsiooni tekkimise korral kasutatakse selle rühma poolsünteetilisi ravimeid, mis erinevad mikroorganismide toimel laiaulatuslikult.

Tetratsükliinrühma ravimid järk-järgult taanduvad: täna on need ette nähtud peamiselt patsientidele, kellel on ülitundlikkus penitsilliinide suhtes.

Tsefalosporiine kasutatakse sagedamini kui teisi, mõjutades enamikke bakteriaalseid patogeene.

Kui ravivorm ravimite tabletivormide kasutamisel on ebaefektiivne, siis on farüngiidi ravirežiimil ka antibiootikumide süstimine.

Mõnede antimikroobsete toimeainete annused, mida kasutatakse sagedamini tablettide kujul, on toodud lisatud tabelis.

Kuidas amoksitsilliini tarvitada farüngiidi korral?

Neelupõletiku limaskesta põletik - farüngiit võib olla nii viiruslik kui ka bakteriaalne. Farüngiinile on ette nähtud amoksitsilliin ainult bakteriaalse infektsiooni vastu võitlemiseks. Kui haigus on põhjustatud viirusest, ei sisalda ravirežiim antibiootikumide kasutamist.

Haiguse põhjused

Kõige sagedasem pharüngiidi põhjus on äkilised temperatuurimuutused, külm või kuum toit, joomine, saastunud õhu sissehingamine, keemilised aurud ja suitsetamine. Sellised toimed ärritavad kurgu limaskesta ja viivad selle põletikuni.

Bakteriaalse farüngiidi esinemist põhjustavad mikroorganismid nagu streptokokid, stafülokokid, pneumokokid, gripiviirus, adenoviirus ja Candida seened. Enamik neist mikroorganismidest on penitsilliini toime suhtes tundlik.

Limaskestade põletik on sageli tingitud teistest ENT-i haigustest: sinusiit, riniit, keskkõrv jne. Haiguse ilmnemise eest vastutavad ka neelu mehaanilised ja kirurgilised kahjustused.

Äge farüngiit ei ole reeglina ühegi haiguse tagajärg. See on sõltumatu haigus, mida põhjustavad välised ärritajad, ülekuumenemine või hüpotermia.

Amoksitsilliini režiim

Parimad antibakteriaalsed ravimid farüngiidi raviks on penitsilliini rühmad. Seetõttu on sageli amoksitsilliini võtmiseks ette nähtud farüngiidiks. Sellel võivad olla ka muud kaubanimed, näiteks Amoxyl, Graximol, Flemoxin, Augmentin ja teised. Need ravimid on analoogid ja võetakse samas skeemis.

Amoksitsilliini kasutatakse igas vanuses täiskasvanute ja laste raviks. Ravimi kasutamine ei ole seotud toiduga, kuna see ei mõjuta selle imendumist.

Alla 2-aastane laps koos farüngiidiga Amoksitsilliini annust arvutatakse sõltuvalt kehakaalust - 20 mg 1 kg kehakaalu kohta. 2-5-aastastel lastel määratakse 125 mg ravimit, 5-10-aastastel - 250 mg, 10-aastastel ja täiskasvanud patsientidel - 500 mg kolm korda päevas. Võtke antibiootikum 7-14 päeva, olenevalt haiguse tõsidusest.

Antibiootikumide ravi

Haiguse allikate kindlakstegemise keerukuse tõttu esialgsel etapil ei määrata farüngiidi antibiootikume otsekohe. Keha hea immuunsuse kaitse aitab haigusega toime tulla kas iseenda või kodus esinevate abinõudega.

Aminoglükosiidiga ravitava farüngiidi korral viiakse analüüside esmakordselt läbi ja bacposvena. Ainult pärast patogeeni loomist või nakkuse edasise liitmise korral on ette nähtud antibiootikum.

Amoksitsilliini määramise näidustuste loend sisaldab järgmist:

  • tonsilliidi ägenemine, sinusiit;
  • pikliku tonsilliidi või pankrease vähk;
  • kopsupõletiku oht;
  • haiguse levik bronhide vastu;
  • kehatemperatuuri veidi (37-37,5 °) mitu päeva;
  • haiguse pikaajaline ravi.

Aminoglükosiidiga farüngiidi ravil on oluline jälgida ettenähtud ravikuuri, mitte kaotada ravimit, mitte muuta annust ja jätkata ravi pärast seda, kui valu kurgus on kadunud, temperatuur on langenud, lümfisõlmed normaliseeruvad.

Kas leiti viga? Vali see ja vajuta Ctrl + Enter

Anafülaktilised haigused

Ravi taktika valib arst, otsustab ta ainult siis, kui on soovitav või mitte määrata farüngiiti antibiootikume. Tema otsust mõjutavad andmed haiguse etioloogia ja kulgemise kohta.

Varastel juhtudel kasutatakse harvapõletiku raviks järgmisi meetodeid:

Kuumad suupisted;

Hääle puhkuse järgimine;

Antibiootikumide väljakirjutamise põhjus on võetud meetmete ebaefektiivsus, positiivse dünaamika puudumine.

Esiteks on penitsilliini rühma antibiootikumid nende ebaefektiivsuse korral poolsünteetiliste penitsilliinide rühma kuuluvate ravimite jaoks ette nähtud:

Selleks, et infektsioon ei langeks hingamisteede alumistele osadele, lisatakse köhapreparaadid raviprotseduurile ja probiootikumid ja prebiootikumid, mis sisaldavad bifidobaktereid ja laktobatsulle, et säilitada kasulik soole mikrofloora.

Näidustused antibiootikumide tarvitamiseks farüngiidil

Enamikul juhtudel määrab arst pärast bakteriaalse infektsiooni lisamist komplikatsioonide ennetamiseks ja raviks antibiootikume.

Selle rühma ravimite kasutamise näidud neelupõletiku ravis:

Suurenenud kopsupõletiku tekkeoht;

Subfebriili temperatuur, mis kestab üle 5-6 päeva;

Hüpertermia rohkem kui 2 päeva;

Obstruktiivne bronhiit, bronhide kaasnevad patoloogiad;

Kroonilise farüngiidi ägenemine;

Patoloogilise põletikulise protsessi levik nina-neelus;

Haiguse pikk käik (kauem kui kuu).

Väljundvormid

Sageli on farüngiit kombineeritud ägedate nohu või muude külmetusnähtudega või vastupidi, need haigused põhjustavad neelupõletikku. Selle tõttu ravitakse neelu põletikku tavaliselt süsteemsete antibiootikumide ja paiksete ainetega rakenduste vormis, vahendid neelu loputamiseks ja niisutamiseks.

Kombineeritud vahenditega aerosoolid;

Lahendused limaskestade määrimiseks ja graanulite töötlemiseks perifeersetel rullidel;

Ampullid intramuskulaarseks süstimiseks;

Pulber haavatava limaskestade purustamiseks.

Farüngiidi antibiootikumide farmakodünaamika

Antibiootikumide kasutamise kliinilise efekti määramiseks analüüsitakse järgmisi näitajaid:

Ravimi kiirus ja jaotuspiirkond;

Võime otstarbekalt mõjutada hingamisteede limaskesta kahjustuse piirkonda.

Maksa ja neerude patoloogiad kahjustavad ravimi efektiivsust. Ainevahetuse üksikomadused, võime seostada vererakke mõjutavad ravimite omadusi. Mida suurem on ravimi imendumise määr, seda edukam on farüngiidi ravi käigus antibiootikumidega. Antibakteriaalse ravimi koostisosade seos seedetrakti ensüümidega võib põhjustada ballasti või toksiliste ühendite moodustumist.

Pärast antibiootikumi sisenemist inimkehasse, see lahustub ja selle aktiivne komponent vabaneb ja imendub.

Ravimi aktiivsuse langus, omaduste osaline muutus toimub pärast selle koostoimet järgmiste elementidega:

Järelejäänud toiduga

Maomahla ensüümidega

Teiste ravimitega.

Selle tulemusena põhjustab seedeelundkonna organite toiduga antibiootikumide kombinatsioon nõrga adsorbeerimisega veidi lahustuvate või täielikult lahustumatute ühendite moodustamist. Tetratsükliini antibiootikume ei soovitata võtta koos piimaga, kuna piimatoodete kaltsium on seotud valmistise komponentidega. Teatud toiduliigid mõjutavad negatiivselt penitsilliinide, tetratsükliinide, erütromütsiini, rifampitsiini ja teiste antibiootikumide imendumist.

Farüngiidi antibiootikumide farmakokineetika

Antibiootikumide toimeaine mõju haiguse tekitajale on selle kehalise viibimise eri etappides märkimisväärselt erinev. Alates hetkest, kui ravim jõuab verre kuni selle kõrvaldamiseni, läbib antibiootikum järgmisi etappe:

Ravimi intramuskulaarne manustamine kiirendab selle transportimist infektsiooni allikaks ja mõju mikroorganismidele. Tase, millega ravim siseneb vereringesüsteemi, sõltub otseselt selle võimest lahustada veepõhistes ja rasvates ainetes.

Mõnel juhul on efektiivsem antibiootikumide sisestamine otse neelusesse ja aerosoolidesse asuva neelu õõnes. Antibiootikumi kestus pärast manustamist kõigil juhtudel varieerub, mis kestab mitu tundi kuni mitu päeva.

Kasutamine raseduse ajal

Rinnaga toitumata farüngiiti ravitakse tavaliselt sümptomaatiliste meetoditega.:

Sööge sooja piima koos mesi.

Kui patsiendi tervisliku seisundi kriitilisi muutusi ei ole, ei ole süsteemsetele antibiootikumidele tavaliselt ette nähtud. Äärmuslikel juhtudel võib arst määrata paikset antibiootilist ravi, minimaalse tungimisega vereringesüsteemi. See lähenemine vähendab rasedate loote ja keha kõrvaltoimeid.

Arst määrab arsti poolt ainult süsteemsed antibiootikumid farüngiidi raviks pärast naiste täielikku uurimist ja emale ja lapsele tõenäoliste tagajärgede hindamist.

Vastunäidustused farüngiit antibiootikumide kasutamisel

Antibiootikumide ravi ei ole võimalik alustada vastunäidustuste tundmata:

Ülitundlikkus selle rühma ravimite suhtes antibakteriaalsete ainete suhtes;

Rasedus (eriti 3-ndal trimestril);

Imetamine (võib-olla sunnitud loobuma lapse rinnaga toitmise ajal antibiootikumravi ajal);

Iga ravimi täiendavad vastunäidustused on toodud selle kasutusjuhendis.

Antibiootikumide kõrvaltoimed farüngiidile

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed antibiootikumide kasutamisest:

Candida areng - seenhaigused, mükoosid, punetus;

Düspepsia: epigasmistuv valu, kõhupuhitus, seedehäire, soolepõletik, oksendamine ja iiveldus;

Aneemia, leukotsüütide ja trombotsüütide arvu vähenemine veres;

Liigesvalu, nägemisjärgne verejooks naha all;

Allergiate manifestatsioonid: anafülaktiline šokk, allergiline riniit, konjunktiviit, dermatiit, angioödeem;

Kohalik anafülaksia: asfiksatsioon, kõriõõne spasm, limaskesta turse.

Täiskasvanute farüngiidi antibiootikumid

Preparaadid antibakteriaalse aktiivsusega on ette nähtud farüngiit põdevatele täiskasvanud patsientidele, mille eesmärk on:

Nakkuse sümptomite kõrvaldamine;

Primaarsete ja sekundaarsete komplikatsioonide ennetamine.

Antibiootikumide määramiseks peaks olema oluline põhjus - farüngiidi bakteriaalne päritolu. Selliste ravimite määramine ilma põhjuseta põhjustab selliseid soovimatuid tagajärgi nagu resistentsus antibiootikumidele, muud kõrvaltoimed.

Antibiootilise ravi alustamise alus on bakterioloogilise analüüsi andmed. Enne nende tulemuste saamist suudab arst kindlaks teha farüngiidi päritolu, juhindudes haiguse ilmingute kliinilisest pildist.

Täiskasvanutel farüngiidil kasutatavad antibiootikumid:

Penitsilliinid;

Suukaudsed tsefalosporiinid: tseftriaksoon, tsefasoliin;

Makroliidantibiootikumid (asitromütsiin, erütromütsiin) ja linkosamiidi antibiootikumid (klindamütsiin, linkomitsiin) - inimestele, kes on allergilised? -Laktaamid.

Tõenäolised tegurid haiguse ägedat vormi tõhusaks raviks:

Ravi antibiootikumidega ei tohi olla lühem kui 10 päeva, välja arvatud ravimi asitromütsiin, mis on mõeldud 5-päevaseks kasutamiseks;

Antibiootikumide ravi õigeaegne retseptimine on kiire taastumise ja komplikatsioonide puudumise tagatis;

Arstlikel retseptidel viiakse läbi korduv laboriuuring uuringu tulemuste jälgimiseks.

Ebatõhusate antibiootikumide kasutamine nõuab ravimi muutmist ravimite jaoks, mille toime on laiem.

Ägeda farüngiidi ülemineku põhjused kroonilises vormis:

Ravimite vale väljavalimine haiguse ägedate vormide ravis;

Arsti soovituste rikkumine: ravimi ennistamine, annuse vähendamine, manustamissageduse muutmine;

Olemasolevate krooniliste fookuste nakkuse lisamine.

Ravireeglid, mis takistavad haiguse muutumist krooniliseks:

Annuse ja antibiootikumide režiimi rangelt kinnipidamine kuni täieliku taastumiseni;

Õigeaegne üleminek süsteemsetele ravimitele, tingimusel et varasem ravi on ebaefektiivne;

Kontroll, kasutades bakterioloogilist analüüsi.

Lastele farüngiidi antibiootikumid

Lastel olevate neelupõletike raviks juhindub arst enamasti kohaliku ravi taktikast - suuõõne ja neelu niisutamine antibakteriaalsete lahuste ja aerosoolidega (Oracept, Miramistin, Hexoral). Need valitakse vastavalt patsiendi vanusele ja võimalikele kõrvaltoimetele allergiate ja muude kõrvaltoimete kujul.

Farüngiidi mittekomplitseeritud vormid ei nõua süsteemsete antibiootikumide suukaudset manustamist, need on ette nähtud ainult siis, kui esineb tüsistuste tekkimise oht. Nende sissepääsu näideteks võib olla haise diureetilise nina kõrvalekalle. Sellisel juhul määratakse lastele alates 4-aastastelt anti-bakteriaalsetest kommidest (Strepsils, Falimint).

Kui farüngiit on keeruline lisades selliseid mikroorganisme nagu stafülokokk, streptokokk, hemofiilne bacilli, määrab arst antibiootikume, mis on tundlikud konkreetse patogeense bakteri tüübi suhtes.

Ravi antibakteriaalsete aerosoolidega alla 2-aastastel lastel vajab erilist hoolt. Ootamatud aistingud äkilise süstimisega võivad põhjustada hingamisraskust kõri refleksiispasmil. Sellise reaktsiooni vältimiseks viiakse aerosoolpihustamine lapse põse sisepinnale, mitte kurgusse. Ravimi toime pikendamine aitab hoiduda joomist ja söömist 1-2 tundi pärast süstimist.

Antimikroobide nimetus farüngiidiks

Neelupõletike ravimiseks neelus kasutatakse järgmisi antibiootikumide tüüpe:

Penitsilliini antibiootikumid: fenoksümetüülpenitsilliin, amoksitsilliin, bensüülpenitsilliin;

Cefalosporiin-antibiootikumid: tseftriaksoon, tsefadroksiil;

Makroliidantibiootikumid: roksitromütsiin, erütromütsiin, asitromütsiin, midekamütsiin, spiramütsiin, klaromütsiin;

Linkosamiidide rühma antibiootikumid: klindamütsiin, linkomitsiin.

Annustamine ja antibiootikumide manustamine farüngiidi raviks

Farüngiidi ravi viiakse läbi kohapeal ravimitega, mis on suunatud patogeensetele mikroorganismidele, mis on põhjustanud neelupõletiku limaskesta põletikku.

Näiteks Fuzafunzhini aerosoolil on järgmised omadused:

Näitab antimikroobset ja põletikuvastast toimet;

Taastatakse kahjustatud limaskestade kude;

See kaitseb hingamisteede alumisi osi nakkusest.

Süsteemsete ravimite skeemid on erinevad, neid kasutatakse erinevates kombinatsioonides.

Kõige sagedamini on välja kirjutatud järgmised annused.:

Benzatüülpenitsilliin - 2,4 RÜ intramuskulaarselt üks kord. Antibiootikumi kasutatakse rasketes olukordades, ebasoodsate elutingimuste ja sotsiaalse keskkonna patsientidel epideemiate ajal;

Tsefadroksiil - 5 mg 2 p / päevas;

Asitromütsiin - 5 mg üks kord ööpäevas ühe päeva jooksul, seejärel 0,25 mg üks kord tunnis enne sööki 4 päeva;

Midecamütsiin - 4 mg 3 r / päev tund enne sööki;

Amoksitsilliin - 5 mg 3 r / päevas;

Fenoksümetüülpenitsilliin - 5 mg 3 korda päevas tund enne sööki, laste ravimisel kohandatakse annust sõltuvalt patsiendi vanusest;

Klaritromütsiin - 0,25 g 2 p / päevas;

Roksitromütsiin - 0,15 g 2 p / päevas 10 päeva;

Klindamütsiin - 0,15 g 4 p / päevas 10 päeva;

Eritromütsiin - 5 mg 3 korda päevas (ravimil on suur hulk kõrvaltoimeid);

Tsefuroksiim - 0,25 g 2 p / päev kohe pärast sööki 10 päeva.

Isegi pärast patsiendi seisundi stabiliseerumist, farüngiidi iseloomulike sümptomite kadumist, lümfisõlmede taastumist ja hüpertermia lõpetamist ei saa arsti poolt määratud antibiootikumi kasutamise suund katkestada.

Üleannustamine

Pikaajaline antibiootikumide ravi optimaalse annuse arvutamisel viib järgnevalt vere koostise muutused:

Üleannustamise tagajärjed on peatatud sümptomaatilise ravi, välja arvatud peritoneaaldialüüs ja hemodialüüs, kui meetmed, mis ei anna tulemusi.

Koostoime teiste ravimitega

Teised farmakoloogilised rühmad kasutavad antibiootikumid ja ravimid suhtuvad omavahel erineval määral. See toime sõltub ravimite koostisest, farmakodünaamikast ja farmakokineetikast.

Tsefalosporiini antibiootikumid võivad esineda allergilise anamneesiga patsientidel ristallergilise tundlikkusega;

Penitsilliini tüüpi poolsünteetilised antibiootikumid suurendavad fibrinolüütikumide, antikoagulantide, trombotsüütidevastaste ainete toimet;

Antibiootikumide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kombinatsioon suurendab negatiivsete kõrvaltoimete tõenäosust;

Tetratsükliini antibiootikumide ja makroliidide kombinatsioon penitsilliinpreparaatidega vähendab viimaste antibakteriaalset aktiivsust.

Ladustamistingimused

Antibakteriaalsete ravimite nõuetekohane säilitamine:

Antibiootikumid, mis on valmistatud tablettide ja pulbrite kujul, säilitatakse väljaspool päikese käes olevat toimet, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril mitte üle + 25 ° C 2 aasta jooksul.

Antibiootikumid, mis on toodetud lahuste ja aerosoolide kujul, hoitakse kuivas ja pimedas kohas temperatuuril +8 ° C kuni + 15 ° C 1-2 aastat.

Parim antibiootikum farüngiidile

Antibiootikumi valik sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest, põletikulise protsessi arengutasemest ja haiguse kulgu iseloomust.

Bakitsiinilise nakkuse (streptokokid, stafülokokid, anaeroobsed bakterid) põletikule kinnipidamiseks on ette nähtud penitsilliini preparaadid (bensüülpenitsilliin). Spetsiifilisi penitsilliine (karbensilliin, ampitsilliin) kasutatakse A rühma streptokokkide ja pneumokokkide raviks.

Ampitsilliiniga ravitakse gramnegatiivsete bakterite, valkude ja E. coli nakkusega põhjustatud hingamisteede haigusi lastel ja täiskasvanutel. Seda kasutatakse mitte ainult farüniti, vaid ka tonsilliidi, keskkõrva põletiku jne raviks.

Karbensilliin, antibiootikum, mis toimib tõhusalt bakteriaalsele taimestikule, omab sarnast mõju sinisele põlvkonna batsillile ja kõikidele Proteus'e tüüpidele.

Oksatsilliin, dikloksatsilliin - penitsilliiniresistentne poolsünteetiline päritolu antibiootikumid pärsivad stafülokokist põhjustatud infektsiooni. Dikloksatsilliin on aktiivsem kui ülalnimetatud ravimid, mistõttu seda kasutatakse sama suuna farüngiidi ravis väiksemates annustes.

Antibiootikumravi vähene efektiivsus rasketel juhtudel ja kerge farüngiit nõuab keerukate vahendite määramist:

Tsefalosporiinrühmade antibiootikumid, mis on ligikaudu laiendatud toimepiirkonnast poolsünteetilistele penitsilliinidele (tseftriaksoon, tsefasoliin);

Makroliidantibiootikumid (oleandomütsiin, erütromütsiin).

Tetratsükliinrühma antibiootikumide kasutamine ei ole nii mitu aastakümmet tagasi asjakohane. Neid kasutatakse teiste tüüpi antibiootikumide suhtes resistentsete patogeensete bakterite ja penitsilliinide ülitundlikkuse korral. Absoluutsed vastunäidustused nende kasutamisele - alla 8-aastased lapsed, rasedus ja imetamine.

Semisünteetilised tetratsükliinid, nagu metatsikliin, morfotsikliin, erinevad vähem märgatavatest kõrvaltoimetest. Neid kasutatakse väiksemates annustes ja kõrvaltoimed ei ole sama olulised kui sama rühma ravimitel.

Pikaajaline ravi antibiootikumidega põhjustab mükooside arengut, seetõttu kaasneb farüngiitraviga nende ravimite manustamine seentevastaste ravimite määramisega.

Käesolevas artiklis sisalduvat teavet pakutakse ainult teavitamise eesmärgil. Antibiootikumide kasutamine eeldab arsti nõustamist ja hoolikalt selle soovituste ja kasutusjuhiste järgimist.

Anafülaktilised haigused

Farüngiit on neelupõletiku limaskesta põletikuline protsess, mida võivad põhjustada nii bakteriaalsed kui ka viirusnakkused. Kas ma pean antibiootikume tarvitama farüngiidi tarbeks? Lõppude lõpuks on arusaam, et farüngiit võib ilma ravita 15-20 päeva katkestada.

Farüngiidi ravi antibiootikumidega ei ole alati praktiseeritud. Haigus esineb tihti siis, kui see puutub kokku viirustega, millel teadaolevalt ei ole antibiootikume. Sel põhjusel määrab arst antibakteriaalseid aineid ainult siis, kui on oht, et nakkav komplikatsioon tekib või tekib.

Kahjuks on faarüngiidi olemus samaaegselt ja täpselt kindlaks määratud, ja veelgi enam on arstil üsna raske prognoosida patoloogiat lähitulevikus: põletikuliste neelupõletike bakteriaalsete ja viirusnakkuste tunnused on peaaegu ühesugused. Kuid hoolimata sellest, eksperdid ei kiirusta välja kirjutama farüngiidile antibiootikume, sest selliste ravimite rationaalne kasutamine võib ebasoodsalt mõjutada mikrofloora, nii soolestiku kui ka hingamisteede enda enda koostist. Seepärast tuleb määrata antibakteriaalsete ravimite määramine selgete näitajatega.

Näidustused antibiootikumide tarvitamiseks farüngiidil

Profülaktiliseks meetmeks bakteriaalsete etioloogiate komplikatsioonide tekke vältimiseks on farüngiidi antibiootikumide kasutamise näideteks järgmised:

  • bakteriaalse tuimsoidi arenemine või tonsilliidi kroonilise vormi ägenemine;
  • kopsupõletiku tekke ohu tõendid;
  • bronhide põletikuline haigus (eriti obstruktiivne vorm);
  • pankrease keskkõrvapõletik;
  • infektsiooni levik ninaõõnde;
  • palavikuga seotud seisundid, mis püsivad rohkem kui 2 päeva või varem arsti äranägemisel;
  • madala palavikuga palavik, mis püsib rohkem kui 5-6 päeva;
  • pikaajaline farüniit (rohkem kui kuu aega).

Vabastav vorm

Neelupõletikku põhjustavad sageli külm või äge riniit, samuti koos nendega. Sel põhjusel võib farüngiiti manustada süsteemsete ja kohalike antibiootikumide kujul loputamise, sissehingamise ja niisutamise teel.

Niisutussurve puhul kasutatakse tavaliselt kombineeritud vahendeid aerosoolpakendis.

Mitmeid antibakteriaalseid lahuseid kasutatakse neelu limaskesta määrimiseks või neelu ja külgmiste neelurite rullide tagaküljel asuvate üksikute graanulite töötlemiseks.

Antibiootikumide süsteemseks raviks võib kasutada intramuskulaarset süstimist, samuti suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide ja kapslite kujul.

Harvadel juhtudel kasutatakse antibiootikumi pulbri kujul, mida pihustatakse limaskesta kahjustatud piirkondades insuflaatoriga.

Farüngiidi antibiootikumide farmakodünaamika

Pharyngeedi antibiootikumide kliiniline mõju määratakse peamiselt selle levikuga organismis, võime tungida patoloogilise kahjustuse piirkonda. Efekt võib halveneda maksatalitluse ja neerufunktsiooni häiretega.

Mis juhtub ravimiga, kui see siseneb kehasse? Tavaliselt on see tingitud ainevahetuse iseärasustest, samuti võime seostuda seerumvalgudega.

Edukate ravitoimete tagatiseks peetakse ka ravimi imendumise optimaalset taset. Lisaks sellele puutuvad antibiootikumidevastased ained kehasiseselt kokku ensüümidega, mis aitab kaasa tarbetute või isegi mürgiste ainete tekkimisele.

Esimesel etapil täheldatakse antibiootikumi aktiivse komponendi lahustumist ja vabanemist: see muutub kättesaadavaks imendumisele. Antibakteriaalse ravimi vastastikune mõju teiste ravimitega koos toidujäägiga ja maomahla ensüümidega põhjustab muutusi ja mõningast antibiootikumi aktiivsuse vähenemist. Toiduaineid koos meditsiiniliste preparaatidega viiakse tavaliselt reageerima seedetrakti süsteemis, kusjuures nõrgalt adsorbeeritavate lahustumatute või vähelahustuvate ühendite moodustumine.

Tetratsükliini ravimid moodustavad tavaliselt kaltsiumi sideme (piimatoodete koostisosa). Toiduelementide mõju tõttu on mõnevõrra halvenenud tetratsükliini, penitsilliini antibiootikumide, samuti erütromütsiini, rifampitsiini ja mõnede teiste ravimite imendumine.

Farüngiidi antibiootikumide farmakokineetika

Pärast antibiootikumi sisenemist kehasse on ravimi asendamise, imendumise, jaotumise, ainevahetuse ja eritumise protsessid. Kõigil neil etappidel mõjutab toimeaine patogeeni erineval määral, alustades antibiootikumi tuvastamisest veres ja kuni ravim on täielikult vabanenud.

Antibakteriaalse vahendi intramuskulaarse manustamisega kaasneb kiirem kokkupuude patogeensete mikroorganismidega ja ka ravimi võimalikult varane sisenemine nakkusfokusse. Ravimi sisenev vere tase sõltub otseselt ravimi lahustuvusest vesi- ja rasvasiseses keskkonnas.

Vahel võib suurimat mõju saavutada antibiootikumide süstimise teel otse rabanduspiirkonda, kasutades pihusid ja aerosooli süsti.

Antibiootikumi mõju bakteritele võib kesta mitu tundi või mitu päeva, sõltuvalt konkreetse ravimi toime pikenemisest.

Kasutamine raseduse ajal

Ägeda ja kroonilise farüngiidi korral, millega ei kaasne rasedate patsientide tervisliku seisundi kriitilisi muutusi, on sageli piisav sümptomaatiline ravi: soe piim koos mesi, aurude sissehingamise protseduurid, loputamine ja surved. Tuletame meelde, et farüngiidi keeruline protsess ei nõua süsteemsete antibiootikumide määramist. Mõnikord võib arsti äranägemisel kasutada kohalikku antibiootikumravi, mis tuvastab kõrvaltoimete minimaalse arvu ning lootele ja rasedusele kahjutuks muutumise üldiselt.

Nimetage raseduse ajal farüngiidile antibiootikumide kasutamine ainult pärast meditsiinitöötaja läbiviimist ja hinnake potentsiaalset ohtu tulevasele emale ja beebile.

Vastunäidustused farüngiit antibiootikumide kasutamisel

Enne antibiootikumide kasutamist uurige mõnda vastunäidustust:

  • ülitundlikkus antibiootikumide või teatud antibakteriaalsete ainete rühma suhtes;
  • rasedusaeg (eriti esimene trimestril);
  • rinnaga toitmine (sunnitud antibiootikumide ajal on võimalik lõpetada söötmine);
  • nägemishäired neerupuudulikkus.

Igal ravimil võib olla omaenda täiendav vastunäidustuste loetelu, nii et enne kasutamist tutvuge hoolikalt juhistega.

Antibiootikumide kõrvaltoimed farüngiidile

Antibiootikumide kasutamine on sageli seotud soovimatute kõrvaltoimetega. Selliste iga ravimi manifestatsioonid võivad oluliselt erineda, kuid enamasti on teil võimalik jälgida järgmisi toimeid:

  • allergilise reaktsiooni tekkimine: allergiline dermatiit, nohu, silma konjunktiivi põletik, angioödeem, anafülaksia;
  • düspeptilised nähtused: valu kõhus, iiveldus ja oksendamine, düsbioosi areng, kõhupuhitus, seedehäire, enterokoliit;
  • aneemia, trombotsüütide ja leukotsüütide arv veres;
  • valu liigestes, punkt-hemorraagiate esinemine;
  • palavikuga seotud seisundid;
  • seenhaiguste tekkimine, piisk, mükoosid;
  • intramuskulaarne süstimine - infiltratsiooni ja valu ilmnemine süstekohas;
  • koos kohaliku kasutusega - limaskestade punetus, kõri refleksi spasm, lämbumise rünnak.

Täiskasvanute farüngiidi antibiootikumid

Täiskasvanutel on farüngiidi antibiootikumide eesmärk mitte ainult kõrvaldada nakkushaiguse nähud ja parandada patsiendi seisundit, vaid ka vältida varajaste ja järgnevate komplikatsioonide tekkimist.

Antibiootikumide retsepti saab õigustada ainult juhul, kui on täheldatud farüngiidi ilmset või kahtlustatavat bakteriaalset päritolu. Aluseline antibiootikumravi aitab kaasa ravimite resistentsuse (sõltuvuse) tekkimisele, lisaks võivad ilmneda soovimatud kõrvaltoimed.

Antibiootikumravi võib alata enne bakterioloogilise analüüsi tulemuste saamist kliinilise pildi ja epidemioloogia põhjal, mis näitavad haiguse bakteriaalset päritolu.

Ägeda farüngiidi antibiootikumid määratakse tavaliselt penitsilliini seeriateks. Suukaudseid tsefalosporiine (tsefasoliini, tseftriaksooni) võib kasutada harvemini. Patsientidel, kellel on β-laktaamide suhtes allergiline reaktsioon, tuleb kasutada makroliid (erütromütsiin, asitromütsiin) ja linkosamiidi antibiootikumid (lincomütsiin, klindamütsiin). Räägime allpool soovitatavatest ettevalmistustest, annustustest ja raviskeemist.

Kui kasutate antibiootikume neelus ägeda põletiku ravis, tuleks kaaluda järgmisi tegureid:

  • patogeensete bakterite hävitamiseks peate läbima kümnepäevase antibiootikumravi (erandiks on asitromütsiin, mida kasutatakse viis päeva);
  • senised antibakteriaalsed ravimid on ette nähtud, seda kergem ja kiirem haigus;
  • mõnikord pärast antibiootikumravi võib vajalikuks osutuda bakterioloogiline analüüs.

Kroonilise farüngiidi antibiootikumid määratakse haiguse ägenemise ajal. Kui farüngiidi ravis on antibiootikume juba kasutatud, peab arst välja kirjutama tugevamaid ravimeid, millel on palju erinevaid toimeid.

Kroonilise haiguse ägeda vormi üleminek võib olla tingitud mitmest põhjustest:

  • vale ravim ägeda farüngiidi raviks;
  • patsiendi arsti ettekirjutuste rikkumine (ravimi enneaegne ärajätmine, päevase annuse tahtlik vähendamine, ravimite vahelejätmine);
  • infektsiooniga kaasnevate fookuste esinemine.

Selle haiguse kroonilise vormi arengu vältimiseks on vaja järgida teatavaid reegleid:

  • ärge unustage bakterioloogilist analüüsi;
  • kohaliku ravi ebaefektiivsus, ärge kartke ravimite väljakirjutamist süsteemse ekspositsiooni korral;
  • ärge vähendage ega tühistage ravimit õigel ajal, parandades samal ajal patsiendi seisundit.

Lastele farüngiidi antibiootikumid

Farüngiidiga laste neelu ja kõri niisutamine võib toimuda lahuste või aerosoolidega, millel on paiksed antibakteriaalsed ained - nad kasutavad raviks miramistiini, oserapet ja heksorelli.

Haiguse põletikulise protsessi ravis kasutatakse sageli kohalikke antibiootikume. Ravimid valitakse sõltuvalt ravitava vanusest ja spektrist, võttes arvesse allergiate ja kõrvaltoimete võimalust.

Süsteemse ekspositsiooni (suukaudseks manustamiseks) antibiootikume kasutatakse komplikatsioonide ohu korral, kuid tavalisel farüngiidi korral on neid kõige parem mitte kasutada.

Juhul, kui farüngiit esineb valus kurgu taustal, ei ole antibiootikumide väljakirjutamisel vastunäidustusi. Üle 3-aastastele lastele on määratud antibakteriaalsed losengid: Falimint või Strepsils.

Kui on tõendatud farüngiidi bakteriaalne olemus (streptokokk, stafülokokk, hemofiilne bacillus), siis määrab arst antibiootikumi, võttes arvesse mikroorganismide tundlikkust. Pidage meeles, et antibiootikumravi määrab ainult spetsialist ja ainult haiguse keeruline käik.

Eriti ettevaatlikult tuleb kasutada antibakteriaalseid pihusid kuni 2-aastastele imikutele. Uimastite süstimine, mis on lapsele ootamatu, on võimeline provotseerima kõri spastilist refleksi, põhjustades lämbumist. Sel põhjusel tuleb lahus süstida põskede külgpindadele, kuid mitte otse kaela. Pärast aerosooli kasutamist ei tohiks lapsel juua ja süüa 1-2 tundi.

Antibiootikumid farüniti ja larüngiidi jaoks

Farüngiit esineb sageli koos larüngiidiga: see juhtub, kui põletikuline protsess mõjutab mitte ainult neelu, vaid ka kõri.

Küsimus antibiootikumide määramise soovitavuse kohta sellises olukorras peaks otsustama arst. Esiteks sõltub see haiguse etioloogiast ja käigust. Teiseks võib haiguse varases staadiumis tavapäraste meetoditega edukalt ravida. See on ennekõike ülejäänud häälelülid, kumerdumine, kuuma suu vannide võtmine, inhalatsioonid, kaelal kompresseerivad sätted, füsioteraapia kasutamine.

Kui selline ravi on ebaefektiivne ja protsess on edasi lükatud, siis võime vaid rääkida antibiootikumravi võimalustest. Soovitav on kasutada penitsilliini rühma antibiootikume ja kui need on ebaefektiivsed, siis poolsünteetilised penitsilliini preparaadid (oksatsilliin, rõugur, ampitsilliin, augmentiin).

Samaaegselt antibiootikumidega võib välja kirjutada suhkurtõve ravimeid, nii et infektsioon ei lange alumisteks osadeks, näiteks bronhideks.

Antibiootikumide negatiivse mõju vähendamiseks soolestiku mikroflooras, antibakteriaalsete ravimite ravis peate lisaks võtma kapsleid või kotikesi koos bifidobakterite ja laktobakteritega, kasutades värskeid piimatooteid.

Anatoomilised nimetused farüniti jaoks

Kõige sagedasemad assistendid keerulise farüngiidi ravis on järgmised antibiootikumid:

  • penitsilliinid (amoksitsilliin, bensüülpenitsilliin, fenoksümetüülpenitsilliin);
  • tsefalosporiini preparaadid (tsefadroksüül, tseftriaksoon);
  • makroliidantibiootikumid (erütromütsiin, spiramütsiin, asitromütsiin, roksitromütsiin, klaritromütsiin, midekamütsiin);
  • linkosamiidid (linkomütsiin, klindamütsiin).

Annustamine ja manustamine Pharyngitis Antibiootikumid

Farüngiidi kohalikus ravis kasutatakse ravimeid, mis toimivad neelupõletiku limaskestade mikroorganismidele. Näiteks on mõistlik kasutada fuseafunzhin-aerosooli: see omab antimikroobset ja põletikuvastast toimet, blokeerib infektsiooni levikut hingamisteede alumiste osade piires ning aitab kaasa ka ärritunud koepindade kiirele paranemisele.

Antibiootikumide süsteemne kasutamine võib toimuda vastavalt erinevatele raviskeemidele ja ravimikombinatsioonidele. Reeglina võib sobivates doosides välja kirjutada järgmised antibiootikumid:

  • bensatinpenitsilliin - 2,4 miljonit ühikut. v / m üks kord. Seda ravimit võib määrata juhul, kui on kahtlust, et patsient on järginud soovitatud antibiootikumide ravi, samuti negatiivsete leibkondade ja sotsiaalsete tingimuste või streptokoki epideemiate ajal;
  • Amoksitsilliin - 5 mg kolm korda päevas;
  • tsefadroksiil - 5 mg kaks korda päevas;
  • fenoksümetüülpenitsilliin - 5 mg kolm korda päevas 60 minutit enne sööki (soovitatav kasutada lastel pärast annuse kohandamist sõltuvalt vanusest);
  • asitromütsiin - 5 mg üks kord esimesel ravipäeval, seejärel 0,25 g üks kord päevas, 60 minutit enne sööki. Ravi kestus on 4 päeva;
  • klaritromütsiin - 0,25 g kaks korda päevas;
  • midekamütsiin - 4 mg kolm korda päevas 60 minutit enne sööki;
  • Roksitromütsiin - 0,15 g kaks korda päevas 10 päeva;
  • erütromütsiin - 5 mg kolm korda päevas (erütromütsiini maksimaalne kõrvaltoimete arv võib olla suurem);
  • klindamütsiin - 0,15 g neli korda päevas 10 päeva;
  • tsefuroksiim - 0,25 g kaks korda päevas vahetult pärast sööki 10 päeva.

Valitud antibiootikum on soovitatav kasutada mitme päeva jooksul pärast farüngiidi kliiniliste tunnuste kadumist: temperatuuri stabiliseerumine, kurguvalu leevendamine, lümfisõlmede normaalse seisundi taastamine.

Üleannustamine

Suurte annuste manustamisel antibiootikumide pikemaajalise kasutamise korral võib täheldada muutusi veres (leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia).

Selle haigusseisundi ravi on sümptomaatiline, hemodialüüs ja peritoneaalne dialüüs koos antibiootikumide üleannustamisega tavaliselt ei toimi.

Koostoimed teiste ravimitega

Farmantiitidega koos teiste ravimitega antibiootikumide määr sõltub ravimi toimemehhanismist ja ravimi koostisest.

Patsientidel, kellel esineb allergilisi reaktsioone penitsilliinravimitele, võib tekkida ristallergiline tundlikkus tsefalosporiini antibiootikumidele.

Poolsünteetilised penitsilliinid võivad suurendada otseste ja kaudsete antikoagulantide, samuti fibrinolüütiliste ainete ja trombotsüütide efektiivsust.

Samal ajal suurendab antibiootikumide ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid kõrvaltoimete tekkimise võimalust.

Tetratsükliini preparaadid ja makroliidantibiootikumid vähendavad penitsilliinide bakteritsiidset toimet.

Ladustamistingimused

Antibakteriaalsete ravimite tablette ja pulbrilisi vorme säilitatakse kohtades, mis on kaitstud otsese päikesevalguse eest temperatuuril kuni 25 ° C, lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg - kuni 2 aastat.

Antibakteriaalsete ravimite aerosoole ja lahuseid on soovitatav hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril +8 kuni +15 ° C. Kõlblikkusaeg - 1 kuni 2 aastat.

Enne farüngiiti antibiootikumide kasutamist peate konsulteerima arstiga, kuna seda artiklit pakutakse ainult üldteabe saamiseks selle teema kohta. Täiendava teabe saamiseks võtke ühendust oma arstiga ja lugege hoolikalt konkreetse antibiootikumi juhiseid.

Parim antibiootikum farüngiidile

Täiskasvanutele ja lastele mõeldud farüngiidi antibiootikumi valik tuleks määrata haiguse tunnuste ja raskusastme järgi.

Streptokoki, pneumokoki ja anaeroobsete infektsioonide korral kasutatakse tavaliselt looduslikke penitsilliine (bensüülpenitsilliin jne).

A-rühma streptokoki infektsiooni ja pneumokokkide inhibeerimiseks kasutatakse semisünteetiliste penitsilliinide toimet laias valikus. Tavaliselt on see ampitsilliini või karbenitsilliini määramine.

Ampitsilliin on aktiivne gramnegatiivsete bakterite, teatud Proteus ja E. coli tüüpi bakterite vastu. Seda ravimit kasutatakse lapseeas ja täiskasvanu praktikas tonsilliidi, hingamisteede infektsioossete patoloogiate, kõrva põletiku jms korral.

Karbenitsilliin toimib bakteriaalse floora nagu ampitsilliin. Ta on aktiivne pseudomaskulaarsete bakterite ja kõigi proteaanide suhtes.

Stafülokokkide infektsioonide korral on soovitatav ravida poolsünteetiliste penitsilliiniresistentsete antibiootikumidega - oksatsilliini ja dikloksatsilliini.

Dikloksatsilliin on mitu korda aktiivsem kui oksatsilliin, mistõttu seda määratakse väiksemates annustes, mille haigus on samaväärne.

Komplitseeritumad juhud, kui ülaltoodud ettevalmistustest ei tulene mõju, vajavad komplekssete antibiootikumide väljakirjutamist.

Antibiootikumide tsefalosporiini grupp on praegu ette nähtud kõige sagedamini. Nende hulka kuuluvad tsefasoliin, tseftriaksoon. Bakterite laiuse ja kokkupuuteviisi poolest on need poolsünteetilised penitsilliinid lähedased.

Mõõdukate patoloogiate korral, mis vajavad antibiootikumide retsepte, võib kasutada makroliide (erütromütsiini, oleandomütsiini).

Tetratsükliini ravimid, mis olid enne väga sagedased, on nüüd kaotanud oma positsiooni ja neid ei peeta enam esmaste valikuteks. Neid võib määrata teiste antibiootikumide resistentseks mikroflooraks või ülitundlikkus penitsilliini rühmas. Lisaks ei määrata tetratsükliini antibiootikume kuni 8-aastaseks saamiseni, samuti raseduse ja imetamise ajal.

Poolsünteetilised tetratsükliinid (morfotsükliin, metatsükliin) omavad teatavat eelist tavapäraste tetratsükliinide suhtes: neid saab manustada väiksemates annustes, mistõttu nende kõrvaltoimed on vähem märgatavad.

Antibiootikumide pikendatud kasutamine võib põhjustada seenhaiguste tekkimist. Seepärast on antibiootikumravi (eriti tetratsükliinide) taustal vaja välja kirjutada seentevastaseid ravimeid.

Meditsiiniekspertide toimetaja

Portnov Aleksei Aleksandrovitš

Haridus: Kiievi Riiklik Meditsiiniülikool. A.A. Bogomolets, eriala - "Meditsiin"

Loe Lähemalt Kurguvalu

Millal ja kuidas kasutada mee stenokardia raviks?

Riniit

Ükski üks populaarsemaid angoniaravi meetodeid ei põhjusta meelega nii palju erimeelsusi. Mõned patsiendid väidavad, et selle kasutamine halvendab haiguse kulgu.

Tonsilorumi mandlite lünkade vaakumpelletus: mis sulle ootab?

Köha

Kroonilise tonsilliidi pikaajalise progresseerumisega, kui antibakteriaalsed ravimid ei aita palju, kuna patogeensed mikroobid (stafülokokid ja streptokokid) neid "kasutavad", nimetatakse otolaringoloogid sageli mandlite loputust.