Põhiline / Köha

Stenokardia

Köha

Stenokardia on mandlite (näärmete) põletik. Stenokardiat nimetatakse ka kroonilise tonsilliidi ägenemiseks.

Sümptomid

Stenokardia jaguneb tavaliselt kolmeks:

Peamine mandlikeste pindmine kahjustus. Angiini arenguperiood on vahemikus mitu tundi kuni 2-4 päeva.

Iseloomulikud on kiirelt algusest, iiveldus ja kuivus neelus, valu (võib olla kõrva valu levimine), üldine halb enesetunne, peavalu, valu liigestes ja lihastes, kehatemperatuuri tõus (võib olla külmavärinad).

Vere muutused puuduvad või on ebaolulised.

Lümfisõlmed on valusad.

Lastel on stenokardia manifestatsioonid rohkem väljendunud, sealhulgas temperatuuri reaktsioon.

Katarraalse kurguvalu kestab 1-2 päeva, pärast mida põletik kõri kaob või haigus muutub teise vormi.

Seda iseloomustab mandlite follikulaarse aparatuuri domineeriv kahjustus.

Aeg-ajalt külmavärinad, kehatemperatuur kuni 40 ° C, tugev kurguvalu.

Lümfisõlmed on laienenud ja valulikud. On mürgistuse (raske üldine nõrkus, peavalu, südamevalu, liigesed ja lihased) ilmingud, iiveldus, kõhulahtisus, vabanenud uriini vähenemine.

Palatinen mandleid on laienenud, paistes. Mandlitel on nähtavad fusioonvalguvad folliikulid valgekollaste vormide kujul, mis on pitsipea suurus (pildi "tähistaevas"). Nakatunud folliikulid on avatud, moodustades purpurplaati, mis ei ulatu mandlitele üle.

Raid ei ulatu kaugemale mandlitelt.

Kehatemperatuuri järsu tõusu 39-40 ° C-ni, külmavärinad, kurguvalu, südamevalu, liigesed, peavalu, sageli sülitumine, lapsed tekitavad sageli oksendamist.

Iseloomulikud on lähedaste lümfisõlmede suurenemine, nende terav valu.

Lacunar tonsilliidi kestus on 5-9 päeva. Selle manifestatsioonid kasvavad kiiresti ja kaovad kiiresti. Manifestatsioonide kadumise perioodil lõppevad mandlid ära rünnakutega.

Läheduses asuvate lümfisõlmede suurenemine kestab kauem - kuni 10-12 päeva. Iseloomulikud on mandlite märgatav punetus, turse; lacunae kollakas-valge sisu moodustab mandlite pinnale väikeste fookuste või kile kujul lahtise hoiuse. Raid ei ulatu kaugemale mandlitelt, see on igav, lahti, kergesti eemaldatav, jätmata verejooksu defekti.

Stenokardia ravi

Diagnoosi teeb terapeut haiguse pildi alusel, vajadusel selgitatakse inspekteerimisandmed laboratoorsete testidega (bakterioloogilised, seroloogilised, tsütoloogilised jne).

Toit on säästva stenokardia raviks, mis sisaldab rikkalikult vitamiine C ja B rühma, rikaste joomisega seotud vitamiine (tee sidruni, puljongi või roosade puusade, viljapuuvilla, jõhvika, pohlipuuvari jookide, mahlade infusiooniga).

Haiguse antimikroobne ravi viiakse läbi 5-7 päeva jooksul: penitsilliini antibiootikumid, esimese põlvkonna tsefalosporiinid, makroliidid (näiteks spiramütsiin) - ainult follikulaarsete, lakunarsete ja flegmonaalsetest stenokardia vormidest.

Antipüreetikumid (paratsetamool) - kui temperatuur tõuseb üle 38 kraadi.

Stenokardia kohapealne ravi

Fusafunjin (bioparox) - sissehingamine 4 sissehingamist suu kaudu iga 4 tunni järel 4-5 päeva jooksul. Ülitundlikkusreaktsioon ja alla 2-aastased lapsed. Võib põhjustada ninaverejooksu, bronhospasmi, allergiliste reaktsioonide limaskesta ärritust.

Ambazon - hoida pill suus, kuni see on täielikult lahustunud (täiskasvanule 3-5 tabletti päevas, 3 kuni 7-aastastele lastele, 1 tabletti 3 korda päevas 3-4 päeva jooksul). Pärast pillide võtmist hoiduge söömisest ja joomist 3 tunni jooksul.

Gramicidiin - pillit hoitakse suus (põse ette), kuni see on täielikult lahustunud. Kandke 2 tabletti (üksteise järel 20-30 minutit) 4 korda päevas 2-3 päevaks.

Loputades sooja pulbritega maitsetaimed (salvei, kummel), sooda, boorhappe, nitrofuraali, vesinikperoksiidi lahused kuni 8-10 korda päevas.

Lapsed, kes ei põlga, antakse värskele teele sidrunimahla või puuviljamahlade jooma (iga 1/2 kuni 1 tund).

Kuumutage kaelal: kuiva puuvillase-marli sidemega või soojendusega kompressiga.

Tüsistused ja prognoos

Kõige sagedamini esineb kurguvalu, äge keskkõrvapõletik, akuutne larüngiit, kõri ödeem, kaela flegmon, neelupõletik ja ajutine emakakaela lümfadeniit.

Prognoos on tavaliselt soodne, kuid korduvad stenokardia komplikatsioonid on võimalikud. Sageli korduvad kurguvalu võivad aidata kaasa reuma ja nefriidi tekkele.

Stenokardia vältimine

Stenokardia vältimiseks on vajalik kroonilise infektsiooni vallikohtade õigeaegne kõrvaldamine (kroonilised hambad, krooniline tonsilliit, kõhupuhaste ninaverepõletike mädakahjustused jne), nina vabast hingamist takistavate põhjuste kõrvaldamine (lastel kõige sagedamini adenoidid).

Selliste ohtude, nagu liiga kuiv õhk, karmistamine ja kõrvaldamine on samuti väga tähtis.

Sümptomite diagnoosimine

Uurige oma tõenäolisi haigusi ja arsti, kellele peaksite minema.

Kõhupuhitus - fotod, põhjused, esimesed sümptomid ja stenokardia ravi täiskasvanutel, ennetus

Stenokardia on nakkushaigus, millega kaasneb mandlite ja / või muude neelu lümfoidsete vormide äge põletik. Paljudel inimestel, kui teil on kurguvalu, pead lihtsalt sööma jäätist või niisama jalgu. Samuti aitavad kaasa ninavere ja ninaverejooksu (ka alkohol, tolm, tubakasuits jms) muud haigused. Järgmised patogeenid võivad provotseerida patoloogia arengut: viirused, bakterid ja seened.

Artiklis käsitleme üksikasjalikumalt stenokardia põhjuseid ja esimesi märke, räägime täiskasvanute sümptomitest ja selgitame ka, milline ravi on kõige tõhusam.

Mis on stenokardia?

Stenokardia on sagedane haigus, mis esineb sagedamini ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja gripi tekkeks. Kõige sagedamini põletikulised mandlid. See on hooajaline haigus, mis tavaliselt avaldub sügisel ja kevadel.

Umbes 75% kannatab alla 30-aastaste inimeste seast, millest suurem osa kuulub alla 15-aastastele lastele (umbes 60%).

Kurguvalu on väga nakkav, seetõttu on patsiendi isoleerimine kohustuslik.

Erinevad mikroobid, peamiselt streptokokid, mis sagedamini suuõõnesse sisenevad (nt määrdunud roogasid jne), võivad põhjustada kurguvalu.

Mõnedel juhtudel aktiveeritakse mikroorganisme, mis on neelus ja tavaliselt ei põhjusta haigust, teatud ebasoodsate tingimuste, näiteks jahutuse või ümbritseva õhu temperatuuri järskude kõikumiste mõjul.

Tüübid ja vormid

Sõltuvalt kliinilisest käigust on haiguse sagedus ja stenokardia põhjus jagatud erinevatesse rühmadesse.

Täiskasvanutel esineb 3 stenokardia tüüpi:

  • Esmane stenokardia Esmase stenokardia all mõeldakse - äge nakkav haigus, mis on valdavalt streptokoki etioloogia, suhteliselt lühiajalise palaviku, üldise joobeseisundi, põletikuliste muutustega neelu lümfoidkudedes, kõige sagedamini mandlites ja nende lähimades lümfisõlmedes. Inkubatsiooniperiood kestab vahemikus 12 tundi kuni 3 päeva. Iseloomulik akuutne sündmus koos hüpertermia, külmavärinad, valu allaneelamisel, laienenud piirkondlikud lümfisõlmed.
  • Sekundaarne või sümptomaatiline. Selliste patoloogiate taustal on mandriklaaside kahjustus: difteeria, scarlet palavik, agranulotsütoos, leukeemia ja nii edasi.
  • Spetsiifiline stenokardia. Tegemist on spetsiifilise nakkushaigusega (seened, spiroheedid jne).

Stenokardia klassifikatsioon täiskasvanutel:

  • Katarraalse kurguvalu. Tavaliselt areneb see väga kiiresti ja järsult. Enamasti haigestub äkki, halb enesetunne, kuivus ja kurguvalu. Kestus 3 kuni 7 päeva.
  • Follikulaarne kurguvalu. Selle stenokardia vormi kõige iseloomulikum tunnus on fibrinoosse eksudaadi akumuleerumine lünkadesse. Samal ajal moodustuvad lõualuu ja hüperemeesmundide limaskestad valgete rünnakutega, mis paiknevad lünkade suudes. Sageli on nad eraldiseisvad koosseisud, harvemini nad ühinevad ja katavad enamiku nende elundite pinnast. Haiguse kestus on 6-8 päeva.
  • Lacunar stenokardia. Tonsilillid on läätse piirkonnas kahjustatud, millele järgneb mandlite pinnale levinud pankrease plekk. Pharüngoskoopia ajal toimub mandlite infiltratsioon ja paistetus, märgatav hüperemia ja lünkade laienemine. Selline kurguvalu kestab 6-8 päeva.
  • Nekrootiline stenokardia. Mandelite pinnal on nähtavad suured surnud koe piirkonnad, ulatudes sügavustesse ja kaetud halli või kollakasrohelise õitsenguga. Nekroosid on immutatud fibriiniga ja tihendatud. Pärast nende eemaldamist tekib verejooks ja seejärel moodustub kuni 2 cm suurune haav, millel on sakilised servad.
  • Flegmonoosne - selline kurguvalu esineb kõige sagedamini taustal, mis väidetavalt läheb kurgu kurgu klassikalistele tunnustele - mandlid hakkavad uuesti paisuma, pehme sallid punanevad.
  • Herpeetiline stenokardia. Kõige sagedamini tekib lastel. Selle põhjuseks on Coxsackie A viirus ja see on väga nakkav haigus. Viirukandja on haige inimene, harvadel juhtudel võivad nad olla lemmikloomad.
  • Haavandiline membranoosne on palaviketa kurguvalu. Patsiendil on tavaliselt haavandite tekkega üks mandlite nekroos. Patsient kurb, et neelamiste ajal tunneb võõrkeha, tema süljevool tõuseb ja tema suust tunneb kurnavat lõhna.

Põhjused

Põletiku peamine fookus tekib orofarünksi lümfoidkoes. Haigusnähtude põhjused võivad olla lokaalne ja üldine hüpotermia, tolmust ja gaasist atmosfäär, ruumide kuivus, immuniteedi vähenemine jne.

Enamikul juhtudel tekib kurguvalu pärast ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone, mis vähendavad hingamisteede epiteeli kaitsva funktsiooni, avades nii infektsiooni tee.

Isikult isikule suunatakse stenokardiat õhus või toidu kaudu (toidu kaudu). Endogeensel infektsioonil sisenevad mikroobid mandillitidest, mis pärinevad oraalsetest hammastest, ninavereid (sinusiit) või ninaõõnde. Nõrgenenud immuunsüsteemiga võib stenokardia põhjustada bakterid ja viirused, mis pidevalt esinevad suu ja kurgu limaskestadel.

Täiskasvanu kehas nakatumise tungimise viisid:

  • Õhusõiduk (kõige iseloomulikum edastusviis).
  • Enteral (saastunud piimatoodetega).
  • Hematogeenne (nakatunud elundite ja kudede verega).
  • Endogeensed (gastroenteriidi, pankrease põletiku, tonsilliidi ja kariisiga patsientidel).
  • Tehis (ninavere ja ninaõõne kirurgiliste operatsioonide ajal (traumaatiline tonsilliit)).

Lisaks võivad täiskasvanutel esile kutsuda järgmised haigusseisundid:

  • ebaõige ja kehv toitumine;
  • raske keha väsimus;
  • elades ebasoodsates tingimustes;
  • piisava päikesevalguse puudumine;
  • pidev niiskus

Arvestades, et enamikul juhtudel on kurguvalu põhjustatud streptokokkidest ning reuma, glomerulonefriit ja müokardiit ilmnevad täpselt streptokokkide infektsioonide ajal, ravi alustatakse penitsilliini antibiootikumidega.

Haavade kurgu sümptomid + foto

Inkubatsiooniperiood (aeg, põletav periood patogeense teguri sissetoomise korral inimese kehas esimese kliinilise sümptomina) kestab umbes 10-48 tundi.

Täiskasvanute stenokardia sümptomid:

  • Temperatuuri tõus. Inimese keha spetsiifiline reaktsioon bakteriaalsete ainete patogeensele aktiivsusele. Kõrge temperatuur soodustab toksiinide kiiret eemaldamist kehast, suurendab immuunvastust ja vähendab ka bakterite reproduktiivsust;
  • külmavärinad ja halb enesetunne;
  • peavalu tekib inimkeha mürgistuse tõttu patogeensete mikroorganismide metaboolsete toodetega;
  • suurenenud väsimus;
  • liigeste liigesvalu (sümptom on iseloomulik nii lastele kui ka täiskasvanutele).
  • Allaneelamine. See sümptom areneb mandlite põletiku tagajärjel. See vähendab orofarünniku avaust, mis toob kaasa toiduainete läbimise keerukuse. Allaneelamisel suureneb valu, mis põhjustab patsiendi neelamiste liigutamisel ettevaatust.
  • Kui haigus on tõsine, tekib mandlitel tumerohelisel kujul nekroos. Dead kuded on tagasi, asendatud defektsete aladega 10 mm.

Täiskasvanud on nakkuse kandjast nakatunud, mis vabastab selle väliskeskkonnast. Siinkohal on oluline roll tihedas meeskonnas tööl, tavaliste söögiriistade, savinõude ja hoolimatu suhtumine isikliku hügieeni reeglitesse.

Alloleval pildil näete, kuidas valulik kurk näeb täiskasvanu välja:

Foto näitab peenise kogunemist mandlitele - see on stenokardia tunnusjoon

  • Subfebriili temperatuur (temperatuur tõuseb 37-38 ° C-ni)
  • Valgus ebasobivus
  • Laiendatud lümfisõlm on võimalik.
  • Mandlade endi suurenemine ja punetus
  • kurguvalu,
  • mandlite turse suurenemine,
  • kehatemperatuuri tõus
  • mürgistusnähud peavalu, iivelduse ja oksendamise kujul;
  • lümfisõlmede suurenemine alamembriarne piirkonnas,
  • vaatevälja vahele jäävate lünkade (värvitud kollase - valge värvusega) suu.
  • püsiv palavik
  • peavalu
  • oksendamine, segadus.

Lisaks on patsiendil järgmised sümptomid:

  • külmavärinad;
  • palavik;
  • kurguvalu;
  • hallid lõhnad mandlitel;
  • kaela paistetus;
  • halb hingeõhk;
  • hääl muutus.

Mida teha, kui esimesed märgid?

Kõigepealt ilmnevad kurguvalu väga kiiresti. Enamikul juhtudel tekib bakteriaalne vorm, mille puhul patsient kaebab mandlitele valulikku kõri ja naastud. Viiruse kurguvalu sageli kaasneb rebendiga, nohu ja muud ägedate hingamisteede infektsioonide tunnused. Ravi sõltub patogeeni tüübist (bakterid või viirus).

Patsient isoleeritakse teises ruumis, talle eraldatakse eraldi lauanõud ja hooldustooted. Ta peab järgima järgmisi reegleid:

  1. haiguse esimestel päevadel, eriti kõrgel temperatuuril, voodipesu;
  2. füüsilise tegevuse piiramine;
  3. mitteärritav, pehme toit, peamiselt taimne piim, rohkesti sooja joogi.

Tüsistused kehale

Hoolimata asjaolust, et kurguvalu tundub tõsise haigusena ja paljud inimesed ignoreerivad selle kompleksset ravi, on sellel palju mitmeid tüsistusi. Tonsilliidi komplikatsioonid jagunevad tavapäraselt lokaalseks ja üldiseks.

Stenokardia kohalikud komplikatsioonid:

  • ümbritsevate pehmete kudede abstsessid (suurte õõnsustega, mis on täidetud pistikuga);
  • tselluliit (poognahi kogunemine piiramatu);
  • keskkõrvapõletik;
  • kõriturse;
  • verejooks mandlitele.

Üldine:

  • reumaatika;
  • neerukahjustus;
  • seedetrakti kahjustus;
  • nakkavate ainete tungimine kõrist rinnani;
  • nakkuslike ainete levimine koljuõõnde;
  • sepsis - kõige tõsisem stenokardia komplikatsioon.

Nende tüsistuste vältimiseks on vajalik konsulteerida spetsialistiga õigel ajal, et valida stenokardia raviks sobiv taktika.

Diagnostika

Kui ilmnevad haiguse esimesed sümptomid, peate pöörduma ENT spetsialisti või nakkushaiguste spetsialisti poole. Kui see ei ole võimalik, võib üldarst või pediaatril, samuti perearst teha diagnoosi ja määrata ravi. Patsientide ravimisel tekkisid komplikatsioonid kardioloog, nefroloog, reumatoloog.

Diagnoosi tegemisel võetakse arvesse haiguse kliinilist pilti, anamneesiandmeid ja patsiendile antakse hepariinide ja kultuuribakterite uuringuid. Stenokardia diferentsiaaldiagnostika on kohustuslik ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide, ägedate farüngiidi ja neelupõletike difteeriaga.

Bakteriaalse infektsiooni määramise peamised tunnused:

  • mandlite ja uvula märgatav punetus ja turse;
  • hõbetundel paiknevate kopsutunnuseliit;
  • keeleplaat;
  • laienenud emakakaela lümfisõlmed;
  • peritonsillaarse abstsessi moodustumine, kus ühe peensoole keskosaga lükkub üks mandlit, keel on raske haiguse tunnuseks;
  • valu, millega kaasneb aeglustumine, raskused rääkimisega, raskused neelamisel ja hingamisel.

Stenokardia ravi täiskasvanutel

Enamikul juhtudel viiakse stenokardia ravi läbi ambulatoorse ravi, kuid raske haigusjuhtumi korral viiakse patsient haiglasse haiglasse. Ärge unustage, et peate piirduma patsiendi suhtlemisega pereliikmetega, et mitte nakatuda levida.

Valige patsiendile eraldi toidud ja rätikud. Nõuetekohase ja õigeaegse ravi korral taastub ligikaudu seitsme päeva jooksul.

Ravimid määratakse patsiendile sõltuvalt sellest, millised on tema sümptomid. Tugeva valsisündroomi korral vajab ta anesteetikume.

Stenokardia raviks kasutatavad ravimid:

  1. Fusafunjin (bioparox) - sissehingamine 4 sissehingamist suu kaudu iga 4 tunni järel 4-5 päeva jooksul. Võib põhjustada ninaverejooksu, bronhospasmi, allergiliste reaktsioonide limaskesta ärritust.
  2. Ambazon - hoida pill suus, kuni see on täielikult lahustunud (täiskasvanule 3-5 tabletti päevas, 3 kuni 7-aastastele lastele, 1 tabletti 3 korda päevas 3-4 päeva jooksul). Pärast pillide võtmist hoiduge söömisest ja joomist 3 tunni jooksul.
  3. Gramicidiin - pillit hoitakse suus (põse ette), kuni see on täielikult lahustunud. Kandke 2 tabletti (üksteise järel 20-30 minutit) 4 korda päevas 2-3 päevaks.
  4. Raske haiguse vormis on soovitatav kasutada järgmisi ravimeetodeid: heksool Stopangin Strepsils Lux Lugol.
  5. Antihistamiinikumid. Näidatakse selliseid ravimeid nagu Suprastin, Tavegil, Fenkrol, Loratadiin, Claritin jne
  6. Kehatemperatuuri vähendamiseks ja valusündroomi vähendamiseks on välja kirjutatud antipüreetikumid ja analgeetikumid.
  7. Stenokardia korral süvenevad sümptomid mentoolipõhiste ravimitega imenduvate pillide tõttu. Selle asemel võite kasutada spetsiaalseid aerosoole. Nende kasutamine aitab eemaldada valu, mis on vastuvõtlik kurguvalu.

Kui kehatemperatuur kestab üle 5 päeva, tuleb raviskeemi muuta, kuna see näitab selle ebaefektiivsust.

Antibiootikumid

Täiskasvanutel ei tohi haiguse esimeste märkide korral kasutada antibiootikume. Neid näidatakse ainult nakkuse bakteriaalse iseloomu korral. Õige antibiootikumravi korral paraneb patsiendi seisund kiiresti. Kuid arsti ülesandeks on mitte ainult patsiendi kiire taastumine, vaid ka tüsistuste tekkimise vältimine. See saavutatakse patogeeni täielikku hävimist, mis tekib siis, kui antibiootikume kasutatakse vähemalt 10 päeva.

Mitu päeva, millisel moel ja milliseid ravimiannuseid tuleb võtta, määrab raviarst.

Ahviline

Oluline on meeles pidada, et kui kõri loputatakse, viiakse läbi limaskestade patogeensete mikroorganismide leostumine, nii et seda tuleb teha nii tihti kui võimalik. Kodus loputades kõri, võite kasutada lahendusi:

  • ravimtaimed
  • soda
  • furatsilina
  • vesinikperoksiid.

Pärast taastumist määratakse patsiendile laboratoorsed laboratoorsed uuringud ning komplikatsioonide sümptomite korral on tungivalt soovitatav konsultatsioon ja sellele järgnev ravi spetsialistiga.

Toiterežiim

Kui stenokardia on soovitatav vedelik, purustatud, ilma vürtsikute maitseainete ja vürtsidega, soe rikastatud toit, rikkalik joomine (leeliseline mineraalvesi on parem), tuleb suitsetamine vältida!

Sellised toidud sisaldavad järgmisi roogasid:

  • Veised või piimad (kaerahelbed, riis, mann) on vedelad, mis sarnanevad želatiga.
  • Praetud supid, puljongid (leivaküpsistega).
  • Leib peaks olema valge, ilma pärmita ja mitte liiga värske, kuid mitte vananenud.
  • Keedetud ja eelistatavalt purustatud või tükeldatud köögiviljad: kartul, tomatid, kapsas, kõrvits.
  • Pasta, kuid parem väiksem.
  • Keedetud munad, omelets.
  • Toidugalaste sordid: õlg, pollok, tursk.
  • Aurutatud või keedetud roog: lihapallid, lihapallid. Need on valmistatud toidulihast: kana, vasikas, küülikuliha.
  • Piimatooted peaksid olema madala rasvasisaldusega. Värske kodune juust tuleb koorekujulise konsistentsiga.
  • Puuvilju tuleb küpsetada või keeta.

Valu kurgu ravimisel on vajalik:

  • vähendada valkude hulka (kuni seitsekümmend grammi), süsivesikuid (kuni kolmsada grammi), rasvu (kuni umbes kuuskümmend grammi);
  • suurendage söögikordade arvu kuni viis korda, sööge väikeste portsjonite kaupa;
  • Keetke toit, aurige see ja siis serveerige seda maapinnal;
  • süüa köögivilju, erinevaid teravilju;
  • ärge sööge sooja ja külma toitu;
  • joogid, mis sisaldavad vitamiine: puuviljajoogid, taimeteed, suhkrut sisaldav želee.

Rahvad abinõud

Traditsioonilised ravimeetodid on suunatud põletiku vähendamisele neelus, organismi kaitsemehhanismide tugevdamisele, kiirele taastumisele pärast haigust. Nendel eesmärkidel kasutatakse põletikuvastase toimega taimede (kummeli, salvei, tamme koor), suurema vitamiinide (sõstarikaste, jõhvikate, looduslike rooside) sisaldavate taimeekstrakte.

  1. Calendula õisikud, purjus lehed, jänni muru - kõik võrdselt. 1 supilusikatäit segu vala 1 tassi keeva veega, keedetakse madalal kuumusel 10-15 minutit, tüvi. Koorige sooja lahusega iga 2 tunni järel.
  2. Peedi mahl Viilutage peet riivis, tõmmake mahl välja ja kallake neid. Samamoodi võite teha porgandimahla, mida kasutatakse üksinda või lahjendada suhkrupeedimahlaga.
  3. Sage lehed - 3 osa, kummel lilled - 3 osa, herb love - 3 osa, 1 tl segu keedetakse 1 tassi keeva veega, jäetakse 30 minutiks välja. Ärritab kurguvalu ja farüniti.
  4. 3-5 tükki vürtsikas nelki vala klaasi keeva veega ja nõuda 2 tundi. Infusioon, et võtta 50 grammi, kuid võite ja terved sõltuvalt haiguse tõsidusest.
  5. Viige klaasi peet, valage äädika supilusikatäis, laske segu seista. Seejärel tõmmake mahl, loputage kõri ja neelake alla 1-2 supilusikatäit.

Prognoos

Katarraalse stenokardia raviga seotud prognoosi korral on ravi prognoos kõigil juhtudel soodne. Haigus läheb kiirelt kiiresti läbi, eriti kiiresti. Soodusprognoos follikulaarsete ja lakunäriliste tonsilliidi ravis. Siiski võivad nad põhjustada kroonilise tonsilliidi tekke.

Rasked komplikatsioonid, mis on põhjustatud mis tahes vormis keerulisest nekrootilisest stenokardist. Enamasti on need komplikatsioonid reuma ja glomerulonefriit.

Ennetamine

Haiguse ennetamine on alati kasulikum ja lihtsam kui selle ravimine. Valus kurgu ennetamine ei ole erand. Kodus saate teha mõningaid lihtsaid protseduure ja järgida reegleid, mis vähendavad haigete ohtu:

  • Selleks, et mitte haarduda kurguvalu, on samuti oluline mitte hoida kontakti kurguvaluuga, mitte kasutada ühiseid majapidamistarbeid jne.
  • Igapäevane harjutus, kõndimine värskes õhus, hõõrumine ja külma veega puhastamine, dušš - kõik see võib imestustega imestada;
  • Õige toitumine. See mõjutab otseselt immuunsüsteemi, mistõttu peab see olema rikas tervislike toitude puhul, mis sisaldavad organismist vitamiine ja mineraale, mitte kolesterooli rasva.
  • Ja üks täiskasvanute põhieeskirjadest on suuõõne ravi, selliste haiguste õigeaegne ravi nagu kariis, ninakinnisus, adenoidiit.

Stenokardia esimeste sümptomite korral konsulteerige kindlasti pädeva ravi saamiseks üldarsti või ENT arstiga.

Stenokardia Haiguse käik

Kurguvalu on lühike väljakujunenud akuutne nakkushaigus.

Stenokardia inkubatsiooniperiood on 1-2 päeva.

Haiguse esialgne periood (alates hetkest, kui esimesed sümptomid ilmnevad kliinilise pildi täielikuks arenguks) kestavad mitu tundi päevas, mis viitab ägeda haiguse algusele. Enamikul juhtudest ilmnevad samaaegselt stenokardia üldised ja lokaalsed sümptomid. Harvemini ilmnevad esialgu ainult üldised sümptomid (külmavärinad, peavalu, valud) ja pisarad hiljem põletikulised protsessid orofarünks. Isegi harvemini algab stenokardia põletikuliste muutustega, mis seejärel ühendatakse tavaliste sümptomitega.

Esialgsel perioodil patsient tunneb lühiajalist külmakahjustust, mis seejärel asendatakse palavikuga, peavalu on üldise iseloomuga, ilma teatud lokaliseerimiseta, kurguvalu on tühine ja vaid neelamisel muretseb. Temperatuur esimesel päeval temperatuuril 37,5-39 (õhtul tõuseb). Nurk-lümfisõlmed on suurendatud 1,5-2 cm-ni, tihedad, liikuvad, palpeeruvad valulikud. Heartheli on puhas. Vererõhk kipub kasvama. EKG muutumatu. 10% patsientidest on mikrohematuuria. Pooltel juhtudest leitakse veres mõõdukas neutrofiilne leukotsütoos või suhteline neutrofiilia normaalse arvu leukotsüütidega. ESR on normaalne.

Pikemat perioodi (kliinilise pildi täielikku arengut) täheldatakse teisel päeval. Kõige tugevam on üldine nõrkus, peavalu, kurguvalu. Kehatemperatuuri hoitakse vahemikus 38,5-40. Stenokardia korral ei tohiks selline kõrge temperatuur isegi efektiivse ravi korral kesta kauem kui nädal.

Kõigil praegu stenokardiaga patsientidel esineb kivisüttiv lümfadeniit, mis püsib kaua. Suu avamine koos stenokardia vabalt vormitud kujul, mandliidid ja lülisamba limaskestad on ülitundlikumad. Tonsilikas tõusis 1,5-2 korda. Selliseid muutusi täheldatakse katarraalse tonsilliidi korral. Valdav enamus juhtudest ilmuvad mandlitele, mille mattina ei saa eemaldada, folliikulid 2-3 mm suurusega valkjas värvusega. Sellised muutused vastavad follikulaarsele tonsillitisile. Enamikul patsientidest ilmuvad piki lünkasid kollakasvalge värvusega piklikke säilmeid, mis on hõlpsasti eemaldatavad tampooniga. Sellised muutused on iseloomulikud follikulaar-lacunarne tonsilliit. Kui hõrenenud folliikulid kaovad, kuid luumurrud jäävad lünkadesse, siis räägivad nad lacunarne tonsilliit.

Kurjavalu tõsisel kujul tekib nekrootiline tonsilliit - mandlite kahjustatud piirkonnad on tumerohelised, lõpuks lükatakse tagasi, moodustades sügava koefekti 1-2 cm ulatuses ebakorrapärase kuju ja kooriku põhjaga.

Haiguse ajal tõuseb patsientidel tavaliselt südame-veresoonkonna muutused: tahhükardia, südame toonide nõrgenemine, süstoolsed helid. EKG-l on P-laine lamestamine, kõrge T-hammaste ja intraventrikulaarse juhtivuse häired. Mõningatel patsientidel tekib müokardiit, mis muudab olulisi muutusi EKG-s: ST-segmendi nihe kontuurjoonest kõrgemale, QRS-kompleks laieneb rohkem kui 0,1 s ja PQ-intervall on pikem kui 0,2 s, hammaste pinge muutus, T-laine pöörlemine standardse ja rindkere juurdevooludes.

20% -l juhtudest on patsiendil maksakahjustus - selle suuruse suurenemine, valu alumisel serval. Need sümptomid püsivad 2-3 päeva ja kaduvad samaaegselt keha mürgistuse kõrvaldamisega.

Kurjavalu puhul on sageli tuvastatud mitmesugused neerutalituste häired: oliguuria, noktuaria, suur uriini tihedus, proteinuuria, mikrohematuuria.

Vereanalüüs näitab, et C-reaktiivne valk, leukotsütoos, neutrofiilia, monotsütoos, suhteline lümfopeenia:

  • leukotsüüdid - 9-15 · 10 9 rakku / l;
  • ESR suurenenud (15-20 mm / h);
  • siaalhapped - 200-320 ühikut;
  • Koagulatsiooni fraktsioon III - märkimisväärne mahu vähenemine (0,3-0,1 mm 3).

Taastumisperiood (taastumine) on jagatud kaheks etapiks: varajane ja hilinenud.

Varajane taastumine algab haiguse peamiste kliiniliste ilmingute kadumisega ja kestab nädal. Primaarset stenokardiat põdevatel patsientidel kaovad täielikult mandlite põletikulised muutused (teisega jätkub mandlite hüpermees pikka aega). Lõualuu lümfadeniidi jälgitavad jääkfektid. Mõnedel patsientidel on südame piirkonnas valud, südamepekslemine ja südame rütmihäired. Bradükardia, hüpotensioon, südame toonide muutused ja müra esinemine. EKG muutused on sarnased haiguse kõrguse perioodiga. Pooltel juhtudest esineb südame-veresoonkonna süsteemi vääriline reaktsioon kehalisele aktiivsusele (koormuse suurenemine, impulsi vähenemine). Maksa rikkumised on pigmendi ja süsivesikute ainevahetuse normaliseeritud näitajad.

Tavalise kehatemperatuuri seitsmenda päeva täielik taastumine toimub umbes 10% juhtudest. Enamasti on väikesed rikkumised ikka veel püsivad. Mõnel juhul võivad esineda sellised haigused nagu müokardiit ja glomerulonefriit.

Hiline rekonverentsus kestab 3 nädalat. Selle perioodi jooksul ei esine stenokardia peamist kliinilist ilmingut, kuid muutused kardiovaskulaarses süsteemis, samuti laboratoorsed parameetrid nagu siaalhapped ja III hüübimisfaktor (normaliseerumine toimub mitte varem kui üks kuu pärast stenokardia kliiniliste ilmingute kadumist) võib püsida.

Järelejäänud häiretega patsiendid vajavad tähelepanu ja ennetusmeetmeid, mille eesmärk on ennetada haiguse selliseid kõrvaltoimeid nagu reuma, müokardiit, glomerulonefriit.

Haiguse stenokardia

Stenokardia inkubatsiooniperiood on lühike ja 1-2 päeva.
Haiguse esialgne periood on isegi lühem kui inkubatsiooniperiood alates hetkest, mil esimesed sümptomid ilmnevad haiguse kliinilise pildi täielikuks arenguks, kestab vaid paar tundi, maksimaalselt päevas, mis viitab ägeda haiguse algusele. Esimesel haigusperioodil on 3 võimalust. Kõige sagedasemad ja lokaalsemad stenokardia sümptomid ilmnevad samal ajal, kui külmavärinad, üldine nõrkus, peavalu, alaselja ja liigesvalu, neelamiskahjustus ilmneb tervena tervena ja järgmisel paaril nädala jooksul ilmnevad katarraalse tonsilliidi objektiivsed tunnused.

Muudel juhtudel esinevad esmaselt ainult üldised sümptomid (külmavärinad, palavik, üldine nõrkus, palavik, peavalu, seljavalu ja liigesed) ja ainult 6... 12 tunni pärast, maksimaalselt 24 tunni möödumisel esinevad orofarünks põletikulised muutused koos valuga allaneelamisel kõri.

Sageli esineb stenokardia põletikuliste muutustega orofarünkas (neelamiskahjustus, katarraalne tonsilliit), millega kaasneb palavik, üldine nõrkus, halb enesetunne, kehavalu, peavalu, anoreksia ja muud sümptomid.

Kõhukinnisuse esialgsel perioodil täheldatud külmavärinad kestavad lühidalt (15 minutit - 1 tund) ja viivad kiiresti kuumaks. Peavalu on igav, puudub teatud lokalisatsioon. Lomot liigestel ja alaseljaosas esineb samaaegselt külmavärinaid. Sageli on kurguvalu tähtsusetu ja ainult allaneelamine.

Haiguse esimestel päevadel on kehatemperatuur 37,5 - 39 ° C ja kõrgemat kiirust täheldatakse õhtul. Näo nahk on hüperemicne ja ainult väga raske haiguse kulgu korral võib see olla kahvatu, tsüanoetiline. Lõikeosa lümfisõlmede pikkus on 1,5 kuni 2 cm, paks ja valus. Suu avamine on vaba. Keel on märg. Palatiinist kaared, uvula ja mandlid on erksalt hüameemilised ja rikkalikult limaskestaga kaetud.

Pulsisagedus vastab kehatemperatuurile. Heartheli on puhas. Vererõhul on tendents suureneda. Elektrokardiogramm ilma oluliste muutusteta. Alates haiguse esimesest päevast väheneb diurees ja 10% -l patsientidest täheldatakse mikrohematuuriat. Pooltel patsientidest leitakse veres mõõdukas neutrofiilne leukotsütoos või suhteline neutrofiilia normaalse arvu leukotsüütide arvuga. ESR ei ole muutunud.

Stenokardia tipphetk.

Stenokardia kliinilise pildi täielikku arengut täheldatakse reeglina 2. päeval pärast haiguse algust. Üldine nõrkus, peavalu, valulik kõri neelamisel sel ajal muutuvad kõige väljendunud. Külmavärinad, mida tähistatakse haiguse esimesel päeval, asendavad palaviku tunne. Peavalu on enamasti igav iseloom, püsib 2 kuni 4 päeva, siis järk-järgult väheneb ja kaob.

Kehatemperatuur tasemel 38,5-40 ° C, erineb väljendatud igapäevaste kõikumistega rohkem kui 1 °. Isegi efektiivse ravi korral kestab see mitte rohkem kui 6-7 päeva. Nahk on puhtale ja kuum. Nägu on hüperemicne, põsed on põsed, raske haiguse vorm näo kahvatu koos tsüanootilise tooniga. Kehatemperatuuri märkimisväärse languse korral võib tekkida tugev higistamine. Teatud patsientidel ilmneb huultele herpetiline lööve. Muud tüüpi stenokardia eksanteem ei ole tüüpiline.

Kõigil sel ajal stenokardiaga patsientidel esineb tugevat karbonaat-lümfadeniiti, mis tõhusa etiotroopse ravi puudumisel püsib kaua.

Suu avamine haiguse keerulises vormis on täielik ja vaba. Keel on märg, enamikul juhtudel kaetud hallikasvalge õitsenguga ja raske kurguvalu - hammaste jäljenditega.

Sääreluu limaskesta on hüperemic. Mandlid on ka hüperemiaalsed, umbes 1,5 korda suuremad kui nende esialgne suurus. Need muutused vastavad katarraalsele tonsillitisile. Kuid enamikul juhtudel ilmneb sellel perioodil mandlikatel veidi 2 mm läbimõõduga valgelistel folliikulitel, mis mõnevõrra tõusevad nende elundite koe pinnast kõrgemale. mandlid.

Need muutused vastavad follikulaarsele tonsillitisile. Kuid enamikul stenokardiaga patsientidel koos mandlite pinnale asetsevate valgete folliikulite esinemisega ilmneb luuliste ülekattega kollakasvalge värv, mis on kergelt eemaldatav spaatliga. Need muutused on iseloomulikud follikulaar-lacunarne tonsilliitile. kaovad ja lünkadesse on hõrenenud massid, nad ütlevad lacunarne tonsilliit

Tundlikel põletikulises protsessis mandlites (raske vormiline tonsilliit) võivad tekkida nekrootilised muutused - nekrootiline tonsilliit. Nendel juhtudel on mõjutatud koe tumehall värvus. Pärast nende tagasilükkamist moodustub sügav defekt koe suurusega kuni 1-1,5 cm läbimõõduga, sageli ebakorrapärase kujuga, millel on ebaühtlane ebaühtlane põhi.

Stenokardia, sümptomid ja mõjud

Kõige sagedasem haigus lastel ja täiskasvanutel on stenokardia, mille sümptomid on meile teada. Inhaleeritav õhk on patogeense mikrofloora temperatuuriga ja küllastunud. Mõnede jaoks ei põhjusta need näitajad kahju, kuid teistele muutuvad need ebameeldivaks haiguseks ja võivad põhjustada komplikatsioone. Mis on ohtlik stenokardia? Suuõõne ja mandlite infektsioon põhjustab kurguvalu.

Inimesed, kes on oma tervise suhtes tähelepanelik, hakkavad kohe hakkama tegelema tonsilliidi patogeenidega. Teised vastupidi loodavad, et haigus kulgeb iseenesest, andes mikroobidele võimaluse tungida edasi hingamisteedesse. Nakkus levib vereringesse, see levib selle südame, neerude ja maksaga. See on kõige ohtlikumate tagajärgede algus. Kõik organid ja kehasüsteemid on mõjutatud. Seepärast on stenokardiogeenide hävitamiseks varases staadiumis ja komplikatsioonide vältimiseks vaja meditsiinilist abi saada. Kvalifitseeritud ja õigeaegne abi stenokardia sümptomite ravimisel muudab haiguse kulgu lihtsamaks ja prognoos on soodsam.

Krooniline tonsilliit ja selle sümptomid

Sageli pöördub arsti poole, kus on kurguvalu, ninakinnisus, kehatemperatuuri tõus, kuulete arusaamatut diagnoosi. Mis on tonsilliit? Selle haiguse meditsiinilistes entsüklopeedias nimetatakse tervislikku seisundit, kus mandlid on põletikulised. See haigus esineb kahes vormis:

  • krooniline;
  • äge.

Haiguslangus, mille käigus põletik kaotab ja seejärel jätkub, nimetatakse kroonilise tonsilliidi tekkeks. Mandlitel moodustub valge õiel. Korgis on nähtav turse. Emakakaela ja submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemine. Täheldatud ninakinnisus. See sümptom aeglustab haiguse kulgu. Nina kaudu sissehingatav õhk läbib primaarse puhastamise ja muutub soojaks. Suu kaudu sisse hingates võib kergesti neelata patogeensete nakkustega küllastunud külma õhku. Ilmub viirusne tonsilliit, mida on üsna raske ravida. Keha temperatuur tõuseb 38 ° C-ni. Tundlikkuse esimesed sümptomid on näha, kui palute patsiendil keele näitamist. Selle haigusega on viimane kaetud halli kollase õitega.

Äge tonsilliit ja selle märgid

Haiguse äge käik on tuntud stenokardia. Järsk tõus kehatemperatuuril 38-40 ° C, kurgu punetus - need on esimesed stenokardia tunnused. Zev paistab erksalt punaseks. Valu muutub talumatuks. Neelamine toob ebamugavust. Pärast kahte või kolme päeva möödub esimene mandlipõletik, teine ​​on selle taga. Viroloogid nimetavad neid mikroorganismide jäätmeid, mis nakatumise tõttu on mandlitel arenenud. Lõppude lõpuks on lünkadel lahtised struktuurid ja on hea meel elada seal mikroobide jaoks. Seega, mida varem patsient hakkab vabanema veresoones olevatest pistikutest, seda tõenäolisem on see, et infektsioon ei lähe organismi kaugemale.

Tonsilliitiga patsiendi üldine seisund ilmneb kogu keha lihaste halbumisest ja valulikkusest. On nõrkus, unisus, letargia, tugev külmavärinad. Need märgid viitavad kogu organismi märgatavale mürgistusele.

Alamkompensatsiooniga tonsilliit on teatud sagedus. Põletikuline protsess, mis tekib, siis kaob (remissioon tekib). Haigusvorm on palju kergem. Kuid sellise haiguse kulgu ei saa eirata. Tõepoolest, aja jooksul on selle haiguse all kannatava isiku kesknärvisüsteemis tekkinud kongestiivse ärrituse fookus.

Mandlilõikude uuringutes võib märkida noorte lümfotsüütide vormide puudumist. On iseloomulik sümptom - see on valu liigeses.

Kõhupuhitus: tüübid ja sümptomid

Äge tonsilliidi (stenokardia sünonüümi) tüübid on erinevad ilmingud ja sümptomid. Raskendamise perioodiks on kevad ja sügis. Pole juhus, et need hooajad on stenokardia esinemisel kõige olulisemad. Lõppude lõpuks näitab kuumus kevadel ja külm sügisel, et teha mõningane ümberkorraldamine inimese keha, selle ettevalmistus võimalike temperatuuride langusteks ja võitluseks infektsioonidega. Selliste muutuste tagajärjel muutub inimese immuunsüsteem mõõdukaks koormuseks. Mida tugevam on immuunsüsteem, seda paremini probleemidega toime tulla.

Seetõttu on stenokardia klassifikatsiooni esirinnas nakkushaigus. Sellise haiguse põhjustaja on streptokokk. Seda saab tuvastada, kui teete lihtsat testi. Selleks, kasutades puuvillast tampooni, võtab arst mandlite pinnalt ärevuse. Selline stenokardia diagnoos aitab täpselt määrata, kas haigus on nakkav või kas tegemist on tavalise viirushaigusega. Katse võimaldab arstil välja kirjutada õige ja efektiivne ravi.

Teine stenokardia tüüp on katarraalne. See algab ja voolab palju lihtsam kui teised liigid. Esimesed märgid on ülaltoodud sümptomitega väga sarnased. Kuid soojust ei pruugi olla. Kurg on valulik ja valulik, raske neelata. Võib esineda peavalu. Peaasi, et see näiliselt lihtne vorm ei muutuks vale kroopiliseks või larüngiidiks. Selle saavutamiseks on vaja õigeaegset ravi.

Lacunarne tonsilliidi põhjustaja on patogeenset mikroorganismi, mis on püütud mandlite lünkadesse. Edastusrežiim on õhus. Vaatlusalal on mõlemad läänid kaetud iseloomuliku kollakas-halli patinaga. Submandibulaarsete lümfisõlmede paistetus.

Kas stenokardia on follikulaarne ohtlik? Loomulikult jah. Lõppude lõpuks on seda vormi nimetatakse pankrease tonsilliidiks. Sümptomid on eelmise vaatega väga sarnased, kuid on erinevusi. ESR veres jõuab 50 mm / h. Tsoilid on kaetud mullidega. Patsient kaebab tugevat peavalu ja liigesevalu. Kui folliikuli puruneb, on võimalik väga ohtlikud komplikatsioonid. Nende hulka kuuluvad manifestatsioonid:

  • meningiit;
  • sepsis;
  • paratonsillaarne abstsess;
  • artriit.

Herpes neelupõletikku põhjustav viirus on Coxsackie. See aktiveeritakse suvel ja sügisel. Sümptomatoloogia erineb veidi varasematest liikidest, kuna patsiendil on tugev kõhuvalu. Neelamisrefleksid on väga valusad, täheldatakse salivatsiooni. Tondi ja kogu taevas kaetakse seriseeritud hüperemiehiga. Selline kurguvalu on tüsistuste tõttu väga ohtlik. Tulevikus on olemas meningiidi, entsefaliidi ja müokardiidi tõenäosus.

Kõik tüüpi tonsillitüübid nõuavad patsiendilt kohe kontakt otolaryngologist. Lõppude lõpuks võib stenokardia retsidiiv äkki tekkida ja jätkuda väga pikka aega. Kas angina on ohtlik? Kindlasti jah. Haigused kurgus ja need salakavalad, et nad ei liigu ilma komplikatsioonideta. Seepärast peab stenokardiaga võitlemine algama selle esimeste ilmingute ilmumisega. Alles siis ilmnevad head tervise tagatised.

Stenokardia

Stenokardia on infektsioosselt allergiline protsess, kus on lokaalseid muutusi, mis mõjutavad perifeerset lümfoidrõngast, kõige sagedamini magusad mandlid. Tonsilliidi kulgu iseloomustab palavik, üldine mürgistus sündroom, neelamiskahjustus, emakakaela lümfisõlmede suurenemine ja tundlikkus. Uurimisel selgus, et tekkisid hüpnoos ja hüpertroofia mandlites ja palatiinartiklites, mõnikord - põrnne plaat. Valulik kõri diagnoositakse otolaringologisti poolt farüngoskoopia ja bakterioloogilise külvamise abil neelusest. Stenokardia korral on näidustatud kohalik ravi (kastreerimine, pesupulber, mandlite ravimine ravimitega), antibiootikumravi ja füsioteraapia.

Stenokardia

Stenokardia on ägedate nakkushaiguste rühma, millega kaasneb ühe või enama näärivääre mandlite põletik. Reeglina kahjustatakse kaunite mandleid. Harvem on nina-neelu-, kõri- või keele mandlites harvemini põletik. Haiguse põhjustajad tungivad läbi mandlite koe väljast (eksogeensest nakkusest) või seest (endogeenne infektsioon). Isikult isikule suunatakse stenokardiat õhus või toidu kaudu (toidu kaudu). Endogeense infektsiooni korral sisenevad mikroobid mandillitidest, mis pärinevad oraalsetest hammastest, ninavereid (sinusiiti) või ninaõõnesid. Nõrgenenud immuunsüsteemiga võib stenokardia põhjustada bakterid ja viirused, mis pidevalt esinevad suu ja kurgu limaskestadel.

Heli kurgus klassifikatsioon

Otolariinoogias on stenokardia kolme liiki:

  • Primaarne kurguvalu (teised nimed on tavaline, kerge või kõhuvalu). Bakteriaalse iseloomuga põletikuline haigus. Tunnused on levinud infektsioonist ja perifeerse lümfoomi kude sümptomidest.
  • Sekundaarne kurguvalu (sümptomaatiline kurguvalu). See on üks teise haiguse ilmingutest. Mõned akuutsed nakkushaigused (nakkuslik mononukleoos, difteeria, scarlet palavik), veresüsteemi haigused (leukeemia, seedetraktiline toksiline aleukia, agranulotsütoos) võivad kaasneda mandlite kahjustus.
  • Spetsiifiline stenokardia. Haigust põhjustab spetsiifiline nakkushaigus (seened, spiroheedid jne).

Esmane stenokardia

Põhjused

Umbes 85% kõigist esmasest stenokardist on põhjustatud ß-hemolüütilise streptokokkide rühma A. Teistel juhtudel on põhjustav toime ka pneumokokk, Staphylococcus aureus või segavereline floora. Primaarne kurguvalu levimuse korral on pärast SARS-i teisel kohal. Enamasti areneb kevadel ja sügisel. See mõjutab peamiselt lapsi ja täiskasvanuid alla 35-aastased. Tavaliselt lenduvate tilkade kaudu. Mõnikord tekib endogeense infektsiooni tagajärg. Stenokardia tekkimise tõenäosus suureneb pärast üldist ja kohalikku hüpotermiat, vähenenud immuunsust, hüpovitaminoosi, nasaalse hingamise häireid, õhu suurenenud kuivust pärast ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni.

Stenokardia tavalised sümptomid on tingitud mikroobide jäätmete tungimisest veresse. Mikroobsed toksiinid võivad põhjustada südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi toksilist kahjustamist, provotseerivad glomerulonefriidi ja reumaatika arengut. Tüsistuste oht suureneb koos streptokokaalse stenokardia sagedaste retsidentidega.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt raskust - kerge, mõõduka raskusega ja raske stenokardiaga - eristatakse sõltuvalt rinnanäärme lümfoidkoe kahjustuse sügavusest ja olemusest katarraal, lacunar, follikulaarne ja nekrootiline esmane stenokardia.

Sümptomid

Inkubatsiooniperiood kestab vahemikus 12 tundi kuni 3 päeva. Iseloomulik akuutne sündmus koos hüpertermia, külmavärinad, valu allaneelamisel, laienenud piirkondlikud lümfisõlmed.

Katarraalses stenokardis esineb subfebriili seisund, mõõdukas üldine joobeseisund, kergeid põletikunähtusi vastavalt vereanalüüsidele. Kui farüngoskoopia näitas selgroosseina, kõva ja pehme suulae hajutatud eredat punetust. Katarraalne kurguvalu kestab 1-2 päeva. Tulemuseks võib olla taastumine või üleminek teisele tonsilliidi vormile (follikulaarne või katarlaalne).

Follikulaarse ja lakunnaarset tonsillitti iseloomustab tugevam mürgitus. Patsiendid kurdavad peavalu, üldist nõrkust, valu liigeses, lihastes ja südame piirkonnas. Hüpertermia on kuni 39-40 ° C. Üldiselt määratakse vere analüüsi leukotsütoos, kus vasakule liigutakse. ESR suureneb 40-50 mm / h.

Lacunarne tonsilliitiga patsiendi farüngoskoopilises uuringus tuvastatakse tõsine hüperemia, lünkade laienemine, tursed ja mandlite infiltratsioon. Purpurne naast ulatub läänest kaugemale ja moodustab amigdala pinnale lahtine plekk. Plaak on filmi või üksikute väikeste fokaalide kujul, ei ulatu kaugemale amigdala piiridest, on kergesti eemaldatav. Pealekande eemaldamisel ei leevendu mandlite kude veritsust.

Kui healoomulise follikulaarse kurgu näol ilmnes hüpertroofia ja mandlite turse, on nn "tähistaevast" (mitu valgekollast suppuvat folliikulit) kujutatud pilt. Kui folliikulite spontaanne avamine moodustab rühtliigese, mis ei ulatu kaugemale amygdalast.

Raske mürgitus on iseloomulik nekrootilisele stenokardiale. On püsiv palavik, segadus, korduv oksendamine. Vereanalüüsid näitasid selgelt leukotsütoosi, mille terav vasak nihe, neutrofiilia ja ESR märkimisväärne suurenemine. Kui farüngoskoopiumil on näha tihedat halli või rohekaskollase naastu, millel on ebaühtlane, igav, kaevatud pind. Kui tahvel eemaldatakse, tungalga koe vereerib. Pärast nekroosi piirkondade tagasilükkamist jäävad endiselt 1... 2 cm läbimõõduga ebakorrapärase kuju defektid. Nekroos võib ulatuda mandilli kaugusest neelu, keele ja vööri tagaseinasse.

Tüsistused

Stenokardia varajased tüsistused (keskkõrvapõletik, piirkondlike lümfisõlmede lümfadeniit, sinusiit, peritonsillary abstsess, peritonsilliit) esinevad haiguse ajal, kui põletik levib tihedalt asuvatesse elunditesse ja kudedesse.

Nakkus-allergilise genereerituse (glomerulonefriit, reumaatilised südamehaigused, liigeskeemia) sümptomid tekivad 3-4 nädala jooksul pärast haiguse algust.

Diagnostika

Diagnoos põhineb haiguse ja farüngoskoopia andmete sümptomitel. Nakkusohu iseloomu kinnitamiseks viiakse läbi mandlite lima bakterioloogiline uurimine ja vere seroloogiline uurimine.

Ravi

Ravi on tavaliselt ambulatoorne. Raske stenokardia korral on näidustatud haiglaravi. Patsientidele on ette nähtud säästlik dieet, raske joomine, antibakteriaalsed ravimid (tsefalosporiinid, makroliidid, sulfoonamiidid). Ravi kestus on 5-7 päeva. Kohalikult manustatud amazon, fusafungiin, gramitsidiin, kastmed ja antiseptilised lahused, mandlite niisutamine kloorheksidiin, norsulfasool, streptotsidoom.

Spetsiifiline stenokardia

Candida (seenhaigused) tonsilliit.

Nimetatud perekonna Candida albicans pärmipõhised seened. Viimastel aastatel on stenokardiaalse stenokardia juhtude arv suurenenud glükokortikoide ja antibiootikumide laialdase kasutamise tõttu. Seedetrakti kurk reeglina areneb pärast pikka antibiootikumravi läbiviimist teise haiguse taustal.

Üldised sümptomid on kerged või kerged. Farüstineerimine näitab, et mandlid on valged või kollakad, mis mõnikord ulatuvad põskede ja keele limaskestale. Raid on hõlpsasti eemaldatav.

Diagnoosi kinnitavad mükoloogilise uuringu tulemused. Ravi seisneb antibiootikumide kaotamises, seenevastaste ravimite määramises, taastav teraapia, mandlite pesemine nistatiini ja levoriini lahustega.

Angina Simanovsky-Plaut-Vincent (haavandiline membranoosne stenokardia).

See areneb koos kroonilise mürgistuse, ammendumise, vitamiinipuuduse, immuunpuudulikkusega. Seda kutsutakse suuõõne saprofüüfi floora, spiroheti Vincenti ja Paute-Vincenti sarvide esindajatest symbioosis.

Üldised sümptomid on kerged või kerged. Tavaliselt mõjutab see ühte mandlit. Selle pinna pinnal on tekkinud haavandid, mis on kaetud halli-rohelise õliga, millel on kurnav lõhn. Kui eemaldate naastud, amigdala veritsetakse. Pärast nekrootilise piirkonna tagasilükkamist moodustub sügav haavand, mis hiljem paraneb ilma defekti tekkimiseta.

Diagnoosi kinnitavad bakterioloogiliste uuringute tulemused. Teostatud taastav teraapia. Mõjutatud piirkonnad on määritud boorhappe või metüleensinise lahusega ja loputamist määratakse kaaliumpermanganaadi ja vesinikperoksiidi nõrga lahusega. Deep sügav nekroos ja pikaajaline rada on näidustatud antibiootikumravi.

Loe Lähemalt Kurguvalu

Kõige efektiivsem kurgusurma raviks

Vesine nina

Streptokokk peetakse üheks kõige tavalisemaks bakteriks, mis on kogu inimese elus inimkehas. See esineb seedetrakti nahal ja limaskestal, samuti hingamisteedes.Streptokokk esineb inimese kurgus ja immuunsüsteemi normaalse funktsioneerimise ajal ei põhjusta patoloogiate arengut.

Tervis tahtejõuna

Riniit

Olga Smirnova tervisepäevikParem on kallata kurguvaluTavaliselt läheme talvel külma, mis põhjustab kurguvalu ja muid ebameeldivaid tervisekahjustusi.Hiljuti leidsin palju teavet selle kohta, kuidas riivida.