Põhiline / Riniit

Stenokardia

Riniit

Stenokardia (tonsilliit) alates lat. "Angere" (pingutage, suruge) - äge nakkushaigus, mida võivad põhjustada bakterid, seened või viirused, mida iseloomustavad mandlite kahjustused või mida sageli nimetatakse näärmeteks.

Stenokardia põhjused

Paljudel juhtudel põhjustab stenokardiat Streptococcus'i bakterid (lat. Streptococcus) koos sfääriliste bakterite perekonnaga. Patsient saab nakatuda leibkonna esemete (lusika, kahvli, tassi) kaudu käepigistuseni jne. See juhtub, et kui mikroob siseneb inimkehasse, siis ei teki infektsioon pikka aega ja hakkab tegutsema ainult vähimat puutumatust. Ilma järsk muutus, külm jookide joogid, stress jne on tingitud vähimast puutumatuse ebaõnnestumisest. Adenoide esinemine ninaõgeseinas, sagedased ninavere rütmihäired, näiteks sinusiit, võivad aidata kaasa stenokardia haigusele. Tahaksin lisada, et mitte ükski oluline tegur, mis aitab kaasa stenokardia arengule, on inimkehasse regulaarselt sissetulevate ärritavate ainete, näiteks sigaretisuitsu, alkoholi, gaseeritud jookide, tolmu olemasolu.

Tonsilliidi sümptomid

Kurjakaelu esialgsed sümptomid on väga sarnased SARS-gripiga (äge hingamisteede haigus), sageli äkki algab. Patsient tunneb kerge ebamugavustunde, pigistades (seega nimetus "stenokardia. Kompress, purustada"). Kõigi taustal tõuseb see temperatuur järsult ja kõrgele. Erinevad järgmised stenokardia sümptomid:

  • üldine halb enesetunne, nõrkus;
  • kehatemperatuuri tõus 37,9-39 kraadi;
  • toidutamise all, kurgus äge valu, neelamisraskused;
  • mandli varajases staadiumis võib olla erkroosa;
  • mandlite, pustulide, eraldiseisvate pindaktiivsete piirkondade valge tahvel;
  • emakakaela piirkonnas laienenud lümfisõlmed;
  • kaugelearenenud kohtades sulgeb kurgu luumen nii palju, et patsiendil on raske hingata.

Oluline tegur on aeg tunnustamaks haigust ja kohe alustada ravi. Stenokardia diagnoosimisel peate rangelt jälgima ja järgima arsti soovitusi! Haiguse kestus kestab tavaliselt 5-8 päeva.

Haavade kurgu tüübid:

Katarlaalne kurguvalu Katarraalse stenokardia korral mõjutavad mandlid pindmist, nad suurenevad turse tõttu ja muutuvad ereda punaseks. Mürgistus on mõõdukas. Mõnel juhul on lümfisõlmede suurenemine. Patsiendil on nõrkus, nõrkus ja mõõdukas palavik. Tavaliselt kestab haigus 2-3 päeva, seejärel ilmnevad sümptomid või muud liiki stenokardia (follikulaarne, nekrootiline).

Follikulaarne kurguvalu. See algab järsult, kehatemperatuur tõuseb tavaliselt 38-390ºC-ni. Häälteooni muutused, neelamisraskused on täheldatud. Kõrgenenud raske mürgistus, tõsine kurguvalu, peavalu, nõrkus, külmavärinad. Võib kaasneda suurenenud süljeeritus ja valu südames. Vere analüüsimisel leukotsüütide arv suureneb 40-50 mm / h. Mandlid on kaetud kollakasrohelise värvusega punktiirjärvusega, peegeldava küüliku värvusega.

Nekrootiline tonsilliit (Kreeka keeles. Krisos-surnud sõnu) Mandlite kudede surm, mis võib ulatuda kaela külge. Allaneelamisel patsient tunneb võõrkeha esinemist kurgus, firmast, kellel see mädab lõhna. Seda tüüpi kurgu võib põhjustada spiroheti bakterid. Mandlid on kaetud halli-rohelise õitega, mille eemaldamise ajal on näha verejooksude haavandid, mille tulemusena on mandli-ja põie-kudede defekt. Haigus kestab 3-4 nädalat kuni mitu kuud.

Seedetrakti kurgus See tüüpi kurguvalu on tavaliselt täheldatav lastel, kuigi täiskasvanutel esineb juhtumeid. Suuresti põhjustatud seened Candida. Sümptomid, mis sarnanevad katarraalsele või follikulaarsele. Vaadeldes visuaalselt valkjas-juustumaid naastu, mis on kergesti eemaldatavad. Sümptomite vähimatul ilmnemisel lähete arsti juurde ja ta peaks viitama testidele, kui seemnepaagis tehakse määrdumine, ja alles pärast seda määrab arst ravi.

Stenokardia ravi

Kui teil on kurguvalu ja neelamisraskuste tunne, tuleb isegi enne arsti juurde minemist hakata sooja soolalahusega ja ka salvei keetmisega hakkama. Angerjalõikamine on täiendav rinnanäärmepõletik, mille abil te peate puhastama hingetõket ja mõnda bakterit kurgust. Kuid infektsiooni esinemine on stenokardia peamine põhjus, te ei lahenda seda probleemi, kui teil on gargling, mistõttu kindlasti peate arstiga nõu pidama, kui haigus hakkab hoogustuma. Pärast katseid ja stenokardia tüübi määramist määrab arst ravikuuri, mis sageli toimub kodus. Reeglina antakse stenokardia antibiootikumravi, millele on lisatud rohkesti joomist ja kastreerimine, voodipesu 6-9 päeva.

Stenokardia vältimine

Stenokardia profülaktikaks peate järgima mõnda lihtsat reeglit:

  • pärast koju jõudmist peske käsi seepiga;
  • vältida hüpotermiat;
  • ärge jooge külmaga soodust ja muid karastusjooke;
  • See on kulunud vastavalt hooajale ja peamine eesmärk on tagada, et kingad ei märjaks märja ilmaga;
  • vältige kontakte kurguvalu üle või hoidke vähemalt 2 meetrit;
  • Enne kodust lahkumist külmkorda teha väikese kaela massaaži, et suurendada selle vereringet.

Krooniliste ülemiste hingamisteede haiguste (sinusiit, riniit) inimestel esineb kõige sagedamini tonsilliit (kurguvalu).

Stenokardia

Stenokardia on infektsioosselt allergiline protsess, kus on lokaalseid muutusi, mis mõjutavad perifeerset lümfoidrõngast, kõige sagedamini magusad mandlid. Tonsilliidi kulgu iseloomustab palavik, üldine mürgistus sündroom, neelamiskahjustus, emakakaela lümfisõlmede suurenemine ja tundlikkus. Uurimisel selgus, et tekkisid hüpnoos ja hüpertroofia mandlites ja palatiinartiklites, mõnikord - põrnne plaat. Valulik kõri diagnoositakse otolaringologisti poolt farüngoskoopia ja bakterioloogilise külvamise abil neelusest. Stenokardia korral on näidustatud kohalik ravi (kastreerimine, pesupulber, mandlite ravimine ravimitega), antibiootikumravi ja füsioteraapia.

Stenokardia

Stenokardia on ägedate nakkushaiguste rühma, millega kaasneb ühe või enama näärivääre mandlite põletik. Reeglina kahjustatakse kaunite mandleid. Harvem on nina-neelu-, kõri- või keele mandlites harvemini põletik. Haiguse põhjustajad tungivad läbi mandlite koe väljast (eksogeensest nakkusest) või seest (endogeenne infektsioon). Isikult isikule suunatakse stenokardiat õhus või toidu kaudu (toidu kaudu). Endogeense infektsiooni korral sisenevad mikroobid mandillitidest, mis pärinevad oraalsetest hammastest, ninavereid (sinusiiti) või ninaõõnesid. Nõrgenenud immuunsüsteemiga võib stenokardia põhjustada bakterid ja viirused, mis pidevalt esinevad suu ja kurgu limaskestadel.

Heli kurgus klassifikatsioon

Otolariinoogias on stenokardia kolme liiki:

  • Primaarne kurguvalu (teised nimed on tavaline, kerge või kõhuvalu). Bakteriaalse iseloomuga põletikuline haigus. Tunnused on levinud infektsioonist ja perifeerse lümfoomi kude sümptomidest.
  • Sekundaarne kurguvalu (sümptomaatiline kurguvalu). See on üks teise haiguse ilmingutest. Mõned akuutsed nakkushaigused (nakkuslik mononukleoos, difteeria, scarlet palavik), veresüsteemi haigused (leukeemia, seedetraktiline toksiline aleukia, agranulotsütoos) võivad kaasneda mandlite kahjustus.
  • Spetsiifiline stenokardia. Haigust põhjustab spetsiifiline nakkushaigus (seened, spiroheedid jne).

Esmane stenokardia

Põhjused

Umbes 85% kõigist esmasest stenokardist on põhjustatud ß-hemolüütilise streptokokkide rühma A. Teistel juhtudel on põhjustav toime ka pneumokokk, Staphylococcus aureus või segavereline floora. Primaarne kurguvalu levimuse korral on pärast SARS-i teisel kohal. Enamasti areneb kevadel ja sügisel. See mõjutab peamiselt lapsi ja täiskasvanuid alla 35-aastased. Tavaliselt lenduvate tilkade kaudu. Mõnikord tekib endogeense infektsiooni tagajärg. Stenokardia tekkimise tõenäosus suureneb pärast üldist ja kohalikku hüpotermiat, vähenenud immuunsust, hüpovitaminoosi, nasaalse hingamise häireid, õhu suurenenud kuivust pärast ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni.

Stenokardia tavalised sümptomid on tingitud mikroobide jäätmete tungimisest veresse. Mikroobsed toksiinid võivad põhjustada südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi toksilist kahjustamist, provotseerivad glomerulonefriidi ja reumaatika arengut. Tüsistuste oht suureneb koos streptokokaalse stenokardia sagedaste retsidentidega.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt raskust - kerge, mõõduka raskusega ja raske stenokardiaga - eristatakse sõltuvalt rinnanäärme lümfoidkoe kahjustuse sügavusest ja olemusest katarraal, lacunar, follikulaarne ja nekrootiline esmane stenokardia.

Sümptomid

Inkubatsiooniperiood kestab vahemikus 12 tundi kuni 3 päeva. Iseloomulik akuutne sündmus koos hüpertermia, külmavärinad, valu allaneelamisel, laienenud piirkondlikud lümfisõlmed.

Katarraalses stenokardis esineb subfebriili seisund, mõõdukas üldine joobeseisund, kergeid põletikunähtusi vastavalt vereanalüüsidele. Kui farüngoskoopia näitas selgroosseina, kõva ja pehme suulae hajutatud eredat punetust. Katarraalne kurguvalu kestab 1-2 päeva. Tulemuseks võib olla taastumine või üleminek teisele tonsilliidi vormile (follikulaarne või katarlaalne).

Follikulaarse ja lakunnaarset tonsillitti iseloomustab tugevam mürgitus. Patsiendid kurdavad peavalu, üldist nõrkust, valu liigeses, lihastes ja südame piirkonnas. Hüpertermia on kuni 39-40 ° C. Üldiselt määratakse vere analüüsi leukotsütoos, kus vasakule liigutakse. ESR suureneb 40-50 mm / h.

Lacunarne tonsilliitiga patsiendi farüngoskoopilises uuringus tuvastatakse tõsine hüperemia, lünkade laienemine, tursed ja mandlite infiltratsioon. Purpurne naast ulatub läänest kaugemale ja moodustab amigdala pinnale lahtine plekk. Plaak on filmi või üksikute väikeste fokaalide kujul, ei ulatu kaugemale amigdala piiridest, on kergesti eemaldatav. Pealekande eemaldamisel ei leevendu mandlite kude veritsust.

Kui healoomulise follikulaarse kurgu näol ilmnes hüpertroofia ja mandlite turse, on nn "tähistaevast" (mitu valgekollast suppuvat folliikulit) kujutatud pilt. Kui folliikulite spontaanne avamine moodustab rühtliigese, mis ei ulatu kaugemale amygdalast.

Raske mürgitus on iseloomulik nekrootilisele stenokardiale. On püsiv palavik, segadus, korduv oksendamine. Vereanalüüsid näitasid selgelt leukotsütoosi, mille terav vasak nihe, neutrofiilia ja ESR märkimisväärne suurenemine. Kui farüngoskoopiumil on näha tihedat halli või rohekaskollase naastu, millel on ebaühtlane, igav, kaevatud pind. Kui tahvel eemaldatakse, tungalga koe vereerib. Pärast nekroosi piirkondade tagasilükkamist jäävad endiselt 1... 2 cm läbimõõduga ebakorrapärase kuju defektid. Nekroos võib ulatuda mandilli kaugusest neelu, keele ja vööri tagaseinasse.

Tüsistused

Stenokardia varajased tüsistused (keskkõrvapõletik, piirkondlike lümfisõlmede lümfadeniit, sinusiit, peritonsillary abstsess, peritonsilliit) esinevad haiguse ajal, kui põletik levib tihedalt asuvatesse elunditesse ja kudedesse.

Nakkus-allergilise genereerituse (glomerulonefriit, reumaatilised südamehaigused, liigeskeemia) sümptomid tekivad 3-4 nädala jooksul pärast haiguse algust.

Diagnostika

Diagnoos põhineb haiguse ja farüngoskoopia andmete sümptomitel. Nakkusohu iseloomu kinnitamiseks viiakse läbi mandlite lima bakterioloogiline uurimine ja vere seroloogiline uurimine.

Ravi

Ravi on tavaliselt ambulatoorne. Raske stenokardia korral on näidustatud haiglaravi. Patsientidele on ette nähtud säästlik dieet, raske joomine, antibakteriaalsed ravimid (tsefalosporiinid, makroliidid, sulfoonamiidid). Ravi kestus on 5-7 päeva. Kohalikult manustatud amazon, fusafungiin, gramitsidiin, kastmed ja antiseptilised lahused, mandlite niisutamine kloorheksidiin, norsulfasool, streptotsidoom.

Spetsiifiline stenokardia

Candida (seenhaigused) tonsilliit.

Nimetatud perekonna Candida albicans pärmipõhised seened. Viimastel aastatel on stenokardiaalse stenokardia juhtude arv suurenenud glükokortikoide ja antibiootikumide laialdase kasutamise tõttu. Seedetrakti kurk reeglina areneb pärast pikka antibiootikumravi läbiviimist teise haiguse taustal.

Üldised sümptomid on kerged või kerged. Farüstineerimine näitab, et mandlid on valged või kollakad, mis mõnikord ulatuvad põskede ja keele limaskestale. Raid on hõlpsasti eemaldatav.

Diagnoosi kinnitavad mükoloogilise uuringu tulemused. Ravi seisneb antibiootikumide kaotamises, seenevastaste ravimite määramises, taastav teraapia, mandlite pesemine nistatiini ja levoriini lahustega.

Angina Simanovsky-Plaut-Vincent (haavandiline membranoosne stenokardia).

See areneb koos kroonilise mürgistuse, ammendumise, vitamiinipuuduse, immuunpuudulikkusega. Seda kutsutakse suuõõne saprofüüfi floora, spiroheti Vincenti ja Paute-Vincenti sarvide esindajatest symbioosis.

Üldised sümptomid on kerged või kerged. Tavaliselt mõjutab see ühte mandlit. Selle pinna pinnal on tekkinud haavandid, mis on kaetud halli-rohelise õliga, millel on kurnav lõhn. Kui eemaldate naastud, amigdala veritsetakse. Pärast nekrootilise piirkonna tagasilükkamist moodustub sügav haavand, mis hiljem paraneb ilma defekti tekkimiseta.

Diagnoosi kinnitavad bakterioloogiliste uuringute tulemused. Teostatud taastav teraapia. Mõjutatud piirkonnad on määritud boorhappe või metüleensinise lahusega ja loputamist määratakse kaaliumpermanganaadi ja vesinikperoksiidi nõrga lahusega. Deep sügav nekroos ja pikaajaline rada on näidustatud antibiootikumravi.

Stenokardia

Mis see on?

Kaugelearenenud kurgu haigusena on tuntud juba ammustest meditsiinilisest ajast. Termin ise pärineb ladinakeelsest sõnast ingere - pigistada pigistust. Selle haigusega on seostatud paljud patoloogilised muutused orofarünks. Ja kuigi nad erinevad etioloogiast, ühendavad need ühised sümptomid ja nad kuuluvad termini - stenokardia alla.

Stenokardia on levinud nakkushaigus, mida iseloomustab lümfadenootilise nurga rõnga komponentide akuutne põletik. Kõige sagedamini on see haiguse lokaalne manifest seotud palatinsete mandlitega.

Pathogenesis (mis toimub)

Põletiku peamine fookus tekib orofarünksi lümfoidkoes, mandlid on kahjustatud seonduva lümfoidkoe tõttu, millel on mitmeid streptokokkide antigeenseid struktuure. Toksiinid, mis on mikroobide elulise aktiivsuse produkt, sisenevad verdesse, põhjustades seeläbi närvisüsteemi ja kardiovaskulaarsüsteemi kahjustamist. Seetõttu on stenokardiat iseloomustanud mitte ainult orofarüümkudede lokaalne kahjustus, vaid ka patsiendi üldise seisundi halvenemine.

Haiguse inkubatsiooniperiood jääb vahemikku 10-12 tundi 2-3 päeva., mida iseloomustab haiguse äge haigus, palavik, külmavärinad ja valu allaneelamisel. Kõik see koos piirkondlike lümfisõlmede suurenemisega on stenokardia peamised sümptomid.

Haavade kurgu tüübid

Üldiselt aktsepteeritud klassifikatsiooni kohaselt on stenokardia jagatud kolmeks: esmane, sekundaarne ja spetsiifiline.

Primaarhaavandite hulka kuuluvad tavalised, lihtsad või banaalsed kurguvalu, mis on ägedad põletikulised haigused, millel on kahjustused ainult neelu lümfadenootilisele rõngale.

Sekundaarne on sümptomaatiline stenokardia. Nendeks on mandlite kahjustus hariliku palaviku, difteeria, nakkusliku mononukleoosi ja teiste ägedate nakkushaiguste korral. Verehaiguste kahjustused - leukeemia, agranulotsütoos ja teised - kuuluvad ka sekundaarset tonsilliidi.

Kolmas tüüp sisaldab haigusi, mis on põhjustatud spetsiifilistest infektsioonidest - seenhaigus, Simanovski-Plaut-Vincenti kurguvalu.

Esmane stenokardia

Primaarne kurguvalu on üks kõige levinumaid ülemiste hingamisteede haigusi. Kõige sagedamini haigus mõjutab lapsi ja noored inimesed, valdavalt alla 35-aastased, võivad olla hooajalised epideemiad. Linnades esineb sagedamini epideemiaid, sest haiguse allikas on nakatunud inimene, suur haigestumise levimus soodustab suurt rahvastikutihedust.

Enamikel juhtudel on viiruse esinemissagedus β-hemolüütiline streptokokk rühma A. Samuti võivad patogeenid olla Staphylococcus aureus või pneumokokk. Kuid 85% -l haigusest esineb täpselt siis, kui nakatuda streptokokkidega. Nende nakkuste kandjad eraldavad suhteliselt suurel hulgal patogeene väliskeskkonda, mida edastavad õhus olevad tilgad, samuti kodused, kontakt- ja toitumisalased marsruudid. Streptokokkide rühm on see, et inimesed on kõige vastuvõtlikumad, eriti lapsepõlves.

Sekundaarne ja spetsiifiline angina

Sekundaarne stenokardia levib teiste nakkushaigustega kaasneva haiguse all. Nagu esmane stenokardia, on see lümfisüsteemi neelupõletiku või selle üksikute elementide, peamiselt mandlite, ägedad põletikud.

Stenokardia esineb sellistes haigustes nagu leetrid, skarletpalavik, difteeria, adenoviirus ja herpese infektsioon, süüfilis ja teised. Agranulotsütoosist ja leukeemiatest tingitud stenokardia rühma nimetatakse ka sekundaarseks. Sekundaarse stenokardia sümptomid ja selle käigus ei erine esmane stenokardia väga oluliselt, kuid võrreldes muude haigustega on neil rohkem väljendunud sümptomid ja raskusastmed.

Spetsiifiline stenokardia ei ole tingitud streptokokkidest, vaid teistest patogeenidest. Sõltuvalt sellest muutub haiguse kliiniline pilt ja ravi. Sellised haigused tulenevad keha kaitsefunktsioonide vähenemisest, antibiootikumide sagedasest kasutamisest, ammendumisest.

Seenne tonsilliit tekib teiste haiguste taustal, eriti pärast pikaajalist ravi krooniliste tonsilliidi antibakteriaalsete ravimitega. Mandilliidi patogeenid perekonna Candida albicans pärmisarnased seened on paljudel juhtudel ühendatud patoloogiliste kookidega. Sageli esineb haigus väikelastel.

Seennalinnüüsi sümptomid on halvasti märgatavad. Patsiendi üldine seisund praktiliselt ei kannata, kuna seal on väga vähe mürgistusi. Harvadel juhtudel võib subfebriili temperatuur ja kerge peavalu esineda ning mõnikord tundub väsimus. Kohalikud sümptomid on piiratud kerge hüperemia ja mõõduka kurguvalu. Aga valu ei pruugi üldse olla. Lümfisõlmed on veidi laienenud ja palpatsioon on peaaegu mitte valus. Seda haigust iseloomustab valge või kollakasvalge naastude esinemine mandlitel, põskel ja keele limaskestas. Raid jagatakse punktide või saarte kujul, seda on lihtne eemaldada.

Haavandiline membraanne kurguvalu või Simanovsky-Plaut-Vincenti kurguvalu kehtib ka konkreetsete kurguvalu kohta. Haiguse põhjustajaks on Spindle-Vincent spirochete Vincent spindlilaadne võlukepp. Kõige sagedamini on kahjustatud immuunpuudulikkusega, hüpovitaminoosi, kroonilise mürgistusega patsiendid, kelle nõrgenenud ja vaesestatud organismil puuduvad piisavad kaitsefunktsioonid. Seda haigust iseloomustab mandlite ühepoolne kahjustus.

Esimesel päeval Agnin Simanovsky-Plaut-Vincent avaldub et haigestunud mandlites moodustatud kohupiim või looritaoline kate, hallikasvalgete või roheka määrdunud värvi. Pärast selle eemaldamist jääb verejooksu pind, mis jälle kaetakse õitega. 4-5 päeva pärast ilmub kahjustatud kohas kurtide kujuline haavand, mis tervenemise ajal ei jäta defekte. Haavandid võivad mõjutada põletikuliste kaarte ja pehmet palmet.

Stenokardia peamised sümptomid on praktiliselt puudulikud. Mürgistuse sümptomid, palavik, välja arvatud lokaalseid ilminguid, on ainult piirkondlike lümfisõlmede suurenemine. Laboratoorsed vereanalüüsid näitavad ainult väikest neutrofiilset leukotsütoosi.

Heli kurgus klassifikatsioon

Sõltuvalt kahjustuse ulatusest on stenokardia jaotatud mitut tüüpi. Haiguse definitsioon on samuti sõltuv ja katarraal, follikulaarne, lacunar ja pankrease või nekrootiline tonsilliit on nii eristunud kahjustuste iseloomust. Üldiste ilmingute poolest eristuvad ka kergeid, mõõdukaid ja raskekujulisi haigusseisundeid. Farohnograafiline pilt ja mõne sümptomi tõsidus sõltub sellest, milline on stenokardia klassifikatsioon. Mõnel juhul sõltub haiguse kulgu raskusastmest klassis.

Katarraalse kurguvalu iseloomustab mandlite pindmine kahjustus. Kui on täheldatud farüngoskoopiat, on ereda hajuv hüperemia, mandlite turse. Patsiendil on subfebriili temperatuur (37,0-37,5 ° C), väikesed muutused veres ja kergeid joobeseisundi märke. Haiguse katarraalne stenokardia kestab 1-2 päeva, pärast mida kaob stenokardia sümptomid või haigus muutub teiseks vormiks.

Lacunar tonsillitis iseloomustab mandlite kahjustused lacunaes. Pharüngoskoopia näitab märkimisväärset hüperemeediat, mandlite turset ja lünkade laienemist. Säilivate mandlite korral leiti äge plekk. See on moodustatud lünkade kiuliselt-pankrotistunud sisust, võib olla väikeste fookuste või kile kujul. See kollakas-valge õied on kergesti eemaldatavad, jätmata veretustähiseid ja on lokaliseeritud ainult mandlitele, ilma et see ületaks nende piire. Selles vormis katarlaalse kurguvalu läheb sagedamini kui teised.

Follikulaarsel kurguvaluil on selgelt väljendatud "tähistaeva taevas" - läbipaistvus läbi suppuraalsete folliikulite epiteeli kate. Seda vormi iseloomustab mandlite follikulaarse aparatuuri kahjustus. Uurimisel selgus, sügav lüüasaamist mandlid, nad on hüpertroofiline, paistes, kaetud mädane folliikulite, mis näevad välja nagu valkjas-kollased väiksemateks üksusteks.

Kui patsiendil on follikulaarne ja lacunarne tonsilliit, siis on mürgistus rohkem väljendunud, kehatemperatuur tõuseb 39-40 ° C-ni. Seetõttu peegeldavad stenokardia peamised sümptomid üldine nõrkus, peavalu, valu südames, lihastes ja liigestes. Laboratoorsete uuringute käigus tuvastatakse vere leukotsütoos ja vere valgud, vere punalibled.

Nekrootiline tonsilliit erineb teistest haigusseisunditest raskemate liikide ja rohkem väljendunud sümptomite suhtes. Selles haiguse vormis paljastab farüngoskoopia mandlites kahjustatud piirkondi, mis on kaetud limaskestale sügavale kattekihiga. Sellel on rohekas, ebaühtlane rohekas kollase või halli värvusega pind. Sellised alad muutuvad raskemaks ja pärast nende eemaldamist pinnas voolab. Pärast selliste nekrootiliste piirkondade tagasilükkamist jäävad mandlite kudedele sügavad puudused. Sageli levib nekroos keelele, kõri taga ja kaugemale.

Nekrootilise haavandi kurgu sümptomid halvendavad patsiendi üldist seisundit, see on püsiv palavik, sageli korduv oksendamine, segasus, kõrge palavik. Laboratoorsed vereanalüüsid näitavad selgelt leukotsütoosi, leukotsüütide valgu teravat nihet vasakule, neuropaatiat. See haigusvorm põhjustab sagedamini tüsistusi.

Stenokardia põhjused

Haigusnähtude põhjused võivad olla lokaalne ja üldine hüpotermia, tolmust ja gaasist atmosfäär, ruumide kuivus, immuniteedi vähenemine jne. Enamikul juhtudel tekib kurguvalu pärast ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone, mis vähendavad hingamisteede epiteeli kaitsva funktsiooni, avades nii infektsiooni tee.

Stenokardia diagnoosimine

Kui te arvate streptokoki kurguvalu, on kliinilise pildi, farüngoskoopia ja laboratoorsete testide põhjal täpne diagnoos. Patogeeni selgitamiseks viiakse läbi stenokardia täiendav diagnoos, nimelt orofarüngeaalse lima kultuuride bakterioloogilised ja seroloogilised laboratoorsed uuringud. Kõik need andmed on vajalikud haiguse klassi ja efektiivse ravi määramiseks.

Stenokardia ravi

Stenoki esmase vormi ravi

Tonsilliitravi tehakse ambulatoorsetel aladel kergetel faasidel ja haiguse keerulistes vormides. Raske haiguse korral tuleb patsient haiglasse nakatada. Ravimiteraapia, paikne ravi, säästlik toitumine ja rikkalik joomine on ette nähtud. Raviks kasutatavad peamised ravimid on antibakteriaalsed ravimid, mis on ette nähtud 5-7 päeva jooksul. Antibiootikumravi sisaldab fenoksimetilpenitsilin või amoksütsilliin koos klavulaanhappega, võib manustada ka tsefalosporiinide, makroliidide nt erütromütsiin ja sulfoonamiidid.

Kohalik stenokardiaravimina läbi loputati antiseptilised lahused, võib see olla Furatsilinom ja dekoktide maitsetaimi millel samad omadused - kummeli, saialille, Naistepuna. Tonissi niisutamist kasutatakse ka selliste valmististega nagu cameton, ingalipt, sebidine. Fusafunjini, Amazoni, Gramicidiini ja teisi kasutatakse ka toopiliseks manustamiseks. Kõhulahtised on tõhusad, et eemaldada veresoonte plekid, mis on erinevad follikulaarne tonsilliit.

Ennetavate meetmete järgimisel on väga tähtis patsiendi isoleerimine, et vältida nakkuse levikut patsiendiga kokku puutuvate inimeste vahel. Haiguse vältimiseks on soovitatav keha kõveneda, eemaldada sellised ärritajad nagu tolm, suits, liigne kuiv õhk. Tuleb aeg kõrvaldada kroonilise infektsiooni fookus, näiteks kariis, sinusiit.

Katarraalse stenokardia raviga seotud prognoosi korral on ravi prognoos kõigil juhtudel soodne. Haigus läheb kiirelt kiiresti läbi, eriti kiiresti. Soodusprognoos follikulaarsete ja lakunäriliste tonsilliidi ravis. Siiski võivad nad põhjustada kroonilise tonsilliidi tekke. Rasked komplikatsioonid, mis on põhjustatud mis tahes vormis keerulisest nekrootilisest stenokardist. Enamasti on need komplikatsioonid reuma ja glomerulonefriit.

Stenokardia erivormi ravi

Seenne kurguvalu nõuab ennekõike antibakteriaalsete ravimite kaotamist, mis olid eelnevalt välja kirjutatud. Viige läbi ravi nistatiiniga, levoriiniga koos mandlite pesemisega samade ravimitega. Nimetatakse taastava ravi ja vitamiine B ja C, C. Haigust iseloomustavad pikenenud Loomulikult on sagedased ägenemiste nii kirurgilist eemaldamist mandlid on soovitatav.

Stenokardia Simanovski-Plaut-Vincenti ravi viiakse läbi paikselt. Loputamine on ette nähtud 0,1% etakridiini laktaadi ja kaaliumpermanganaadi lahustega, mõnikord ka vesinikperoksiidi nõrga lahusega. Haavandid mõjutavad limaskestad määritakse 2-protsendilise metüleensinise või 1% boorhappe lahusega. Pikemas korras on välja kirjutatud antibiootikumravi, peamiselt penitsilliinid.

Stenokardia ravi lastel

Kõigepealt peavad vanemad mõistma, et angiin on tõsine haigus ja selle ravi igal juhul ei saa harjutada kodus, kontrollimata eelnevalt lapse ja määratakse arsti narkootikume. Enne lastel stenokardi viivitamatut ravi tuleb diagnoosida ja läbida rea ​​katseid. Kui kahtlustatakse lapse kõhukinnisust, võetakse suu ja nina määrded ja tehakse uriin ja vereanalüüsid. On oluline välistada teised nakkushaigused.

Sobivate stenokardia vormidega määratakse lapsele antibiootikumid, sest sellise ravi puudumine võib olla komplikatsioonide tekkimise seisukohalt ohtlik. Nii võib kurguvalu põhjustada südame, maksa, neerude funktsioonihäireid. Sageli määravad arstid lastele antibiootikumid tablettide kujul, millel ei ole ebameeldivat maitset ja seetõttu on lapsel selliste ravimite andmine lihtne.

Antibiootikumide väljakirjutamine raviarsti poolt põhineb haiguse tõsidusel. Põhimõtteliselt toimub stenokardia ravi antibiootikumidega 5-7 päeva jooksul. Kui haiguse vorm on väga raske, siis antibiootikumid mõnikord kauem. Reeglina kolmandal päeval, lapse temperatuur normaliseerub ja patsiendi üldine heaolu muutub paremaks. Siiski, antibiootikumidega lastel esineva stenokardia ravis tuleb märkida, et selliste ravimite kasutamine rikub oluliselt lapse kehas mikrofloora. Järelikult koostab arst paralleelselt antibiootikume retsepti alusel retseptiravimeid, mis taastab taimestiku. Stenoomi üldise ravi korral allergiliste reaktsioonide vältimiseks tuleb kasutada Suprastini, Tavegili ja teisi ravimeid.

Reeglina kaasneb laste kurguvalu külmaga, mistõttu leevendatakse lapse seisundit, samuti on vajalik välja kirjutada nina tilgad, pihustid neeluse niisutamiseks.

Väga oluline on pakkuda lapsele, kellel on suur juure rohkelt kõri. On soovitav, et laps jõi soojad ja hapud mahlad, kompotid, keedised. Sellisel juhul on pohlakivi ja jõhvikakahi, viburnumi puljongid, looduslikud roosad ja mustsõstra kompotid ideaalsed. Köögiviljade ja puuviljade värsked mahlad ei ole vähem kasulikud, kuna veensillaga peab organism täiendama vitamiinireserve. Kuid kõhupiirkonna kõige sobivam jook on hapu, hõre leelis erinevatest marjadest. Beebil on ka kasu sooja piima lisamisel sooda, õli ja mineraalvesi, looduslikud puljongid kalast, võltest ja köögiviljadest. Muide, lapsed reeglina keelduvad toidust ägeda haigusperioodi jooksul või söövad väga vähe. Arstid ei soovita lastel sel ajal söömist sundida - see on kõige parem piirata ennast rohke joomisega.

Lisaks on lastel tüsistüliidiga ravimise esimestel kõige raskematel päevadel soovitav tagada, et haige laps suudaks kinni pidada voodipesu. Selle kõige raskem saavutada, kui laps kasvab aktiivselt rahutu. Sellegipoolest, mängides temaga voodis ja lugedes raamatuid talle, saavad vanemad saavutada soovitud ja kiirendada taastumise protsessi.

Stenokardia rahvapäraste ravimite ravi

Samuti on palju meetodeid valusate kurkade raviks rahvatervisega, mida saab kasutada täiendavate viisidena, kuidas vabaneda ebameeldivast haigusest. Stenokardia raviks lastel võib kasutada taruvaiku, mis on väga efektiivne ka pankrease tüsistüliidi raviks. Rakenda propolaat saab kasutada erinevaid meetodeid.

Niisiis, sobiv propolisti tinktuura, mis lubab kasutada propoliidi vedelikku. Sellisel juhul saab tinktuuri abil määrida mõjutatud kurgu piirkondi. Võibolla see protseduur ei meeldi lapsele, sest propoliit võib pisut põletada. Stenokardia selline ravi kodus on aga väga efektiivne ja aitab kiirelt vabaneda kurguvalu. Propolisi Tinktuura valmistamiseks tuleb segada 100 g alkoholiga, umbes 20 g propolaadiga, mis tuleb enne põhjalikult lihvimist. Kvaliteetse lihvimise korral võib see eelnevalt külmutada ja sellisel kujul purustada haamriga. Tinkeravi valmistatakse kaks nädalat, samal ajal kui seda tuleb hoida pimedas kohas.

Teine meetod stenokardia raviks koos propolaadiga on tavaline närimiskumm. Pärast söömist peate närida propoliiti (piisavalt, et võtta umbes 2 g). Protseduuri tuleb korrata kolm korda päevas ja kui taruvaik on kõrgekvaliteediline ja tõeline, põleb see veidi suus. Kui sellist tundet pole, siis ravi ei mõjuta.

Stenokardia raviks kodus ja sobiva raviga sidruniga. Selleks valmistatakse mahl kolmest suurest sidrunist. Jooge klaasi värske mahla iga õhtul kolm päeva. See tööriist kiirendab tervendavat protsessi.

Sageli kasutatakse tavalist joodi stenokardia raviks lastel. Joodi abil on võimalik tagada efektiivne reumatoidartriit, mis on haiguse krooniline vorm. Selleks, vatitupsuga, on teil vaja ainult joodiga põletikulisi näärmeid määrida.

Sissehingamine on teine ​​sageli kasutatav kodune abinõu lastel stenokardia raviks. Selle protsessi jaoks on sobiv bassein, täidetud inhaleeritavate vedelikega, ja rätik, mis peab mõnda aega katma lapse pea, kallutatuna basseini kohal. Sissehingamisel sissehingamise ajal peate hingama paar sekundit. Inhalatsiooniks sobivad kummeli leotused, salvei. Võite lisada ka mõne tilga propoliini infusiooni kuuma vette. On oluline, et inhalatsioonivedelik on kuum. Mõne seansi järel tunneb laps end paremaks.

Teine rahva ravivõimalus kurguvalu ja kurguvalu - infektsioon elecampane. Sellise infusiooni ettevalmistamiseks peate võtma 50 g juurvilja juuri, vala neile pool liitri viina ja nõudma seda kolm päeva. Kui infusioon on valmis, valatakse pooleks teelusikatäisest kõrist, nii et vedelik katab mõlemad näärmed. Te võite veidi köha, et infusioon imenduks. On väga soovitatav mitte rääkida pärast protseduuri. Selliseid meetmeid tuleks korrata mitu korda päevas.

Värske sibula mahl kurguvalu kohta võetakse ühe teelusikatäit mitu korda päevas. Samuti võite teha sibulast, mett ja õuntest kastrust ja võtta see 3 tl mitu korda päevas.

Stenokardia ravi koos kaneeliga

Lisaks esineb stenokardia regulaarselt mitmesuguseid vahendeid. Arvatakse, et lapsepõlveprotsess on saadaval lastele alates kahe eluaastast. Loomulikult, selleks, et õpetaks teie beebi koorima, peaksite kasutama mõningaid trikke, näiteks torkima temaga, muuta protsess lõbusamaks mänguks jne. Selle protsessi käigus on oluline ka kiita laps selle tegevuse edukaks saavutamiseks.

Stenokardiaga angerja võib teha nii tihti kui lapsele. Kõige sagedamad kõhutükkide lahendused, mida kasutatakse kodade kurguvalu korral, on maitsetaimed (sobiv salvei, eukalüpt, kummel), kaaliumpermanganaadi, vesinikperoksiidi ja furatsiini nõrk lahus. Lisaks on kastanipuu külge soovitatav kasutada sibula koorekesta (kolm tl kuus liitrit vett), küüslaugu infusioon (100 g hakitud küüslaugu infusiooni 5 tundi 100 ml vees toatemperatuuril). Suhkrupeedi mahl sobib ka lapse kastmiseks: pead riivima peet riivis ja pigistama mahl, mis lisatakse ühele supilusikatäitele äädikat. Lisaks on suurepäraseks vahendiks kastreerimine kuubiku mahlaga või infusiooniga, Kalanchoe mahl, mis lahjendatakse poole võrra veega. Lapsed tunnevad kindlasti rõõmu sooja veega ja kallis. Lisaks ei ole kõik need lahused ja keedised ohtlikud, kui laps pisut alla neelab
gargles.

Stenokardia ravi kompressidega

Kompressid mitte ainult ei aita leevendada seisundit, vaid ka tõhusalt vabaneda valu, kiiresti üle saada muud sümptomid stenokardia. Kompressi tegemiseks on palju populaarseid retsepte. Niisiis, tugevate kurguvalu korral on soovitav teha kreekerite ja küüslaugu kompressioon. Kreekerid peavad valama keeva veega ja lisama purustatud küüslaugu pea. Pärast kuivikute leotamist veega, viiakse mass vaktsiinide hulka, veeretage eelnevalt ära. Täidisega koorimine kantakse kurku ja hoitakse kuni valu kulgeb. Pärast mõnda sellist suruandurit stenokardia lõpeb täielikult.

Samuti on soovitatav kasutada ahju kompressi jaoks tuhaks. Võite kasutada eelmist retsepti, asendades purje tuhaga. Sellised surved leevendavad valu väga kiiresti.

Kapsa lehti saab rakendada lapse kurgus, mis tuleks asendada uute lehtedega üks kord iga kahe tunni järel. Ülemine kõri peab siduma villase salli. Selle efekti tõhustamiseks kantakse kõrile kapsa lehtede läga.

Stenokardia lastel

Kurjahur on äge nakkav haigus, mille puhul lapsel on kurgus mandlid. Selles haiguses esineb mitut sorti: tonsilliit on katarraal, follikulaarne, lacunar, seenhaiguste, difteeria.

Katalüsaatori korral on patsiendil suhteliselt madal temperatuur, laps tunneb haigeks ja loid, raskendab valu neelamisel. Katarlaalses stenokardis on väike põletikuline protsess ja seega ka valulikud lümfisõlmed. Reeglina ei kasutata antibiootikumide kasutamist stenokardia raviks.

Stenokardia korral täheldatakse follikulaarseid ja lakunarivalusid ning neelamisprobleeme. Peale selle kannatab laps külmavärinaid, tal on peavalu ja temperatuur tõuseb oluliselt. Lümfisõlmed suurenevad, esineb üldine nõrkus, ta on mürgistuse sümptomitega, selja ja liigeste valu.

Kui lapsel on valus tonsilliit, siis muutuvad tema mandlid koheselt punaseks ja kasvavad ning neile ilmuvad kollakasvalge tooni ümmargused punktid. Valge õitsemine esineb haiguse lacunar kujul. Nende kahe kurguvalu korral tuleb lapsele määrata antibiootikumid. Selliste ravimitega õige ravirežiimi korral väheneb põletik mõne päeva pärast. Selliseid tonsilliidi vorme tuleb alati ravida voodipesuga, vastasel juhul suureneb komplikatsioonide risk.

Seenne kurguvalu tekib patogeeni, pärmi-sarnase seeni toimel. See haigusvorm kujuneb sageli antibiootikumide liiga pikaks ja ebakohaseks raviks. Kõik haiguse sümptomid on sarnased lakunareformi stenokardia tunnustega.

Teine haiguse tüüp on difteeria kurguvalu, mida peetakse kõige ohtlikumaks haigusvormiks. Sel juhul on haiguse põhjustajaks difteeria batsillus. Haige lapsel on astmahooge, nii et patsient peab alati olema spetsialistide järelevalve all.

Stenokardia ravikuuri määramisel arvestab arst kindlasti täpselt, mis vormi see toimub, ja korrigeerib ravi kompleksi.

Stenokardia komplikatsioonid

Valu kurgu komplikatsioonid võivad olla varased või hilja. Esimesel juhul on need haigused haiguse ajal, mis on tingitud põletiku levimisest lähedalasuvatele elunditele. Sellised komplikatsioonid on peritonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik, peritonsillaali abstsess jne. Stenokardia hilinenud tüsistused on haigused, mis on tekkinud 3-4 nädala pärast, on nad nakkushaigused-allergilised päritoluga - liigesetüsism, reumaatiline kardiid, streptokokkide glomerulonefriit.

Stenokardia: stenokardia sümptomid, tüübid ja ravi lastel ja täiskasvanutel

Stenokardia (äge tonsilliit) on ägedad nakkushaigused, millel on põletikulised mandlite põletikud, need, mida paljud inimesed nimetavad näärmeteks. Tsoilid võtavad bakterid ja viirused, mida inimene sisse hingab, ja immuunrakud ja antikehad mandlites aitavad neid tappa ja hoida ära kurgu- ja kopsupõletike levikut. Stenokardiat mõjutavad peamiselt enne- ja kooliealised lapsed vanuses 3 kuni 14 aastat, samuti täiskasvanuid kuni 35-40 aastat. Alla 3-aastastel varases eas ja üle 50-aastastel inimestel imikutele ja lastele ilmneb kurguvalu harva.

Stenokardia põhjused

Esmaseks põhjuseks angiini lastel 3-aastastel ja täiskasvanud on mikroorganismid - β-hemolüütiline streptokokk rühma A. sagedased haigustekitaja angiini võib olla aureus. Sageli on stenokardia põhjuseks adenoviirused, Coxsackie A viirused, Candida perekonna seened ja muud mikroorganismid.

Patogeeni tungimine mandlite limaskestale (nad paiknevad neelu sissepääsu külgedel ja on selgesti avatud suust vaadates) esinevad õhus olevate tilkade või toitainete kaudu (läbi vee ja / või toidu).

Mõnedel juhtudel aktiveeritakse mikroorganisme, mis asuvad neelus ja ei põhjusta haigust, mõnede ebasoodsate seisundite mõjul, näiteks jahutuse ajal või ümbritseva keskkonna temperatuuri järsul kõikumisel. Piisavalt on mõnedel lastel jalgade leotamine, jook klaasi külma piima või süüa jäätist, kuna neil tekib kohe kurguvalu.

Täiskasvanutel võivad stenokardiaga seotud sagedased haigused olla põletikulised põletikulised protsessid ninaõõnes ja selle paranasaalsetes nina sümptomites, mille puhul häiritakse nina hingamist, näiteks sinusiidi ja suuõõne korral (kaariesed hambad). Samuti võivad täiskasvanutele kaasa aidata halvad harjumused (suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine), muud ebasoodsad seisundid - töötamine kahjulikus tootmises, ebatervislik toitumine, aeroobid.

Lisaks on mitmeid nakkushaigusi ja süsteemseid haigusi, üks neist ilmingutest või komplikatsioonidest võib olla kurguvalu (spetsiifilised haavandid): difteeria, skarletpalavik, nakkuslik mononukleoos, tuberkuloos.

Tonsilliidi sümptomid

On mitmeid stenokardia vorme, millest igaühel on oma eripära: sümptomid, sümptomid ja ravimeetodid. Stenokardi kliinilised ilmingud sõltuvad koekahjustuse astmest ja patogeeni tüübist. On kohalikke ja üldisi sümptomeid. Kohalik sümptomid ühised igasuguse stenokardia hulka ebamugavustunne või valu kurgus, tavaliselt üsna terav, hullem neelamine, suurenenud lümfisõlmed, mida saab tunda all alalõualuu lähedal kaela. Stenokardia tavalised sümptomid on halb enesetunne, nõrkus, palavik kuni 39-40 ° C, külmavärinad; võimalik valu lihastes, liigestes, südame piirkonnas.

Tundlikkuse sümptomid lapsel. Väikelastel on iseloomulikud ka mandlite ja tagumise nurga seina punetuse korral sellised sümptomid nagu söömisest keeldumine, kõrvevalu, iiveldus ja kõhuvalu, lahtiste väljaheidete ilmnemine ja krambihoogude ilmnemine. Laps hüüab, on hõre, on probleeme magamisega, laps on kas loid või suurenenud erutusvõimega. Väga sageli põhjustab laste kurgu põletikku keskkõrvapõletiku ja riniidi nähud.

Valu kurgu sümptomid on väga sarnased külmetushaigusega, kuid kurguvalu on raskem taluda, kurguvalu on akuutsem, haiguse kestus on pikem, tavaliselt 5-7 päeva.

Sõltuvalt mandlite kahjustuse astmest on stenokardia mitmeid vorme:

  • katarraal (mandlite limaskestade kahjustus), kõige vähem arenenud tonsilliit;
  • mädane lacunar (lacunar aparatuuri kaasamine rünnakute ja põlve tekkega lünkades);
  • mädane folliikulaar (lümfoidsete folliikulite põletik);
  • fibrinogeensed, flegmonaalsed, nekrootilised ja segatud vormid.

On mitmeid stenokardia liike, mida iseloomustavad erinevad patogeenid. Nii näiteks, kui pankrease toksilliidi põhjustaja on streptokokk, siis valulik kurk nimetatakse streptokokiks, stafülokokk nimetatakse stafülokokiks ja nii edasi.

Sõltuvalt sellest, kas üks või mõlemad mandlid on põletikulised, võib stenokardia olla ühe- ja / või kahepoolne. Paljudel juhtudel kombineeritakse kurguvalu koos faringitiga - tagumise nurga seina põletikuga, võib kaasata ka keelelisi mandleid, kõhutükke jne.

Stenokardia on teistele, eriti väikelaste jaoks nakkav, seetõttu on vajalik isoleerida patsient ja anda talle eraldi söögiriistad ja hooldusvahendid.

Diagnostika

Stenokardia diagnoos põhineb haiguse kliinilistel sümptomitel. Reeglina on diabeedi diagnoosiks piisav diabeenia diagnoos diagnoosimiseks, mis määrab mandlite põletiku taseme ja kurguvalu. Vere-neutrofiilse leukotsütoosi kliinilises analüüsis, mõõdukas stabiilse vasaku nihe, suurenenud ESR. P-hemolüütilise streptokoki olemasolu kinnitati ka ASL-O (anti-streptolüsiin-O) määramisel.

Tasandilõhe põhjustava toimeaine tuvastamiseks on vajalik neelupõletiku bakterioloogiline uurimine, kuid probleemiks on see, et tulemust tuleb oodata sagedamini 3 kuni 5 päeva jooksul. Antibiootikumide (eriti lastel) ravi edasi lükates arvestavad arstid teatavate kriteeriumide järgi streptokokkide infektsiooni tõenäosust, nii et kui kehatemperatuur on üle 38 ° C, ei esine köha ja nohu, mandlid on paistes, eredad punased või neil on plekid ja piirkondlikud lümfisõlmed, eriti madalama lõualuu all, on palpatsioonil laienenud ja valulikud, siis antibiootikumide töötlemine ei toimu külvamise tulemuste ootamist.

Katarraalse kurguvalu

Sagedamini kui muud kurguvalu, mis väljendub peamiselt mandlite pealiskaudsel lesioonil. Katarraalne kurguvalu toimib õrnalt ja tekib harva iseseisva haigusena. Sellisel kujul angiini põletikulesiooni piirdub ainult limaskesta mandlid ja servad palatine kaared - tähistatud punetus ja turse neid. Üldised sümptomid on kerged: üldine seisund võib olla rahuldav, kuid see võib halvendada, mis väljendub mürgistuse, letargia, suurenenud väsimuse, palaviku allfebriilide arvu (37-37,5 ° C) ja lastel võib tõusta 38,0 ° -ni C. Allaneelamisel on valu, kõlbmatu ja kuiv kurk. Keel on tavaliselt kuiv, vooderdatud, lümfisõlmede vähene kasv. Harvadel juhtudel on katarraalne kurguvalu raskem. Lapsepõlves on kõige levinumad kliinilised nähtused rohkem väljendunud kui täiskasvanutel.

Kliinilises vereanalüüsil nähtava valguse leukotsütoos (7-9 x 10 9 / l) ja väike piste nihke vasakule ESR - kuni 18-20mm / h.

Kestus haigus on 3-5 päeva, ja siis on kaks võimalust: kas Kõripõletik kaovad või stenokardia minna teise, raskemal kujul - folliikulite või lacunary. Kuigi katarraalne kurguvalu erineb suhteliselt kergelt muust kliinilisest haigusvormist, ei tohi me unustada, et pärast tõsiseid komplikatsioone võib ka areneda.

Follikulaarne (põrutus) stenokardia

Follikulaarset tonsillitti nimetatakse ka veresoonteks ja hakkab ägedaks, temperatuuri tõus 38-39 ° C, kuid mõnikord võib see olla subfebriil. Neelamisel on kõrivalge valu, mis annab kõrva. Võib olla suurenenud süljeeritus - see on tingitud tugevast valu kurgus ja suutmatus sülje neelata selle tõttu. Laienenud lümfisõlmede võib tunda allosa lõualuu ja pea taga, nad on palpatsioonil valusad. Mürgistus, peavalu, nõrkus, palavik, külmavärinad on väljendatud, mõnikord valu alaselja ja liigestes.

Punasel ja paistes mandlites moodustuvad follikulid (korgi). Folliiklid on kollakas või valkjad laigud (terad, mille suurus on kuni 3 mm), mis tõuseb mandlites üle pinna, täidetakse poolkerega kollase värviga. Need piklikud folliikulid on koldest vaadates selgelt nähtavad ja moodustavad kaunite mandlite pinnal oleva "tähe taeva" pildi. Kolm kuni neli päeva pärast haiguse algust avanevad liiklusummikud, mille järel temperatuur väheneb ja seisund paraneb. Haavandite asemel jäävad väikesed haavad (erosioon).

Täiskasvanutel võib esineda maksahaigust, tahhükardiat ja südamevalu. Lastel - anoreksia, iiveldus, oksendamine ja tühi väljaheide. Inimesed, kellel on nõrk tervis ja lapsed, võivad minestada.

Vere poolel esineb neutrofiilne leukotsütoos, vasakule jääv pidur, ESR-i suurenemine ja võib ilmneda valgu jäljed uriinis.

Haigus kestab umbes nädal.

Lacunar (luumurd) stenokardia

Lakunna tüüpi kurguvalu sümptomid on sarnased follikulaarsete kurguvalu sümptomitega: haigus algab ägedalt, kõrge temperatuur on kuni 38-39,0 ° C, peavalu, lümfisõlmede laienemine, raskused neelamisel, valu liigestes, kuid vormil on raskem muidugi. Põletikuline protsess jätkub nagu mandli koe pinnal ja luumurd on lokaliseeritud lünkadesse. Peamine erinevus follikulaarsete ja lakunäriliste tonsilliidi sümptomite vahel on laienenud mandlite luudes olevate plekkide lokaliseerimine. Follikulaarsel kujul esinevad näärmete folliikulites, peavalu läänekanalis mõjuvad mandlid.

Lacunari tonsilliit lastel on eriti ohtlik, kuna sageli kaasneb tugev mandlite põletik, mis võib hingamist komplitseerida ja mõnikord isegi blokeerida. Selle protsessi peamised põhjused - ülemiste hingamisteede eriline struktuur. Samuti võib lapsel tekkida krambid kõrge temperatuuri ja mürgistuse tõttu. Emakakaela lümfisõlmed on laienenud ja valusad.

Vere analüüsimisel leukotsüütide suurenenud sisaldus suurendas ESR-i.

Seenne kurguvalu

Seda esineb sageli väikelastel. Sageli registreeritakse sügisel ja talvel. See algab akuvalt, temperatuur tõuseb 37,5-38 ° C-ni, kuid sagedamini on see subfebriil. Uuringu käigus avastatakse mandlite suurenemine ja väike punetus, kergelt valged, purustatud, kohupiimatused, kergesti eemaldatavad. Reisid kaovad 5.-7. Päeval. Rasvides leidub pärmikrakkude kogunemist, piimhappe seente ja bakteriaalse floora sigurat.

Halb kõri skarnihaiguse korral

On kindlaks tehtud seos täiskasvanute stenokardia ja hariliku palaviku vahel lastel. Scarlet palaviku esinemissageduse suurenemise aastatel esineb stenokardia suurenenud esinemissagedus. Sageli tekivad põletikulised muutused neelus, enne kui ilmneb lööve. Scarlet palaviku põhjustaja on hemolüütiline streptokokk rühma A. Nakkuse edasikandumine toimub peamiselt õhus olevate tilgadena, kõige vastuvõtlikumad lapsed vanuses 2 kuni 7 aastat.

Allaneelamisel hakkab haigus esile kutsuma temperatuuri tõus, halb enesetunne, peavalu ja kurguvalu. Tõsises joobes esineb korduv oksendamine. Hariliku palavikuga kurgu on püsiv ja tüüpiline sümptom. Seda iseloomustab neelupõletiku ("leegise kõri") eredus hüperemia, mis ulatub kõva suulae külge, kus mõnikord täheldatakse põletiku tsooni selget piiri mao kahvatu limaskestade vastu. Negatiivsed mandlid on tursed, kaetud halli-räpane patina, mis erinevalt difteeria ei ole pidev ja seda on lihtne eemaldada. Reidid võivad levida palatiinist kaared, pehme sallid, uvula, suu põrand.

Erinevus viiruse ja bakteriaalse (pikliku) tonsilliidi vahel

Kui haigus on põhjustatud viirustest, siis on tavaliselt valulikke kurguhaiguseid esinevad järgmised sümptomid: köha, nohu, mandlid on punased, lülisambas on näha lima, konjuktiviit on sageli täheldatav. Peavalu, viirusliku kurgu kõver, kõhupiirkonna kaared, keel, harvem mandlites ja kõri seljas näitavad, et väike, peaajupea suurus, punakad mullid. Mõne päeva pärast purunevad mullid, jättes maha pindmise, kiiresti paranemisega erosiooni või läbivad tagasipööramise ilma eelneva nõtmiseta. Viiruse stenokardia põhjus on gripp, paragripp, rinoviirus, koronaviirus, adenoviirus.

Põletikunismi põhjustajad on bakterid: streptokokid ja stafülokokid. Streptokoki kurguvalu erineb viirusliku köha ja verine nina puudumisest. Peamine erinevus viiruse vahel on mandlites valge õitsemise esinemine.

Kurja kurgu inkubatsiooniperiood, kas viirus- või bakteriaalne, on sama 5-7 päeva.

Stenokardia komplikatsioonid

Streptokoki haavandis esinevad sagedamini tüsistused ja need hõlmavad lokaalseid nähtusi, mis arenevad haiguse 4.-6. Päeval ja tavalised, mis tavaliselt arenevad 2-3 nädalat:

  • kohalikud komplikatsioonid - sinusiit, keskkõrv, emakakaela lümfadeniit;
  • tavalised komplikatsioonid - äge glomerulonefriit (neerukahjustus), hemorraagiline vaskuliit.

Mõnikord võib isegi kerge voolava katarlaalse stenokardiaga täheldada südamekahjustusi (südame rütmust, müokardiiti). See võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu südamevalu, õhupuudus, arütmia. Need komplikatsioonid ilmnevad enamasti enamikul juhtudel, kui inimesel on haigus "jalgadel". Seetõttu on stenokardia raviks otsustava tähtsusega voodipesu järgimine.

Ennetus on stenokardia õigeaegne ja piisav ravi.

Stenokardia ravi

Stenokardia ravi viiakse tavaliselt läbi kodus ja ainult tõsise haigusjuhtumi korral - nakkushaiguste haiglas.

Stenokardia kõigi vormide ravi põhimõte on erinev. Näiteks viiruse põhjustatud katarraalse kurguvalu on haiguse sümptomite leevendamine, sest viirusliku kurguvalu tavaliselt läbib iseenesest. Sellisel juhul on haiguse sümptomite leevendamiseks soovitatav: koorida soolase veega või furatsiliinilahusega, rohkesti sooja joogiga. Kui haiguse põhjuseks on streptokokk, siis tuleb selleks, et ära hoida pankreased tonsilliit, võtta antibiootikume.

Ravimiteta ravi. Esimestel päevadel on ette nähtud range voodipesu ja hiljem piiratud füüsilise koormusega kodune režiim. See on vajalik tüsistuste vältimiseks.

Haige laps või täiskasvanu peaks eraldama eraldi roogi, rätiku ja piirama kontakti teistega nii palju kui võimalik. Soovitatav on juua palju sooja joogi (mittehappelised puuviljamahlad, tee, kooroosne infusioon, kuivatatud puuviljakompott, gaasivaba mineraalvesi, želee). Toitudest on kõik lubatud, et ei kahjusta põletikulisi mandleid, kõige sobivam on õrn, mittelõhnav toit, eelistatavalt piimaköögiviljad, rikkad vitamiinid, nagu näiteks purustatud köögiviljapüree, köögivilja- või kanapuljong, putru, aurukook jne. Ärge andke vürtsikas, karedat, kuumat või külma toitu.

Antibiootikumid kurguvalu korral

Vereplasmasoonide ravi algab antibakteriaalsete ravimite määramisega. Antibakteriaalsete ravimite valik sõltub haiguse tõsidusest ja komplikatsioonide ohust. Ravi ajal kasutatakse vanusegmentides antibiootikume. Erinevat tüüpi bakteriaalsete kurguvalu korral kasutatakse antibiootikume, võttes arvesse patogeeni tundlikkust antibiootikumide suhtes. Erakorralistel juhtudel on ette nähtud laia spektriga antibiootikumid (amoksitsilliin, flemoksiin-soluteb).

Imiku jaoks vali penitsilliini antibiootikumid, mis on toodetud puuvilja lisaainetega siirupite kujul. Ägeda streptokoki kurguvalu korral määratakse Osp välja fenoksümetüülpenitsilliin. Kui olete penitsilliinide suhtes allergiline, valitakse tsefalosporiinid või makroliidid (asitromütsiin, Sumamed).

Temperatuuri vähendamiseks ja paratsetamoolil või ibuprofeenil põhinevate ravimite tarbimisel lapsele valu vähendamine. Väikelaste jaoks on eelistatav kasutada neid ravimeid rektaalsete ravimküünaldena. Sel juhul vähendatakse allergiliste reaktsioonide riski, kuna siirupid ja tabletid sisaldavad aromaatseid lisaaineid.

Paranemine toimub tavaliselt mürgituse vähenemise, üldise seisundi paranemisega. Antibiootikumravi tuleb siiski jätkata veel kolm kuni viis päeva.

Põletikune tonsilliit lapsel on tõsine test lapsele ja tema vanematele. Haiguse ravi peab olema õigeaegne ja sobiv patsiendi vanusele.

Süsteemne antibiootikumravi tuleks kombineerida kohalike mikroobivastaste ravimite retseptiga, millel on laiaulatuslik toime. Vanemaealised stenokardiaga lapsed võivad kasutada imenduvaid tablette ja pastillid - faringosepti, stopangini, strepsiile, grammiidiini, samuti pihusid nagu heksool, ingalliptiit, hexasprey, tantum verde jt. Enamus aerosoole ja pastilleid on lastel kasutamiseks lubatud ainult kolme aasta pärast.

Kõhupiirkonna kurk

Antibakteriaalsete lahuste sagedane kastmine, antiseptiliste ja põletikuvastaste inhalatsioonide kasutamine, aerosoolid, kiirendab paranemise protsessi ja vähendab haiguse lokaalseid sümptomeid.

Täiskasvanutele ja vanematele lastele võib kallutada. Farmatseutilised ravimtaimed (kummel, eukalüpt, kartongikas, tselluloos), ravimid - (furatsiliinilahus, Miramistin, 1% alkoholilahus, klorofüllipta, Lugol) ja kaneelilahused soola, soola ja joodiga, mida saab ise valmistada kodus. Joodil põhinevate loputamist tuleb lastel ettevaatlikult kasutada, et vältida allergiliste reaktsioonide ilminguid.

Võite ka koorida suhkrupeedimahlaga, lahjendada sidrunimahla, lahjendada õunasiidri äädikat, tugevat teed.

Selleks, et ravim jõuaks neelu sügavasse ossa, on loputamise ajal pea peaga selge.

Transgeeritud stenokardia, eriti ebapiisava ravi korral, on peamine põhjus kroonilise põletikulise protsessi tekkeks mandlites. Kroonilise tonsilliidi kohta räägitakse juhtudest, kus angina vastab sagedamini 2 korda aastas, mis omakorda suurendab tõsiste komplikatsioonide tekkimise ohtu. Vereplasma tüsistüliidi ravi, eriti lapsel, peaks olema terviklik ja peaks olema arsti järelevalve all.

Loe Lähemalt Kurguvalu

Mida teha, kui nina on täidisega täidetud ja polnud?

Köha

Vähesed inimesed teavad, kuid see on nina, mis hoolitseb kogu keha eest. Kõigepealt hapnik läheb läbi nina, ilma milleta on lihtsalt võimatu ellu jääda.

Millised on põhjused, miks kõri tuleb seest välja suruda?

Vesine nina

Stenokardia on üks kõige sagedasemaid kurgu nakkushaigusi. Haiguse nimi pärineb ladinakeelsest sõnast "angio", mis tähendab "pigistada, hüljata".