Põhiline / Riniit

Esimene arst

Riniit

Kurguvalu - ülemiste hingamisteede haigus ja väga vana. Hippokratese, Avicenna ja teiste iidsetest targast-ravitsejatest kirjutistes kirjeldatakse patsiendi hingeldavat haigust. Haiguse nimetus pärineb ladinakeelsest sõnast "ango", mis tähendab "kägistama, suruma". Need tunded, mis patsiendid kogevad kohe pärast nägemishäireid.

Antikesed arstid teadsid isegi, kuidas teha intubatsiooni (toru sisestamine kõrist või hingetorusse) ja trahheotoomia (väike operatsioon hingetorustikul), et päästa patsient stenokardia hingeldamisest.

Mis on kurguvalu? See on populaarseks nimetuseks äge tonsilliit või nakkushaigus, mis mõjutab peamiselt perifeerset rõngast ja mandleid (mandleid). Valdav enamus juhtudel on kurguvalu (arste nimetatakse seda "vulgaarseks", st tavaliseks), mis on põhjustatud püogeensetest mikroorganismidest: stafülokokkidest või streptokokkidest. Kuid patogeenideks võivad olla seened, spirohetite ja spindlite sümbioos, vigastused. Kõik need patogeenid põhjustavad haiguse erinevaid vorme, mis vajavad erinevat ravi, erinevate antibiootikumide kasutamist. Kuid esmased sümptomid võivad olla igasuguste haiguste puhul sarnased. Kõige sagedamini kannatab patsient:

  • Valu tunne gol'is, mis häirib neelamiste liigutusi. Valu võib olla teistsugune: alates kergest "kriimustamisest", "valulikkusest" kuni kurgu füüsilise häire tunde.
  • Äkiline jahutamine (või kuumutamine), järsk tõus (mõnikord kuni 41 °). Valu ja temperatuuri võib esineda juba teisel päeval pärast infektsiooni.
  • Üldine halb enesetunne. Immuunsus (füüsiline), peapööritus, lakkamatult peavalud, valu ja ebamugavustunne kogu kehas võivad kogu patsiendi ajal kogu haiguse ajal kaasneda, kuid need on kõige enam väljendunud haiguse alguses.
  • Vastupidiselt levinud arvamusele võib mitmete stenokardia vormide köha puududa või tunduda kaugel esimesest päevast pärast haiguse algust.

Kui ilmnevad vähemalt kaks ülaltoodud tunnust, tuleb patsient otsekohe pöörduda arsti poole: kurguvalu on ohtlik nii haiguse kui ka järgnevate komplikatsioonide käigus.

Kui patsiendi seisund ei tekita tema elu pärast hirmu, väljastavad piirkonna arstid enamasti penitsilliinirühma laia toimespektriga antibiootikume. Kuid tuleb meeles pidada, et hoolimata asjaolust, et bakteriaalne kurguvalu on kõige tavalisem, ei pruugi haiguse põhjustaja olla lihtsalt streptokokk. Seetõttu peab enne antibiootikumide määramist uurima neelu või mandlite pinnalt võetud mustust, et määrata haiguse täpne põhjus ja valida kõige tõhusamad ravimid.

Haavade kurgu tüübid

Sõltuvalt haigusest põhjustatud patogeenist eristavad arstid erinevat tüüpi tonsilliidi:

  • Catarral
  • Lacunar
  • Follikulaarne
  • Flegmonaalne
  • Fibrinool
  • Nekrootiline haavand
  • Herpeetiline
  • Seene

Iga haiguse vormi ravi vajab erilist lähenemist ja haiguse sümptomid on erinevad.

Katarraalse kurguvalu

Paljud arstid peavad seda kõige kergemat kurguvalu kui teiste, keerukamate ja raskemate vormide esialgset staadiumi. Tema märke on kõigile tuttavad, kuid mitte kõigil, kes on haige, on kogu oma kompleks. Sageli on haigust iseloomustanud 1-2-3 avaldumist. Millised signaalid võivad viidata katarraalse stenokardia tekkele?

Katarlaalse stenokardia sümptomid

  • Mürgistus ja üldine halb enesetunne. Erinevalt teistest vormidest katarraalsetes kahjustustes ilmnevad nad varem kui peamised kliinilised tunnused. Patsient võib tunda nõrka, kerge iiveldust.
  • Kõhuvalu.
  • Peavalud, sageli väga rasked, progresseeruvad valud, kui haigust ei diagnoosita õigeaegselt ja ravi ei alustata.
  • Mandlite põletik. Enamasti on need suurenenud, neil on erepunane värv, kuid neil pole pankrease. Harvadel juhtudel on need kaetud õhukese kilega, mida on loputamise abil lihtne eemaldada või eemaldada. Mõnikord on näärmetel nähtav väga väike infiltratsioon (verine või lümfisekretariumide kogunemine).
  • Neelu, keele, kõri põletik ja turse Sellisel juhul on patsiendil "kuiva kurgu" tunne. Patsient kritiseerib kriimustamist, kriimustamist või põletust. Allaneelamisel suurenevad kõik ebameeldivad avaldumised, ilmneb "ühekordne kurk", mis muudab hingamise keeruliseks. Köha ei pruugi ilmneda.
  • Tundunud ja nõrk lümfisõlmed.
  • Teisel või neljandal päeval pärast haiguse ilmnemist ilmnevad sümptomid maksimaalselt, inimese temperatuur tõuseb. Kõige sagedamini on katarlaan stenokardia, see on subfibrill (mitte üle 37,5 °), kuid mõnikord kestab kauem kui nädal. Kõrgem temperatuur võib osutada sepsise arengule (patogeenide saamine verre), septitseemia.

Tavaliselt hakkab katarraalse stenokardiaga patsiendil seisma 6-8 päeva alates haiguse ilmnemisest, kuid ainult siis, kui seda kohe ravitakse. Kui ravi on valesti või täiesti puudulik, võib Katar areneda raskemateks vormideks või põhjustada tüsistusi.

Katarraalse stenokardia ravi

Hoolimata asjaolust, et katarlaania stenokardia välismõjud erinevad teistest vormidest tunduvalt, peab arst võtma patoloogi identifitseerimiseks patsiendi kurgus ja näärmetes enne ravi alustamist määrdumist. Ravimit uurides peab patsient järgima kõiki arstiretsepte.

  • Järgige voodipesu, eriti kõrgel temperatuuril.
  • Ärritage koos taimsete jäätmetega (kummel, tselluloos jne), samuti arsti poolt väljapandud ravimid.
  • Suurenenud lümfisõlmedega kandke päeva jooksul soe riietustöö ja laske öösel soojendada kompressiooni (alkohol, kallis jne).
  • Neelamise pehmendamiseks ja kõvade ühekordseks eemaldamiseks tee sooja sissehingamine.
  • Võtke vitamiinid ja immunoprotektaadid, mille arst on määranud immuunsüsteemi tugevdamiseks.

Meditsiiniline statistika kinnitab, et enamikul juhtudel on ägeda tonsilliidi katarraalsete vormide patogeenid stafülo- või streptokokid. Nende bakterite oht on see, et nad toodavad toksiine, mis jätavad inimkeha rakud võimet normaalselt funktsioneerida, mürgitades neid.

Bakteriaalsete põhjustega põhjustatud katarlaalse stenokardia raviks võib arst välja kirjutada penitsilliini või tsefalosporiini antibiootikume.

Lacunar stenokardia

Lacunar stenokardia sageli mõjutab inimesi mandlid (näärmed) eemaldatud, kuigi on olemas erandid. Seda peetakse nakkavaks, sest selle patogeenid on streptokokid, stafülokokid ja adenoviirused. See võib areneda hambahaiguste korral pärast kirurgilist operatsiooni suuõõnes, mõnikord ka hüpotermia, niiskuse ja pikaajalise säilimisega saastunud õhu käes. Seda manustatakse nii õhupõhiste tilgakeste kui ka kontaktide kaudu (sagedamini lastel).

Lacunar tonsilliit sümptomid

  • Kõhupõletik, mis on väljendunud neelamisel.
  • Iseloomulik rütmiline plaat näärmetel. Haiguse alguses eemaldatakse kergeid kollase-valgeid mandlite üksikuid kahjustusi ja hiljem tihe rukkkate katab mandlid täielikult.
  • Temperatuuri järsk tõus kriitilistesse tasemetesse.
  • Valu vasika lihastes, alaselja, valud kogu kehas.
  • Tugev, kergesti märgatav lümfisõlmede suurenemine.

Eriti rasketel juhtudel sümptomid ilmnevad ja süvenevad äärmiselt järsult. Põletav plaak 1-2 päevaks võib katta mitte ainult mandleid, vaid kogu suuõõne. Patsient areneb ninaverejooksu turse, neelamine on nii keeruline, et see võib olla eluohtlik. Üldine unisus, terav silmavalu, tahhükardia, tugevad peavalud, krambid. Tingimus ähvardab patsiendi elu, seetõttu nõuab kiiret meditsiinilist abi, sageli haiglaravi.

Follikulaarne kurguvalu

Follikulaarsed kurguvalu - üks kõige levinumaid haigusi Venemaal, mis tekivad, kui hooajad muutuvad. Nagu eelmised vormid, on see tingitud strepto- või stafülokokist, mõnikord adenoviiruste poolt. Selle esialgne voog sarnaneb lacunar-sorti kulgemisega ja sageli mõjutavad kaks korda ka anginaarsust patsiendiga samal ajal. Kuid follikulaarsete kurguvalu korral mõjutab infektsioon folliikulite (mandlite lümfisõlmed). See haigus ilmneb väikestest abstsessidest ja piirkondliku lümfadeniidi (lümfisõlmede põletik) arengust.

Follikulaarse stenokardia sümptomid:

  • Valu ilmnemine allaneelamisel, kuivus, kurguvalu, pöördumine teravaks, köha raske lõpetada.
  • Üldine nõrkus, kõrge palavik, pikaajaline, kõrge temperatuur, mida on raske vähendada (38-40 °).
  • Mandlite turse, valgete, kollaste või roheliste muhkete kujuliste abstsesside välimus.
  • Üldine joovastus: peavalu, nõrkus, kehavalu.
  • Kõhukinnisus, iiveldus.
  • Võimalik südamevalu, südame rütmihäired.
  • Tõsine lümfisõlmede suurenemine, takistades patsiendil pea pea keeramist või neelamisliikumist.

Herpangina

Herpes neelupõletik või enteroviiruse vesikulaarne farünits ei põhjusta mitte Cocci, vaid ka Coxsackie viirused. Kõige sagedamini puudutab lapsi. Hilinenud ravi võib põhjustada komplikatsioone, sealhulgas meningiiti, entsefaliiti, südame limaskesta põletikku.

Viirus on nakkav, levib õhus olevate tilkade kaudu. Seda haigust nimetatakse mõnikord suu-ja sõrataudiks, sest infektsiooni võib edasi anda määrdunud kätega.

Herpeetiline stenokardia sümptomid:

  • Kiire temperatuuri tõus.
  • Terav, progresseeruv kurguvalu.
  • Neelupõletik, valu neelamisel.
  • Vesikulaade (kärg "kotid" või väikesed vedelikupõletatud vesiikulid, mis sarnanevad herpetiliste koostistega) esinemine kõri ja suulae tagaküljel ja nende järgnevad haavandid.
  • Sageli: iiveldus, oksendamine.
  • Lihasevalu.
  • Vesine nina, ninakinnisus.

Flegmonaalne kurguvalu

Flegmonaalne kurguvalu või peritonsilliit on kõige tõsisem komplikatsioon (või mõne eksperdi hinnangul järgmine etapp) õigeaegselt kõvenenud lakunarile või follikulaarsele kurguvalule. Sageli tekib see 2-3 päeva pärast kurguvalu vulgaarset, kuid mõnikord esineb esmaseks haiguseks. Kõige sagedamini mõjutab see inimesi vanuses 15-40 aastat, kes ei alustanud õigeaegset ravi. Tekib, kui püogeensed mikroorganismid tungivad mõjutatavatest mandlidest tonsilli kudedesse. Sageli on see ühepoolne.

Flegmonaalse kurguvalu sümptomid

  • Teravad, kõvasti talutavad valud ühel kõri küljel, mis takistab neelamise liikumist. Sick ei saa isegi jooma.
  • Vedelad toidud võivad neelamisel ninast lekkida.
  • Nasaalsete häälte arendamine, häälte häälestamine.
  • Kontraktooriumi areng (suutmatus teha liikumisi) kahjustatud poolelt. Patsient ei suuda oma suu avada, on sundinud oma suunda valutama ala suunas kallutama, andes kaela iseloomuliku suuna.
  • Karm, mädane, segatud atsetooniga, hingeldus lõhn.
  • 5-8 päeva ülemises taevas on märgatav väljaulatuvus nihkunud patsiendi mandlil.
  • Abstsess (abstsess) hakkab moodustama näärme all, muutes amygdala oma normaalsest kohast eemale.
  • Kuna abstsess küpsub, muutub selle kest peenem, pool muutub selgelt nähtavaks. Samal ajal on kõik limaskestad suus erepunased, paistes.
  • Patsiendi üldine seisund: nõrkus, peavalu, temperatuur (kuni 41 °), valu lihastes ja liigestes.

Flegmonaalse kurguvalu komplikatsioonid

Enneaegset või ebasobivat ettekirjutatud ravi võib põhjustada patsiendi elu ähvardavate kohutavate komplikatsioonide tekkimist. Kõige sagedasemad:

  • Põlevõrgu tungimine ka teistesse kudedesse, tselluliidi (ateroskleroorses ruumis äge suppuvat põletikku) areng, lihaste põlve edasine tungimine.
  • Nakatumise tõus kolju põhjas, ajukahjustus, meningiit, abstsess või ajutromboos.
  • Üldine sepsis.

Flegmonaalne kurguvalu on tõsine haigus, mis ähvardab inimese elu ja nõuab pikaajalist hoolikat ravi.

Fibrinoorne kurguvalu

Fibrinoorne kurguvalu on teist tüüpi lacunar või follikulaarne valulik kõri. See sai nime filmi moodustumisest mõjutatud kohtades. Arendab äkki, kiiresti, mõne tunni jooksul.

Fibrinumite kurguvalu sümptomid ja ravi

  • Järsu temperatuuri tõus, külmavärinad.
  • Aeg-ajalt esineb kurguvalu, mis sageli annab kõrvale.
  • Valulised lümfisõlmed.
  • Üldise joobeseisundi seisund: oksendamine, pearinglus, kehavalu, mõnikord segadus.
  • Valgavate kollakasvalgete "saarte" näärmete nägemus, mis kiiresti ühendades katab mandlid täielikult ja mõnikord ka külgnevad kuded.

Väga harva esineb olukordi, kus reede välimus ei mõjuta patsiendi üldist heaolu. Kuid sel juhul lisaks abistavatele toimingutele (loputamine, küte), näidatakse patsiendile antibiootikumide kulgu. Enamasti määravad arstid amoksitsilliini, bensüülpenitsilliini jne

Neid antibiootikume pole võimalik arsti retsepti saada mitmel põhjusel.

  • Valesti valitud ravim ei tapa nakatumist, vaid muudab selle vastupidavamaks.
  • Liiga kõrge annus võib olla ohtlik tervisele ja mõnikord ka patsiendi elule.
  • Annuse liiga väike annus suurendab mikroorganismide resistentsust antibiootikumide suhtes. Sellisel juhul võib ravi olla väga raske.

Fibrinüülekahjustuse komplikatsioonid võivad olla samad kui flegmonoosset sorti.

Haavandiline nekrootiline tonsilliit

Hoolimata nime "angina", ei ole haigus põhjustatud adenoviirustest ja kookidest, vaid täiesti erinevatest patogeenidest. Haigusjuhtum on ka väike sarnane vulgaarsele kurguvalule.

Haavandiline nekrootiline tonsilliit areneb kõige sagedamini nõrgenenud immuunsuse alusel. Selle patogeen on tingimata patogeense mikroobiga suu. See tähendab, et iga inimese suus on teatud arv mikroorganisme, sealhulgas patogeenid. Kuid terve inimese taimestik on tasakaalustatud nii, et kõik mikroorganismid on tasakaalus ja ei põhjusta haigusi. Immuunsuse rikkumisega surevad mõned organismid, teised hakkavad aktiivselt arenema, põhjustades haigusi. Nii neelupõletav kurguvalu põhjustab spindlilaadsete pulgade ja spirohetite sümbioosi. Kõige sagedamini on inimestel, kellel on südame- või kroonilised haigused, need, kes ei jälgi igemete ja hammaste seisundit, haigusele kalduvad.

Nekrotiseeriva tonsilliidi sümptomid

  • Allaneelamise korral ebamugavustunne, mis ei ole eriti märgatav.
  • Suu kaudu ebameeldiv mädane lõhn.
  • Mõjutatud mandlite lümfisõlmede kerge tõus.
  • Mustade ja roheliste tahvlite järkjärguline moodustamine mandlil. Selle eemaldamisel on selgelt nähtavad veresoonte haavandid.

Tähelepanu! Nõrkus, kurguvalu. Väljaspool vulkaarset (normaalset) stenokardiat, millel on haavandilis-nekrootiline vorm, esinevad temperatuurid ja muud ilmingud! Angina Simanovsky-Plaut-Vincent (see on haiguse teine ​​nimi) võib kesta nädalast mitu kuud. Kui ravimata, seisund halveneb, temperatuur tõuseb, ilmnevad mürgistusnähud. Hingav kahjustus võib ulatuda kogu suhu, põhjustada hammaste kaotust, sepsist.

Ravi jaoks ette nähtud antimikroobsete ravimite puhul on üldised ravimid. Kohapeal on haiguse likvideerimisel eriti oluline roll: pesemine, spetsiaalsete lahuste ja pulbrite töötlemine.

Loe Lähemalt Kurguvalu

Milliseid odavaid, kuid tõhusaid losenguid kurguvalu puhul soovitatakse täiskasvanutele ja milliseid anesteetikumide preparaate saab lastel kasutada?

Riniit

Külmetuse ja viiruslike haiguste hooajal pakuvad apteegid sümptomite leevendamiseks mitmesuguseid ravimeid ja abinõusid.

Kuidas valida efektiivseid köha tablette?

Farüngiit

Köhimine on nagu inimkeha kaitsev refleks. Köha, keha "eemaldab" toksiinid, bakterid, röga. Seepärast ei ole arstid kiirusta ravimit välja kirjutama.Kuid köha võib mõnikord kesta kuni mitu nädalat, põhjustades patsiendile suuri ebamugavusi ja põhjustades tüsistusi.