Põhiline / Farüngiit

Milliseid antibiootikume täiskasvanutel on bronhiidiga võtta?

Farüngiit

Bronhiit on haigus, mida iseloomustab põletikulise protsessi esinemine bronhides. Paljudel juhtudel põhjustab patoloogilist protsessi bakterid või viirused. Haigus võib olla äge või krooniline.

Antibiootikumide kasutamine bronhiidiks on hetk, mille kohta nad väidavad palju. Mõned väidavad, et antibakteriaalsed ravimid on vajalikud. Teised on seisukohal, et bronhiidi ravi antibiootikumidega on mõttetu.

Muidugi võivad need ravimid ennetada tüsistusi, kuid kas neid on alati vaja? Millistel juhtudel on ette nähtud antibakteriaalseid ravimeid? Mis antibiootikume juua bronhiidiga? Me räägime sellest selles artiklis.

Kas bronhiidi ravimiseks on vaja antibiootikume?

Bronhiidi põhjused ja haiguse sümptomid võivad olla erinevad. Seega võib haiguse põhjustada gripp, ägedad hingamisteede viirusnakkused, külm, adenoviirus, mükoplasma, klamüüdia või banaalne infektsioon. Protsessi areng on otseselt seotud keha kaitsevõime nõrgenemisega, immuunsüsteemi resistentsuse vähenemisega kahjulike viiruste, bakterite ja seente toimele.

Bronhiidi ravi antibiootikumidega täiskasvanutel on soovitatav ainult teatud juhtudel:

  1. Bakteriaalne infektsioon on viirusliku infektsiooniga liitunud ja keha ei suuda seda kolme nädala jooksul või enam toime tulla;
  2. Haigus on krooniline, sageli korduv või ebatüüpiline.
  3. Klamüüdia- ja mükoplasmaalne bronhiit, mis esineb nõrgenenud immuunsuse taustal ja mida iseloomustab pikenenud kurss.
  4. Patsientide vanus on 60 aastat ja vanem.

Seega ei tähenda bronhiidi diagnoos automaatselt seda, et täiskasvanu peab antibiootikume võtma. Ilma põhjalikku uurimist ja haiguse põhjuste kindlaksmääramist ei tohi ravimeid välja kirjutada, eriti ennast. Sõltuvalt bronhiidi tüübist valib pädev spetsialist parima võimaluse ravimraviks.

Bronhiidi ja kopsupõletiku ravi

Täiskasvanute jaoks määravad arstid erinevad antibiootikumid ja kasutavad erinevaid terviseprotseduure. Seega, bronhiidi antibiootikumid ja ravirežiim sõltuvad:

  • vanus;
  • allergia kalduvuse olemasolu;
  • haiguse olemus (äge, krooniline);
  • patogeeniliik;
  • kasutatud ravimite parameetrid (toime kiirus ja spekter, toksilisus).

Antibiootikumid mõjutavad tugevasti inimese keha ja nende mõttetu kasutamine võib kahjustada ja mitte aidata.

Mis antibiootikum on bronhiidile parem?

See on see, mille patogeen on kõige tundlikum. Kuidas seda määrata ja mida antibiootikume juua bronhiidiga? Kõige õigem ravimite valik on pärast bakteriaalse rögakultuuri tulemust, mis on tundlik antibakteriaalsete ainete suhtes.

Vastavalt ekspertide soovitustele määrab täiskasvanute bronhiidi ravi üks järgmistest ravimitest.

  1. Aminopenitsilliini rühm. Pealkiri: Amoksiklav, amoksitsilliin, Augmentin. Sellesse rühma kuuluvate ravimite kokkupuutumine hävitab bakterite seinad, mis põhjustab mikroorganismide surma.
  2. Makroliidrühm. Pealkiri: Sumamed, Macropen. Selle seeria antibiootikumid hävitavad proteiini tootmise protsessi bakterirakkudes, mille tagajärjel kaob mikroorganismide paljunemise võime.
  3. Tsefalosporiinide rühm. Nimi: Cefasoliin, Ceftriaxone. Antibiootikumide bakteritsiidne toime - tsefalosporiinid viiakse läbi, inhibeerides bakteriraku membraani aluseks oleva aine sünteesi.
  4. Fluorokinoloonrühm. Nimi: Ofloksatsiin, moksifloksatsiin. Nad toimivad hävitavalt bakterite DNA-s, põhjustades nende surma.
  5. Nende ravimite keskmine hind on vahemikus 350 kuni 500 rubla.

Enamasti määrab arst ravitava standardi järgi laia toimespektriga antibiootikumi, oodates katsetulemusi või mitte.

Antibiootikumid ägeda bronhiidi korral

Antibiootikumide kasutamine on õigustatud ainult bronhiidi bakteriaalse etioloogia korral. Kui see on viirusliku päritoluga (enamasti iseloomulik akuutsele kujule), ei ole see mitte ainult ebapraktiline, vaid võib isegi haiget tekitada, sest antibiootikumid suruvad maha immuunsüsteemi, takistades seeläbi organismi haigusega võitlemist. Lisaks põhjustavad nad düsbioosi arengut.

Ägeda bronhiidi ravi on peamiselt suunatud sümptomite leevendamiseks. Esmaklassilised ravimid on mukolüütikumid ja röstitud ravimid, mis aitavad tõhusalt eemaldada röga. Kõhul, millega kaasneb õhupuudus ja hingamisraskused, on ette nähtud bronhodilataatorid, näiteks salbutamool.

Viimased soovitused maailma juhtivate pulmonoloogia spetsialistide kohta, riiklike tervishoiuinstituutide arstid, UK, annavad i. Nad ütlevad, et ägeda bronhiidi ravi antibiootikumidega ei ole soovitatav, välja arvatud tõsiste tüsistuste ohu korral. Tavaliselt on see võimalus kaasuvate haigustega täiskasvanud patsientidel.

Vastuvõtupunktid

Sõltumata sellest, et arst määrab mõne haiguse raviks antibiootikumi, on nende ravimite võtmise kohta teatud reeglid olemas.

  1. Antibiootikumide võtmise viis peab olema pidev ja jätkama täpselt nii, nagu arst on määranud.
  2. Ravimi kontsentratsioon veres peab olema konstantne. Selle saavutamiseks võtke ravimeid samadel intervallidel.
  3. Jälgige ravimi võtmise mõju. Kui pärast 2 päeva pikkust paranemist ei toimu, siis antibiootikum seda tüüpi bakterite suhtes ei mõjuta ja ravim tuleb asendada.

Antibiootikumid on väga võimas ravimid, seega peaks bronhiidi ravi nende vahenditega kontrollima spetsialist. Sõltumatut ravimit ei tohi välja kirjutada, eriti lastele. Valesti valitud annus ja näidustuste puudumine võivad põhjustada halva tervise ja kõrvaltoimete esinemise.

Kõige tõhusamad antibiootikumid bronhiidi raviks

Bronhiit on üks hingamisteede haigustest, mille puhul põletikuline protsess mõjub bronhide haigusi. Sellest tulenevalt lakkavad elundid täielikult toimima ja hakkavad arenema muud patoloogilised protsessid, mis häirivad kogu organismi toimimist. Mõtle, milliseid antibiootikume kõige paremini kasutatakse bronhiidi raviks.

Bronhiidi põhjused

Bronhiit võib olla primaarne ja sekundaarne.

Bronhiidi ilmumisel on palju põhjuseid. Peamine tegur on patogeensete mikroorganismide - viiruste, bakterite, seente - tegevus.

Mõnikord võib see olla liiga soe, kuiv või tolm, et tekitada bronhiiti. Noh, kemikaalide mõju, näiteks happegaasid, mis mõjutavad ülemiste hingamisteede limaskesta.

Peale nende peamise põhjuse võib esineda ka täiendavaid tegureid, mis mõjutavad negatiivselt bronhide puu immuunsust ja kaitsefunktsioone:

  1. pikk suitsetamine kogemus
  2. kaasasündinud või omandatud nina ja neelu kõrvalekaldeid
  3. farüngiit, sinusiit, larüngiit, kurguvalu, külm ja muud haigused, mis võivad tekitada komplikatsioone nagu äge bronhiit või bronhiaalastma
  4. liigne joomine
  5. vedelikupeetus kopsudes (kõige sagedamini südame-veresoonkonna haiguste tõttu)
  6. sageli hüpotermia, näiteks tööl
  7. nõrk immuunsus, mis põhjustab regulaarselt külma või hingamisteede haigust

Põhjus on väga oluline bronhiidi ravis. Näiteks, kui haigus on põhjustatud suitsetamisest, pole patsiendil bronhiidi raviks kasu, kui patsient jätkab suitsetamist samades kogustes. See tähendab, et diagnoosimise ajal on vaja kindlaks määrata põhjus ja seejärel ette näha ravikuur.

Bronhiidi peamised sümptomid

Bronhiidi sümptomid sõltuvad haiguse staadiumist ja vormist

Kuna haigus on mitu, võib sümptomid olla erinevad. Mõtle sümptomid, mille puhul võite kahtlustada ägeda bronhiidi arengut:

  • bronhiidi peamine sümptom on kõhuõõnest põgenenud rinnus
  • ARVI-ravi, gripi ja külmetushaiguste ravi pikenenud köha
  • kehatemperatuuri tõus 38-39 kraadini, mida on raske langetada, see tähendab, et see langeb teatud ravimite mõjul ja seejärel tõuseb uuesti
  • ninakinnisus
  • kiire väsimus, üldine halb enesetunne, nõrkus, väsimus pärast une
  • tugev köha ja röga öösel
  • valu rinnus
  • viletsus kopsudes

Mõnel patsiendil võib tekkida õhupuudus. Kroonilised "südamikud" tunnevad valu rinnus, südames, võib-olla vasakult käsitseda. Kõrge temperatuur näitab põletikulise protsessi olemasolu.

Kui ägeda bronhiidi vormi ei ravita õigeaegselt, muutub see krooniliseks.

Paljudel täiskasvanutel muutub bronhiit suitsetamise, tolmu, kuiv õhu ja muude negatiivsete tegurite tõttu krooniliseks haiguseks. Seda patoloogiat iseloomustab pikaajaline ja pikaajaline köha (alates 2 kuu vanusest). Enamasti esineb see öösel ja hommikul. Reeglina vabaneb pärast unearmutamist, mis kogutakse öösel, kui keha on horisontaalasendis. Kui märja ilmaga suureneb köha.

Kroonilises bronhiidis on vaja ka kvaliteetset ravi, vastasel juhul köha areneb krambihood, esinevad bronhospasmid. Ja see võib põhjustada kehale korvamatut kahju. Asi on selles, et peamised elundid on süda ja see suunab verd läbi keha, mis hangib hingamisteede kaudu hapnikku kõikidesse elunditesse. Tugeva köha ajal hingamine peatub, hapnik ei imendu täielikult. Selle tagajärjel võib hapnikuvaistus pikemaks ajaks areneda, mis rikub kogu organismi funktsionaalsust.

Ohtlikud tunnused ja komplikatsioonid

Bronhiit võib põhjustada bronhopneumooniat

Bronhiit areneb pidevalt ja see hõlmab mitu etappi. Selleks, et mitte halvendada tervislikku seisundit, on soovitatav konsulteerida kohe arstiga. Kõige sagedasem tüsistus on bronhopneumoonia (bronheide seinte põletik). See haigus muutub krooniliseks, kui patsient kannatab tihti bronhiidi ägedast vormist (2-3 korda aastas).

Bronhiidi hiline või vale ravi võib esineda mitmesugused haigused. Pneumoonia on tavaliselt üks bronhiidi tüsistustest. Kopsupõletik vajab kohest haiglaravi, kuna pikaajaline vorm võib lõppeda surmaga.

Teine patoloogia, mis on seotud bronhiidi komplikatsioonidega, on astma ja bronhiaalastma. See on tingimus, mis avaldub hingelduse ja astmahäirega.

Kõigi ülalkirjeldatud haiguste taustal võib esineda mitmesuguseid südame-veresoonkonna patoloogiaid, mille arengut põhjustab hingamispuudulikkus hingamispuudulikkuse tõttu, mis on tingitud köhimisest või hingeldamisest.

Millal on vaja antibiootikume?

Antibiootikumid on näidustatud bakteriaalsele infektsioonile.

Bronhiit on üks neist haigustest, mis vajavad spetsialistide kvalifitseeritud abi. Sa ei suuda seda ennast käsitleda, kuna võite oma tervist kahjustada.

Haiguse algfaasis on võimalik ravida ambulatoorse ravi korral arstliku järelevalve all, haiglaravi ja raviprotseduuri läbimine arstide järelevalve all.

Lähenemisviis võitluses bronhiidi vastu peab olema kõikehõlmav. See tähendab, et on vaja järgmisi ravimeid:

  • patogeenide vastu võitlemise ravimid. Uuringu tulemusena saavad arstid kindlaks, millised organismid on haiguse tekitanud. Selle põhjal määrab arst ravimeid. Kui seente tõttu on tekkinud bronhiit, siis on seenevastane ravi vajalik, kui see on viiruste tõttu, siis vastavalt viirusevastane. Kui selgub, et bakterite toimel tekib bronhiit, siis on vaja kvaliteetseid ravimeid.
  • vahendite kasutamine, mis parandavad bronhide läbipaistvust
  • mukolüütilised ravimid röga veeldamiseks ja eemaldamiseks
  • ravimid, mille eesmärk on kõrvaldada põhjuseks, mille tõttu oli bronhiit

Lisateavet leiate videost:

Lisaks on taastumisprotsessi kiirendamiseks vajalik normaalne toitumine, suitsetamine ja alkohoolsete jookide võtmine. Samuti peaksite vältima hingamiselundite ärritust, see tähendab, et peate temperatuuri kohandama elutoas, pöörama erilist tähelepanu niiskele puhastamisele ja niisutada õhku.

Võite kasutada ka traditsioonilist meditsiinit täiendava ravina. Kui bronhiit on taimsed joogid, mis aitavad kehal toonuda. Samuti on vältimatu sissehingamine.

Parimate ravimite ülevaade

Kõigepealt on oluline märkida, et antibiootikume ei tohi mingil juhul võtta eraldi, ilma arsti retseptita.

Korralikult korjata antibiootikumi saab arst ainult pärast uuringut!

On mitmeid antibakteriaalseid ravimeid, mis mõjutavad haiguse keskendumist erineval viisil:

  • Makroliidid on rühm meditsiinilistest antibakteriaalsetest ravimitest, mis häirivad valkude tootmist rakkudes, seeläbi häirides bakterite paljunemist. Kõige tavalisemad ravimid on Sumamed ja Macropen.
  • Aminopenitsilliinid on rea antibiootikume, mis hävivad patogeenide seinu. Tuleb meeles pidada, et need ravimid võivad põhjustada allergilisi reaktsioone, seega tuleb neid rangelt võtta vastavalt spetsialisti juhistele. Amoksiklav, amoksitsilliin peetakse kõige levinumateks laia spektriga antibiootikumideks, mida kasutatakse bakterite kõrvaldamiseks mitmesuguste haiguste korral
  • Cefolosporiinid on antibiootikumid, mis võitlevad penitsilliiniresistentsete mikroorganismide vastu. Nad ei tekita praktiliselt allergilist reaktsiooni. Selle grupi kõige populaarsemad esindajad on tsefalosiin, tsefaleksiin, tseftriaksoon
  • Fluorokinoloonid on laia spektriga antibakteriaalsete ravimite rühmad. Gastrointestinaalsete probleemidega patsientidel on parem nende ravimite võtmine, kuna need võivad põhjustada düsbiosi - Ofloksatsiin, moksifloksatsiin, levofloksatsiin

Millist ravimit valida - arst otsustab, kuna see põhineb keha üldisel seisundil, bronhiidi tüübil ja testitulemustel.

Antibiootilised reeglid

Antibiootikumide ravi katkestamine on keelatud!

Antibiootikumid võivad inimese organismi bakterid hävitada. Probleem on selles, et nad kõrvaldavad nii negatiivsed kui ka "head" mikroorganismid.

Seetõttu peab ravimite võtmisel järgima teatud reegleid:

  1. antibiootikume tuleks võtta ainult siis, kui see on absoluutselt vajalik, kui nende võtmisega kaasnev kahju on väiksem kui bakterist põhjustatud haiguse kahjustus. Lisaks ei saa te ise ravimit ise välja kirjutada (rangelt arsti soovitusel)
  2. peate hoolikalt jälgima oma keha ravimite võtmise ajal ja kõrvaltoimete korral pöörduda viivitamatult arsti poole. Samuti on soovitatav tulevikus registreerida ravimite nimetused ja kõrvaltoimed.
  3. Enne ravimi valimist on soovitatav annetada bakeseid ravimi võtmiseks, võttes arvesse keha individuaalseid omadusi
  4. Oluline on rangelt jälgida manustamise aega ja annust. Ravimi võtmise vahele on vaja säilitada sama ajavahemik, et ravimit ei segaks organismis.
  5. proovige mitte antibakteriaalseid ravimeid võtta rohkem kui 7 päeva jooksul, et mitte häirida mao mikrofloora, muidu võivad haigused tekkida hiljem

Lisaks peate enne ravimi kasutamist hoolikalt läbi vaatama juhiseid.

Märkasin viga? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter, et meile öelda.

Tugevad ja head antibiootikumid bronhiidi ja köha jaoks

Hiljuti on üha rohkem inimesi krooniliste haiguste all, mille peamine puudus on ravimata. Stabiilse remissiooni saavutamiseks toimub ravi mõnikord mitu aastat. Üks nendest tervisehäiretest täheldati bronhide limaskesta põletikku, mida nimetatakse bronhiidiks. Selle ajalooga kaasneb köha, palavik, hingamisraskused.

Rääkides haigusest, tasub märkida, et sümptomeid põhjustavad igasugused provokatsioonid: alates ARVI kuni klamüüdia esinemiseni. Immuunsüsteemi vähenenud resistentsuse korral kiireneb vool, keha on avatud viirustele ja bakteritele. Mõnedel inimestel on haiguse allikaks allergeenid või hüpotermia. Staatus patsiendi lähedal võib halvasti mõjutada teie heaolu, kui kokkupuude on vältimatu, kandke steriilseid marli sidemeid.

Valdav enamus on bronhiit viirusliku nakkuse komplikatsioon, mis ei ole mõtet antibiootikumidega ravida. Viirusevastased ravimid ei suuda hävitada põhjust, kahjustada immuunsüsteemi, ilma keha sõltumatu võitlusest. Kui viiruse märgid jälgivad voodipesu, joo palju vedelikke. Nagu ravimid, on immuunstimulandid, kõhunäärme omadustega ravimid positiivsed.

Millal on antibiootikume ette kirjutatud?

Ravi alguses ei alustata ravimeid esimestel päevadel. Kasutage rämpsu vastu rämpsuvat ravimit, 2 litrit vedelikku päevas. Näidustused ravimite väljakirjutamiseks:

  1. Kehatemperatuur on kahe päeva jooksul 38 kraadi.
  2. Toksiliste mürgistusjärgsete tunnuste ilming.
  3. Hingeldus.
  4. ESR-i tase veres on lubatud piirmäärast kõrgem.
  5. Puudumine ilma bronhiaalse obstruktsiooni märke.

Ravi kasutamise põhjus on haigus kolme nädala jooksul koos põletikuliste protsesside esinemisega kopsudes ja veres.

Bronhiitravi

Enne ravi alustamist uurib arst patsiendi, tuvastab sümptomid, haiguse olemuse ja viib läbi laboratoorsed uuringud. Sõltuvalt märkidest on 3 tüüpi bronhiit (äge, krooniline, äge obstruktiivne).

Äge vorm

Arst määrab diagnoosi patsiendi uuringu käigus mitu minutit, kinnitades järgmisi tunnuseid:

  • mitteproduktiivne köha - bronhide põletiku algfaasi sagedane haigus. Patsientidel on köha põhjustatud sissehingamisest, madalatel või kõrgetel temperatuuridel - iseloom on keeruline;
  • supertermiline reaktsioon - kehatemperatuuri olemasolu 38 kraadi võrra kolme päeva jooksul. 38 kraadi temperatuur näitab pneumooniat;
  • keha üldise seisundi halvenemine, suurenenud higistamine. Kroonine põletik, mis esineb bronhide puudel, mõjutab keha;
  • hingeldus, keha halvenemine. Kuna ventilatsiooniomadused vähenevad, muutub tervislik seisund paksuks, bronhiidi voolu olemus muutub raskemaks, võib esineda komplikatsioone;
  • hingamisteede ilmnemine kopsude ausklikatsioonil: esialgne faas on kuivad ja karedad, limaskestuse väljalangemine - muutub suurteks ja keskmiseks villiks. Teiste liikide manifest vastab pneumoonia.

Selle haiguse peamine sümptom on köha. Kahe nädala ilmingut diagnoositakse ägedas vormis.

Põhjused

Mikroobid ja bronhide puu struktuur mängivad haiguse esile olulist rolli. Põhjalikumalt kirjeldatakse järgmisi põhjuseid:

  1. Külma kehatemperatuuri korral väheneb keha kaitsev võime.
  2. Bakteriaalsete infektsioonide esinemine: stafülokokk, pneumokokk, maroksiil ja muud patogeenid.
  3. SARS-i või gripi viirusallikad mõjutavad bronhi limaskesta kahjustatud epiteeli nakkusetekitajate hilisemat aktiveerimist.
  4. Immuunsüsteemi puudus.
  5. Bronhide puu õhuke luumenipiirkond häirib normaalset rögaeraldust, nii et vähimat infektsiooni põhjustab põletikku.

Ravi

Ägeda bronhiidi antibiootikume või mitte, otsustab arst eraldi. Soovitav on soovitada antibakteriaalsete ja seentevastaste ravimite kasutamist nende hävitamiseks ja järgnevaks reproduktsiooniks haiguse kulgu. Efektiivsed infektsioonivastased ravimid - amoksitsilliin, spirakmiin ja erütromütsiin.

Äge bronhiidi ravi jääb samaks ja ei erine varem vastu võetud. Uued meetodid parandasid ainult ravimi manustamissüsteemi: otse bronhide vastu, teiste asutuste mööda. Kõige tõhusam on sissehingamine. Ravimid vedeliku purustatud kujul toimivad bronhide puu väikseimas struktuuris. Inhaleeritavate ravimite vastunäidustused - antriit, mille ümbruse soojendamine soodustab bakterite proliferatsiooni kuumutamisel. Inhaleeritava bronhiidi antibiootikumid: Ambroxol, Ambrobene, Bronholitin.

Mis on algoritm?

Haigestumisega toime tulemiseks võib kodus viibida arst soovitatud ravimitega. Järgides neid soovitusi, võite kõrvaldada infektsioonide ja põletikuliste protsesside fookused, vältides tüsistusi.

Esialgse staadiumi ravimisel proovige pesevad ja jootke vedelikku 2 korda päevasel määral. Järgige toitumispõhimõtteid: süüa piima- ja köögiviljatooteid, vältige vürtsikaid toite ja maitseaineid, ärge ärritage keha allergeensetest toitudest, lisage toidule rohkelt puuvilju. Tehke aerosoolravi ipratroopiumbromiidiga, mis annab vajaliku annuse väikeste osakeste kujul kopsudesse. Tõhusab Beroteca või salbutamooli (leevendab haiguse sümptomeid) kasutamist. Sinusiidiga patsientidel on ülemäärase rögaga patsientide puhul soovitatav vibreeriv massaaž koos postduraliseerumisega.

Edasine ravi sisaldab infektsioonide hävitamise meetodeid. Viirusevastase ravi korral määratakse interferooni ninasse 5 tilka 4-6 korda päevas. Kasutamine on võimalik aerosooli kujul. Ribaviriin on näidustatud gripilaadsete sümptomite jaoks: 10 mg / kg päevas, jagatuna kolmeks annuseks, ja järgida seda mudelit kuni 5 päeva jooksul. Raskete ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral aitab immunoglobuliin 0,1 ml / kg iga 6 tunni järel. Immuunpuudulikkusega suurendatakse annust 0,5 ml / kg-ni.

Selle haiguse etioloogiaga võimalike komplikatsioonide korral on vaja teisi meetodeid. Antibiootikumid ägeda bronhiidi korral:

  1. Azitromütsiin: 10 mg / kg koheselt ja seejärel 5 mg / kg päevas 5 päeva jooksul. Vahetage ravim võib olla teise rühma makroliidide: erütromütsiin (30-50 mg / kg), oleandomütsiin (0,25-1 g / kg) roksitromütsiiniga (50-100 mg / kg) Medikamitsin (30-50 mg / kg).
  2. Kõhulahtisuse korral määratakse pertussiini, mukaltiini kastmise järel lagritsajuure infusioon. Viskoosse röga puhul on soovitatav karbotsüsteiin, Ambroxol köha või Lazolvan. Annus on iga patsiendi jaoks individuaalne ja sõltub haiguse ja vanuse liikumisest.
  3. Hüpnotised ravimid Sinekod või Kofex aitavad haiguse esimestel päevadel põhjustada ebatervislikku köha. Selliste ravimite määramine võib kõrvaldada köha refleksi ja suurendada röga viskoossust. Sinusiidiga laste puhul on kirjeldatud ravimeetod ebapraktiline, kuna see võib põhjustada hallutsinogeenset toimet.

Krooniline vorm

Kroonilisest bronhiidist määratakse progresseeruv või aeglaselt põletikulise kroonilise etioloogiaga bronhide põdevus rohkem kui kolmeks kuuks. Peamine sümptom ilmneb kahe aasta möödudes. Haigusjuhtumi raamistik on diagnoosimärgis. Haiguse patogenees on põletik bronhides, millele järgneb ümberkorraldamine. Kirjeldatud sümptomid põhjustavad kopsukahjustuse halvenemist, häirivad salajase sekretsiooni. Sagedased immuunsüsteemid muutuvad haavatavaks ja ei suuda haigust ise kõrvaldada. Infektsioonid süvenevad, põletik läheb kroonilisele staadiumile, millel on köha ja hingamisteede häired.

Haiguse põhjused

Kroonilise põletikulise protsessi etioloogia on järgmine:

  • haigusetekitajate põhjustatud infektsioonid: atüüpilised, bakteriaalsed ja viiruslikud. Selle põhjuse kombinatsioon mandlite, sinusiidi ja kariidi põletikuga aktiveerib haigust;
  • geneetiline eelsoodumus bronhide puu struktuuris: kui sünnist alates on bronhid eelsoodumatud välistest stiimulitest, siis moodustub saladus regulaarselt. Kõhulahtisuse korral ei saa te rämpsust lahti saada, nii et nakkused tekitavad jätkuvalt põletikulist keskkonda;
  • suitsetamine: tubakasuits, mille suitsetajad sisse hingavad, tekitab põletikku bronhides;
  • kahjulikud töötingimused. Tolm, mustus, keemilised saasteained toodetakse korrapäraselt bronhides;
  • kõrge niiskus ja madalad temperatuurid loovad tingimused nakkuste intensiivistamiseks;
  • Immuunsüsteemi madal kaitse: nõrgenenud keha ei suuda iseseisvalt võitluses viirustega.

Ravi

Kui esineb kroonilise haiguse tunnuseid, koostab arst raviskeemi Kas ma pean bronhiiti ravima? Kuna kroonilist haigust ei ole võimalik vabaneda, ärge jätke tähelepanuta võimalust tervisliku seisundi stabiliseerimiseks ja haiguse olemuse aeglustamiseks.

Kroonilise staadiumi ravi koosneb komplekssetest meetmetest: antibiootikumide, retseptsiooni- ja põletikuvastaste ravimite kasutamine, füsioteraapia, inhaleerimine ilma sinusiitita ja tervislik eluviis.

Kas tasub võidelda kroonilise haigusega? See on keerukas küsimus, mille vastusena peaks arvesse võtma etioloogiat. Ainult spetsialist võib määrata ravi ja eneseravi viib sageli kurb tagajärjed: düsbioosi, ilming allergilised reaktsioonid tulemusena - rohkem baktereid saanud ravimile resistentsete ja haiguse ajal halveneb.

Kroonilise bronhiidiga antibiootikumide võtmine on soovitav vanematele inimestele ja lastele. Need patsiendirühmad vajavad meditsiinilist ravi nõrgenenud immuunsuse tõttu, kuna keha ei saa iseseisvalt haiguse esilekutsumist esialgses faasis. Ravimijuhtimine võib põhjustada kopsupõletikku. Täiskasvanute puhul on antibakteriaalsete ravimite määramine luumulise bronhiidi korral pärast viiruse tundlikkuse uurimist välja kirjutatud ravimite nimekiri. Sõltuvalt etioloogiast kestab see 7-14 päeva. Vähendada infektsioonide vastupidavust ja suurendada ravimite toimet võib Wobenzym. Ta on määratud 5 tabletiga kolmes vastuvõtus koos üldise nimekirjaga.

Enne ravimite väljakirjutamist on vaja kindlaks teha patsiendi mikrofloora resistentsus neile. Avastamise korral mükoplasma, klamüüdia ja Legionella ettenähtud makroliidantibootikumidega: Asitromütsiinil, Rovamycinum, roksitromütsiiniga, hea antibiootikumi bronhiit on tetratsükliini. Positiivse kookfloora raviks on vaja poolsünteetilisi kombineeritud penitsilliine ja tsefalosporiini preparaate. Viimane - süstib ulatuslikku kokkupuudet, hävitab bakterite rakuseina. Täna kasutatakse tsefalospoinovye antibotiki teise ja kolmanda põlvkonna: tsefriakson - Medakson, Cefaxone, Emsef, tsefuroksiimist - Aksef või Zinnat. Negatiivse kookfloora anamneesiga ravitakse aminoglükosiidantibiootikume.

Äge obstruktiivne faas

Eriti obstruktiivne bronhiit: bronhospasmid, ärritus ja bronhide põletik, kopsude ventilatsiooniomaduste järk-järguline rikkumine. Obstruktiivse bronhiidi antibiootikumide loetelu koosneb neljast antimikroobsete ainete grupist:

  1. Aminopenitsilliinid.
  2. Makroliidid.
  3. Fluorokinoloonid.
  4. Tsefalonosporiinid.

Mõelge iga antibiootikumide rühma otstarbele ägeda bronhiidi korral.

Esimene ravimirühm hävitab bakterite rakud, millele järgneb haiguse "süüdlaste" surm. Need on ette nähtud pneumokoki, streptokoki ja muude bakterite tüüpide jaoks, mis põhjustavad põletikku bronhides. Tuleb märkida, et ravimid mitte ainult tapavad nakatunud rakke, vaid mõjutavad ka tervislikke. Paljudel patsientidel põhjustab aminopenitsilliinide manustamine allergilisi reaktsioone. Antibiootikumide nimekiri: Amoksilav, Augmentin, Ecoclav, Arlet.

Makroliidid kõrvaldavad paremini rakkude paljunemise, tapavad valku. Nende tungimine anaeroobsetesse mikroorganismidesse on aminopenitsilliini rühma suhtes palju tõhusam. Makroliidid hõlmavad: asitrali, asitroksi, Sumamedit.

Kolmas ravimite rühm on ette nähtud, kui patsiendil esineb ülalkirjeldatud ravimite individuaalne talumatus. Fluorokinoloonid hävitavad baktereid, on kõrvaltoimed ja allergiad. Ravi ei tohiks kombineerida immuunsüsteemi toetava raviga. Hea antibiootikumid bronhiidi jaoks: Ofloksatsiin, Digran, Tsiprolet, moksifloksatsiin.

Viimane rühm on tugev bronhiidi antibiootikum, mis on kõige olulisem keerukate liikide ravis. Neid on vaja nende antibiootikumide allergia või talumatuse suhtes. Peamised ravimid: Supraks, Pantsef, Iksim.

Millal ja kellele on oluline antibiootikumravi kasutada, on ravimine võimalik?

60-aastastel meestel ja naistel kasutatakse immuunpuudulikkuse vähendamiseks viiruste ja infektsioonide raviks kasutatavaid ravimeid. Kui te neid soovitusi ignoreerite, on võimalik kopsupõletik. Kui sümptomid ei lahku kolme nädala jooksul, siis kasutage antimikroobseid aineid. Suitsetajad haiguse ägenemise perioodidel ja astma allergiliste reaktsioonidega patsientidel vajavad esmakordsete ilmingute ajal antibakteriaalset ravi. Haigusvormid, mis on põhjustatud ärritajatest töökohas või infektsioonid, vajavad arstide terviklikku sekkumist.

Ravi sõltub: elustiilist, ökoloogiast, pärilikkusest. Soolakaevandustes täheldatud patsientide märkimisväärne paranemine. Looduslik mikrokliima avaldab positiivset mõju kopsude tervisele. Ravimite õige skeem leevendab valgusviisi, raskem - vähendab arengu intensiivsust.

Üldreeglid antibiootikumide võtmise kohta

  1. Rangelt kinni pidama arsti poolt määratud raviskeemist.
  2. Järgige juhistes näidatud ravimite intervalli.
  3. Salvestage tervisliku seisundi protokoll, märkige, kas on tehtud parandusi.
  4. Kui antibiootikum on ebaefektiivne ja patogeen ei ole elimineeritud, siis on parem ette kirjutada uus ravim.

Märgid nagu palavik, köha, halb enesetunne - nõuavad vaatlemist spetsialisti poolt. Ainult ta saab määrata bronhiidi loomuse olemust ja takistada selle komplikatsioone. Usalda arstidele mõistliku tarbimisega antibiootikume, kontrollige alati oma apteekrite nimesid.

Täiskasvanute bronhiidi parimad kaasaegsed antibiootikumid

Äge bronhiit on kõige levinum põletikulised alumiste hingamisteede kahjustused, mis esinevad võrdselt sageli, olenemata soost, igas vanuserühmas.

Haigus on põletikuline protsess bronhides, enamasti nakkusliku iseloomuga, mis väljendub kuivas või märjas köhis ja kestab kuni kolm nädalat.

Bronhiidi ravi antibakteriaalsete ravimitega täiskasvanutel ja lastel toimub täpselt siis, kui tekib kahtlus paagis. haiguse etioloogia.

Kaasaegsed bronhiidi antibiootikumid

Näidustused antibiootikumravi määramiseks on järgmised:

  • bakteriaalne veri;
  • kõrge, hävimatu temperatuur;
  • rasked mürgistusnähud;
  • hingamispuudulikkus;
  • mürgine röga.

Esmaseks raviks on soovitatav kasutada poolsünteetilisi või kaitstud penitsilliine, makroliide. Samuti on efektiivsed bronhiidi loomulikud antibiootikumid: tsefalosporiinid, erütromütsiin.

Kas mul on vaja bronhiiti sisaldavat antibiootikumit, kui temperatuuri pole?

Antibiootikumid raske ajutine bronhiit ilma kõrge palaviku, raske mürgistuse ja bakteriaalsete infektsioonide tunnusteta ei kasutata.

See on tingitud asjaolust, et tavaliselt on ägeda haiguse viirushaigus, mistõttu antibakteriaalsete ainete kasutamine ei ole soovitav.

Sellisel juhul on ravimivälise ravi eesmärk parandada röga (rasket joomist) eraldumist ja kõrvaldada keskkonnategurite (tolmu, suitsu, lindude sulgi, vill), mis põhjustavad köhimist. Soovitatav on ka voodipesu.

Narkootikumide ravi hõlmab:

  • viirusevastased ravimid (Novirin, Groprinosin, Arbidol, Rimantadine);
  • antiallergilised ravimid (Loratadiin, Diazoliin);
  • protivokashlevye prep. Kuivat köha näitab: Omnitus, Bromgekin jne, märjaks nimetada Ambroxol, ACC, Ascoril;
  • protivokashlevye ka keskne tegevus (kodeiin);
  • temperatuuril üle 38 kraadi kasutatakse palavikuvastaseid ravimeid (Ibuprofeen, Paratsetomool);
  • kõrgendatud temperatuuri puudumisel on füsioterapeutilised protseduurid efektiivsed: UHF hingetoru ja rindkeres, massaaž, leeliselised inhalatsioonid;
  • obstruktiivse komponendi olemasolul ja tõsine õhupuudus on inhaleerimine ventoliiniga läbi nebulisaatori, on efektiivsed;
  • Askorbiinhappe suurenenud annuste efektiivne kasutamine 1-2 g päevas.

Milliseid antibiootikume kroonilise haigusseisundiga bronhiidiga võtta?

Termin "krooniline bronhiit" tähendab kroonilist põletikulist protsessi, mis mõjutab bronhide puu limaskesta, mis väljendub igapäevases tootlikus köhas (rögaga) vähemalt kolm kuud vähemalt kaks aastat.

Mis on täiskasvanud bronhiidi parim antibiootikum?

Krooniliste haiguste raviks on efektiivne makroliidide, beetalaktaamide, tetratsükliinide, kinoloonide manustamine. Antibakteriaalset ravi kasutatakse ainult ägenemise perioodil.

Kohaldatakse ka:

  1. vitamiinid (selleks, et suurendada keha üldist resistentsust);
  2. mukolüütikumid (Lasolvan, Ambroxol, Askoril);
  3. bronhodilataatorid (beetaagonistid, antikolinergilised ained ja teofülliin) on tõhusad obstruktiivse komponendi kinnitamisel;
  4. lühikeste kursustega on ette nähtud keskküsimusi põdevate ravimitega (kodeiin);

Antibiootikumid bronhiidile täiskasvanutel: nimetused tablettidena

Amoksitsilliin bronhiidi korral täiskasvanutel

Antimikroobne aine poolsünteetiliste penitsilliinide rühmas. Sellel on bakteritsiidne toime patogeensele taimestikule. Tegevusulatus hõlmab gramnegatiivseid ja grampositiivseid mikroorganisme, kuid ei mõjuta penitsillinaasi tekitavate tüvede olemasolu.

See on tuletatud ampitsilliinist parendatud farmakokineetiliste parameetritega ja on suukaudseks manustamiseks kõrgema happe resistentsuse tõttu kohandatud. Tableti vormis olev biosaadavus on umbes 90% ja see ei sõltu toidu kasutamisest. See imendub hästi ja imendub seedetraktis, kiiresti levib kehas.

Võrreldes teiste penitsilliinidega põhjustab harva kõhulahtisust.

Annuste arvutamine

Täiskasvanud patsientidel on soovitatav võtta 250-500 mg amoksitsilliini kolm korda päevas.

Amoksitsilliini ei tohi kasutada kuni ühe elukuu jooksul. Pärast 1.kuupäeva on ette nähtud 30-60 mg / kg päevas, jagades annused kolmeks annuseks.

Selle tööriista eelis on tingitud mitmest vabastamisvormist. Bronhiidist on võimalik seda antibiootikumit kasutada lastele mõeldud tablettide, kapslite, tilkade kujul, graanulite ja suspensioonide kujul annustega 125 ja 250 mg 5 ml, lahustuvate tablettide jne kohta.

Rakenduse kõrvaltoimed:

  • sagedased allergilised reaktsioonid (urtikaaria, erüteem), riniit, konjunktiviit, eosinofiilia, harv angioödeem;
  • ebapiisava ravi korral (juhistes näidatud annuste ületamine või vähendamine, ravimi sagedane ebamõistlik kasutamine, korduvad ravikuurid ilma ajaintervallita) võib tekkida superinfektsioon;
  • ampitsilliini lööve (kõrge riis nakkusega mononukleoosiga patsientidel ja tsütomegaloviiruse ja Epsteini-Barri infektsioonide ägenemine);
  • ristallergilised reaktsioonid teiste beeta-laktaamsete ainetega;

Vastunäidustused ja riskigrupid

  • rasedatele ette nähtud ettevaatusega ravi toimub rangelt arsti järelevalve all;
  • podagra põdejad, kes võtavad allopurinooli;
  • Metotreksaadi ravi saavatel patsientidel ei ole ette nähtud viimati nimetatud ravimite suurenenud toksilisuse tõttu;
  • On keelatud nakkusliku mononukleoosi põdevate patsientide kasutamine.

Kaubanimed:

  • Ospamox;
  • Flemoxine Solutab;
  • Upsamox;
  • Taisil;
  • E-mox;
  • Amin;
  • Amoksikaar;
  • Amoksülaat;
  • Gramox.

Kooskõla ja koostoime teiste ravimitega

Amoksitsilliinil on ravimi kokkusobimatus mitmete aminoglükosiidide preparaatidega selle võtmise ajal. Kombineerides on fondide vastastikune inaktivatsioon. Antatsiidide ja glükoosamiini kasutamine vähendab antimikroobsete toimeainete imendumist ja seeditavust.

Kombineeritud manustamine bakteriostaatilise söötmega (makroliidid, tetratsükliinid, klooramfenikool ja mitmed sulfoonamiidid) ei ole soovitatav. See on tingitud ravimite antagonistlikust mõjust.

Amoksitsilliinil on sünergistlik toime teiste bakteritsiidsete ainetega (tsefalosporiinid, vankomütsiin, mitmed aminoglükosiidid).

Verejooksu vähendamiseks on tähtis koagulogrammi juhtimine ravida kaudsete antikoagulantide kasutamisel.

Naised, kes võtavad suukaudseid östrogeene sisaldavaid rasestumisvastaseid vahendeid, on oluline meeles pidada, et antibiootikum vähendab nende efektiivsust. Sellega seoses on vajalik raviperioodiks kasutada rasestumisvastaseid vahendeid, et vähendada soovimatu raseduse riski.

Augmentin täiskasvanute jaoks bronhiidi korral

Kuulub inhibiitori penitsilliinide klassi.

Võrreldes penitsilliinide laiendatud spekteriga on see kõrge aktiivsus isegi penitsilliiniresistentsete tüvede vastu, mõjutab peaaegu kogu gramnegatiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide spektrit, on aktiivne anaeroobsete patogeenide suhtes.

Seda iseloomustab kõrge seeduvus nii suukaudse kui parenteraalse manustamise korral.
Võimaldab luua kõrge koe ja röga kontsentratsiooni.

Kõrvaltoimed on sarnased amoksitsilliini ravimitega.

Saadaval pilliga. suspensioonide ja pulbrite kujul süstelahuste valmistamiseks.

Annuste arvutamine

Täiskasvanutel manustatakse 375-625 mg kolm korda päevas või 1000 mg kaks korda päevas, mille tulemuseks on amoksitsilliini arvutamine.

Lastele on soovitatav kasutada annust 20 kuni 45 mg / kg päevas, jagatuna kolmeks (suukaudseks ja parenteraalseks manustamiseks mõeldud annuste arvutamine on sama).

Vastunäidustatud:

  • krooniline neerupuudulikkus;
  • penitsilliini tarbimisega seotud koliit;
  • maksapuudulikkuse esinemine;
  • nakkuslik mononukleoos ja tsütomegaloviiruse ja Epsteini-Barri viiruse nakkuse ägenemise periood;
  • isiksüklopeedia, ülitundlikkus beeta-laktaamide ja allergiliste reaktsioonide suhtes anamneesis;
  • rinnaga toitmine.

Seda kasutatakse rasedate naiste ravimisel ettevaatusega, kõik ravimid viiakse läbi rangelt arsti järelevalve all.

Kaudsete antikoagulantidega patsientide ravi toimub koagulogrammi kontrolli all.

Kaubanimed

  • Clavocine;
  • Clavunate;
  • Klonakom-X;
  • Kuram;
  • Medoklav;
  • Moksiklav;
  • Panklav;
  • Rankavl;
  • Rapiklav;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Amoklan Hexal;
  • Amoklaviin;
  • Klamosar;
  • Arlet

Sumamed bronhiidiga täiskasvanutel

Aktiivne toimeaine on asitromütsiin. Poolsünteetiline 15-liikmeline makroliid. Kuulub asaliidide alamklassi.

  • mürgiste toimete madal tase kehale;
  • ristallergia puudumine penitsilliinidega;
  • suutlikkus luua terapeutiliselt olulisi kontsentratsioone kudedes, on asitromütsiini makroliidide seas kõrgeim määr;
  • kõrge aktiivsus Gram + flora ja intratsellulaarsete patogeenide vastu
  • Pillide täiskasvanutel täheldatud bronhiidi ja kopsupõletike antibiootikumid on haiguse kahtlustatavaks klamüüdia ja mükoplasmaatilise etioloogiaga valitud ravim (neid kasutatakse pikka aega).

Asitromütsiini preparaadid on kõrge biosaadavusega ja sõltuvad vähe toidutarbimisest. Nad on hästi talutavad, neil on vähe kõrvaltoimeid ja negatiivseid ravimi koostoimeid.

Ravimi kombinatsioonid ja koostoimed

Varfariinravi ajal toimub ravi protrombiiniaja kontrolli all, kuna see võib suurendada antikoagulantset toimet.

Digoksiiniga liitumine ei ole soovitatav, sest üleannustamise oht on viimane.

Linosamiidide nõrgestab asitromütsiini toimet, mistõttu neid ei määrata koos. Hea sünergism koos tetratsükliinide ja klooramfenikooliga.

Makroliidid ei sobi kokku hepariiniga.

Võimalikud kõrvaltoimed

  • düspeptilised häired;
  • soole düsbioos;
  • suuõõne kandidoos ja vagina;
  • südame rütmihäire;
  • kolestaatiline ikterus ja maksa transaminaaside mööduv suurenemine.

Vastunäidustused asitromütsiini määramisel

  • rasked arütmiad;
  • ebanormaalne maksafunktsioon;
  • neerupuudulikkus (krooniline ja äge);
  • imetamine.

Kaubanimetus antibiootikumid "3 tabletti" ägeda bronhiidi korral täiskasvanutel

  • Asitromütsiin;
  • Asitromütsiin AKOS;
  • Zimax;
  • Nitroliid;
  • Zütrotsiin;
  • Zi-faktor;
  • Sumazid;
  • Samaisecin;
  • Sumamoks;
  • Hemomütsiin;
  • Azivok.

Parim bronhiidi antibiootikum täiskasvanutel on tsefalosporiini vahemikus

Uue viienda põlvkonna bronhiidi antibiootikum (anti-MRSA) ei ole kohaldatav. Ägeda bakteriaalse haiguse korral on kolmanda ja teise põlvkonna suukaudne manustamine (tabletid) väga efektiivne. Raske mürgistuse korral või paranemisjuhtude korral parenteraalselt kasutatakse tsefalosporiine.

Tsefalosporiinidel on tugev bakteritsiidne toime ja lai valik toimevõimet. Patsientide hästi talutavad ja heaks kiidetud kasutamiseks rasedatel naistel.

Kombinatsioon aminoglükosiidide ja diureetikumidega ei ole soovitatav, sest on suur nefrotoksilisuse oht.

Tsetriaksooni ei soovitata vastsündinutele lastel.

Cefepiim on lubatud alates 2-kuulistest, Cefixime alates 6-kuulistest.

Suukaudseks manustamiseks kasutatakse kõige sagedamini:

Tsefalosporiinide kõrvaltoimed

  • ristallergia. reaktsioonid teiste beeta-laktaamidega;
  • düspeptilised häired;
  • soole düsbioos;
  • suuõõne kandidoos ja vagina;
  • maksa transaminaaside mööduv tõus veres biokeemilises analüüsis;
  • vastsündinute seas ei kasutata tseftriaksooni preparaate tuumakollase ja närvisüsteemi kahjustuse tekke ohtude tõttu;
  • disulfiramopodobny mõju koos alkohoolsete jookidega;
  • esinevad harva hematoloogilised komplikatsioonid (hüpoproteineemia, leukopeenia);

Kombinatsioonid teiste ravimitega

  • mis ei ole määratud patsientidele, kes saavad trombolüütilist ravi, trombotsüütide ja antikoagulantidega;
  • keelatud kombinatsioon diureetikumidega;
  • manustamine koos antatsiididega muudab antibiootikumravi ebaefektiivseks.

Antimikroobse ravi üldnõuded

Antibakteriaalse ravi läbiviimisel on soovitatav järgida toitu: välja arvatud tugevaid teesid ja kohvi, gaseeritud alkohoolseid jooke, piima. Vähendage rasvade ja praetud toidu tarbimist. Kompvekkide ja kuklid ülemäärane tarbimine vähendab ravi efektiivsust. Samuti on vajalik toidust eemaldada tsitrusviljad, jogurtid ja värsked mahlad.

On vaja suurendada tarbimist omatehtud jogurt, ryazhenka, küpsetatud õunad.

Normaalse soole mikrofloora säilitamiseks on näidatud probiootikumide kasutamine (Lines Forte, Yogulak Forte). Naised rähni ennetamiseks kasutavad tõhusalt laktobatsulle ja vaginaalseid suposiine, mis toetavad normaalset vaginaalset biokinoosi (Lactoginal, Femilex).

On oluline meeles pidada, et ühe antimikroobse toimeaine parim kasutamine üks kord aastas. Korduvate kursuste minimaalsed intervallid peaksid olema kuus kuud.

Klassifikatsioon

Iseloomuliku esinemise järgi eristatakse:

  • bakteriaalne;
  • viiruslik;
  • allergiline;
  • mida põhjustab pikaajaline kokkupuude kemikaalidega (bronhe, suitsetajad, kutsehaigused jne).

Voolu olemuse järgi:

  • terav
  • pikaajaline vool;
  • korduv;
  • krooniline.

Objektiivse komponendi juuresolekul:

Hingamispuudulikkus (astme järgi):

Põletikuprotsessi iseloomu järgi:

  • katarraal;
  • mädane;
  • hemorraagiline;
  • fibrinool;
  • Putrid;
  • pankrease-nekrootiline.

Tüsistuste esinemisega:

Peamised sümptomid

Varasematel etappidel esineb haigus enamasti üldise joobeseisundi, nõrkuse, letargia ja isu kaotuse sümptomitena. Temperatuur tõuseb 38-39 kraadi. Ilmuvad külmavärinad, lihaste ja liigeste valud. Temperatuuri kõrgusel võib tekkida iiveldus (oksendamine ei ole tavaliselt iseloomulik, see on levinum noorematel lastel pärast köha rünnakut).

Samuti võivad esineda uimasusnähud, konjunktiviidi nähud, ängistused.

Esmalt köha on kuiv, üllatav, pärast seda muutub see märjaks ja produktiivseks. Röga iseloom võib olla erinev: alates limaskestest, kergesti eemaldatavast kuni paksu ja viskoosseni, provotseeriv oksendamine kleepumise ajal. Bronhiidi antibiootikume tuleb kasutada, kui kleepida paksu ja mürgise röga väljaheide.

Lastel on sageli arendada obstruktiivne bronhiit ühinemise sümptomid respiratoorse distressi: tsüanoos nasolabial kolmnurga suurenenud hingamissagedus, indrawing nõuetele vastavate kohtade rinnus, lisamise protsessi hingamine lisandid lihaseid.

Löökpillidega pulmonaalne heli ei muutu. Auskkulatsiooni võib kuulda kuiva, vileva, hõõguv, väikese ja keskmise kihisevusega. Hingamisteede nõrgenemine alumiste sektsioonide puhul koos lumememurdjate heledusega, mis iseloomustavad rohkem pneumooniat.

Vereanalüüside muutused sõltuvad patogeeni olemusest. Viiruslike haigustega kaasneb leukopeenia või kerge leukotsütoos, mõõdukalt suurenenud või normaalne ESR, rodotsitoos, lümfotsütoos.

Ägeda bronhiidi ravi antibiootikumidega täiskasvanutel on näidustatud ainult haiguspuhangu bakteriaalse etioloogia korral.

Bakteriaalse osa komponendid on soovituslikud: järsult suurenenud erütrotsüütide settimine, märgatav leukotsütoos, neutrofiilia.

Kui esineb allergiline komponent, avastatakse eosinofiilia.

Roentgenogrammis ei ole spetsiifilisi muutusi. Kopsuhaiguse kerge tõus ja kopsupõletikku iseloomustavate infiltratsioonivõtete puudumine on võimalikud.

Pikaajalisel köha ja pikaajalisel temperatuuril on vaja Mycobacterium tuberculosis'e röga võtmist ja röntgenuuringu tegemist kahes väljaulatuvas osas.

Diferentseeritud diagnoos viiakse läbi:

  • kopsupõletik;
  • bronhiaalastma;
  • äge või krooniline sinusiit (lastel võib köha põhjustada lima voolamine kõri seljaosas);
  • kroonilise protsessi ägenemine;
  • gastroösofageaalne refluks;
  • läkaköha nakkus;
  • miliarne tuberkuloos.

Artikkel on koostatud:
Nakkushaiguste arst Chernenko A. L.

Usaldage oma tervishoiutöötajaid! Tehke kohtumine, et näha oma linna parimat arsti!

Hea arst on üldarsti spetsialist, kes teie sümptomite põhjal teeb õige diagnoosi ja määrab tõhusa ravi. Meie veebisaidil saate valida arsti Moskvas, Peterburis, Kazanis ja teistes Venemaa linnades asuvatest parimatest kliinikutest ja saada alla 65% soodustust vastuvõtul.

* Nupu vajutamisel viib teid otsinguvormi veebilehe spetsiaalsele lehele ja kirjutab teie huvitatud spetsialisti profiilile.

* Võimalikud linnad: Moskva ja piirkond, Peterburi, Jekaterinburg, Novosibirski, Kazan, Samara, Perm, Nižni Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronež, Izhevsk

JMedic.ru

Üks hingamisteede tavalistest haigustest on bronhiit. Bronhiiti iseloomustab põletik, mille puhul on kahjustatud bronhe limaskesta. Kõige levinum viiruste põhjustaja. Sellest järeldub, et antibiootikumide kasutamine bronhiidi korral on vajalik ainult infektsiooni kinnitamisel. Allpool kirjeldatakse haiguse kulgu, milliseid ravimeid tuleb võtta.

Haiguse põhjused ja tüübid

Bronhiit areneb pärast külma või külma, võib neid kaasneda või iseseisvalt tekkida. Kui viirused puutuvad kokku bronhide limaskestadega, on need kahjustatud, mis loob soodsad tingimused bakteriaalse floora sisenemiseks. Kui bakteriaalsed bakterid on viiruse patogeenidega liitunud, siis immuunsüsteem nõrgeneb ja ei suuda ise toime tulla, vaid bronhiidi ravi antibiootikumidega on õigustatud.

Bronhiidi on mitut tüüpi:

  1. Äge bronhiit. See haigusvorm hakkab tekkima ägeda respiratoorse viirusnakkuse või gripi taustal. Haigus põhjustab viiruse, sellel on struktuur, mis on radikaalselt bakteriaalsest erinevusest, on antud juhul bronhiidi antibiootikumid ebapraktilised. Hea immuunvastusega saab organism ise toime tulla, patsiendile määratakse puhkus, rasked joogid, sümptomaatiline ravi, köha ravimid, retseptsioonivastased ravimid. Ambroksool, Bromhexin, Gerbion kasutatakse märja köha raviks. Kuivat köha on soovitatav kasutada Sinekod, Codelac Fito jt.

Iga inimese organism on asustatud nn oportunistlike mikroorganismide kaudu. Rasketel juhtudel, halb immuunsuskahjustus, põhjustavad need bakterid haigusi. Bronhiidiga võivad olla stafülokokid, streptokokid. Ägeda vormiga täiskasvanutel on bronhiidi antibiootikumid näidustatud, kui patsiendil on:

  • Kõrge temperatuur (37,5-380 ° C ja kõrgem) rohkem kui 5 päeva;
  • Raske köha koos rögastega. See võib olla kollane või roheline, verine hüübimishäired, maitsev lõhn;
  • Mürgistusnähud on iseloomulikud;
  • Vereanalüüsis on ESR-i tase suurem kui 20 mm / h, leukotsüütidest 12 000 1 μl;
  • Hingamine röövimise tüübi järgi. Rinnal on õhu sissehingamisel sobivad kohad.
  1. Kroonilist bronhiiti iseloomustavad haiguse sagedased retsidiveerumid. Bronhiit peetakse krooniliseks, kui see kestab kauem kui kolm kuud kokku kahe aasta jooksul. Patsiendil on köha koos röga limaskestaga. Sageli on selle vormi bronhiidi antibiootikumid ette nähtud noortele ja eakatele, et vältida retsidiive, näiteks hüpotermia korral.

Antibiootiline ravi

Aminopenitsilliinid. Esimese põlvkonna esmavaliku ravimid on aminopenitsilliinid. Soovitatavad antibiootikumid täiskasvanutele bronhiidi korral. Need on laia toimespektriga ravimid, mis spetsiifiliselt tunnevad ära bakterite rakuseina ja hävitavad selle, nii et see ei kahjustaks organismi rakke. Neil ravimitel on mitmeid puudusi:

  1. Sage allergilised reaktsioonid (sel juhul tuleb välja kirjutada ravimite uuem põlvkond);
  2. Olenevalt beeta-laktamaasi bakterite degradatsioonist.

Alates esimese antibakteriaalsete ravimite avastamisest on bakterid korduvalt muteerunud ja õppinud ravimit "võitlema". Eelkõige omandasid nad ensüümi beetalaktamaasi, mis hävitavad ravimeid. Siis peate võtma aminopenitsilliinide kombinatsiooni beeta-laktamaasi inhibiitoritega.

Aminopenitsilliinid on bronhiidi antibiootikumid. Sageli kasutatav nimekiri:

  • Amoksitsilliin. Tugev antibiootikum bronhiidi vastu aeroobsete grampositiivsete gramnegatiivsete mikroorganismide, mitmete Salmonella, Shigella ja Klebsiella tüvede, Helicobacter pylori vastu. Vastunäidustatud on ülitundlikkus, nakkav mononukleoos. Kui rasedus on ette nähtud, kui ema risk ületab lootele ohtu, tuleb rinnaga toitmise ajal olla ettevaatlik. Mis on parim patsiendile sobiv annus ja mis on efektiivne, määrab arst. Võimalikud kõrvaltoimed iivelduse, kõhulahtisuse, oksendamise, üleliigse põletiku, peavalu, liigeste ja muude valu kujul. Pillide keskmine hind on 63 kuni 380 rubla, kapslikujuline 60-93 rubla;
  • Amoxiclav Sisaldab amoksitsilliini ja klavulaanhapet, see pärsib beeta-laktamaasi bakterite toimet, mõjutades samas nende eluviisi. Vastunäidustatud on individuaalne talumatus, lümfotsüütleukeemia, nakkuslik mononukleoos ja maksahaigused, mis on põhjustatud selle ravimi kasutamisest. Ravi käigus 5 päeva kuni 2 nädalat. Arsti poolt määratud annuste efektiivne kogus oleneb vanusest, kehakaalust, haiguse tõsidusest, neerufunktsioonist. Ravimi tableti keskmine hind alates 220 rubla. kuni 380 rubla;
  • Augmentin sisaldab ka penitsilliini ja beetalaktamaasi inhibiitorit. Ei soovitata raseduse ajal, mis on lubatud rinnaga toitmise ajal. Tihti esineb kõrvaltoimeid kandidoosi kujul. Annustamine valitakse individuaalselt. Augmentini hinnaks on 250-370 rubla.

Makroliidid - sekundaarse bronhiidi antibiootikumid. Makroliidid inhibeerivad bakterite rakus valgusünteesi, mis tähendab, et nad ei suuda paljuneda. See uue põlvkonna ravimite rühm on efektiivne isegi mittespetsiifiliste patogeenide puhul. Selle põlvkonna ravimid on tõhusad haiguse kroonilises ravis. Kui patsiendil on penitsilliinide talumatus, siis on makroliidid vajavad raviskeemi.

  • Azitromütsiin on makroliidide rühma bronhiidist antibiootikum. Maksa ja neerude funktsiooni kahjustamisel on arütmia vastunäidustatud. Võimalikud kõrvaltoimed on peapööritus, uimasus, väsimus, kõhulahtisus, kõhupuhitus ja teised. Milliseid annuseid tuleb konkreetse patsiendi jaoks võtta, määrab arst vastavalt individuaalsetele näidustustele. Hind 30-90 rubla;
  • Midekamütsiin. Rinnaga toitmise, raske maksapuudulikkuse, isiksüklopeedia korral vastunäidustatud. Määrati 400 mg-ni 3 korda päevas maksimaalse annusena 1600 mg. Ravi kestus nädalast kuni 10 päevani. Keskmine maksumus 220 rubla.;
  • Hemomitsiin. Seda kasutatakse enne sööki 1 kord päevas. Täiskasvanute jaoks määratakse annus 500 mg kolme päeva jooksul. Imetamise ajal on neeru- ja maksapuudulikkus vastunäidustatud. Keskmine hind 260-290 rubla eest.

Fluorokinoloonid on 1., 2. ja 3. ja 4. põlvkonna uimastid nagu levofloksatsiin, moksifloksatsiin, sparfloksatsiin. Ravirežiimis on vaja, kui esimese ja teise rea ravimid põhjustavad allergilisi reaktsioone. Nad pärsivad bakteriaalse DNA sünteesi ensüüme, avaldades bakteritsiidset toimet. Allergilised ilmingud on sageli võimalikud. Probiootikume on parem ravimisel, muidu on võimalik düsbakterioos. Milline ravim kõige paremini patsiendile sobib, arst määrab.

Antibiootikumid bronhiidile - fluorokinoloonid:

  • Levofloksatsiin. Alla 18-aastased ei saa võtta. Keskendumishäiretega patsientidel hoolitsetakse. Annused määratakse individuaalselt 250-750 mg üks kord ööpäevas. Ravi käigus 1 kuni 2 nädalat. Hind 200-530 rubla;
  • Moksifloksatsiin. Ei kohaldata alla 18-aastastele isikutele. Võimalikud kõrvaltoimed peavalude, unisuse, tahhükardia, lööve, artriidi ja teiste näol. Määra 400 mg üks kord päevas. Vastuvõtmise kestus on individuaalne. Keskmine hind - 700 rubla.

Tsefalosporiinid on bronhiidist antibiootikumid varieeruvast raviskeemist. Neid kasutatakse juhul, kui patsient on allergiline kolme eelmise ravimi rühma suhtes või vajab pikemaajalist vormi keerukat ravi. Kasutage 1., 2. põlvkonna ja isegi uut ravimeid. 4. Tsefalosporiinid pärsivad bakterite proliferatsiooni. Põhjustab allergiat, düsbioosi.

Üldiselt kasutatavate ravimite loetelu:

  • Tsefasoliin. Ravim on esimene põlvkond. Vastunäidustatud kuni 1 kuu vanustel lastel imetamine. Annus valitakse individuaalselt, manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Keskmine hind 30 rubla;
  • Tseftriaksoon. Uimasti uus kolmas põlvkond. Vastunäidustatud seedetrakti haiguste korral, vastsündinute hüperbilirubineemia, enneaegsetele imikutele. Manustatud intramuskulaarselt või intravenoosselt, annus 1-2 g üks kord päevas. Hind ühe pudeli kohta 30-50 rubla eest.

Kuidas määrata, millist ravimit vaja on?

Selleks, et teada saada, millised antibiootikumid bronhiidile täiskasvanutel ja lastel on efektiivsed, on olemas röga test patogeeni isoleerimiseks ja selle tundlikkuse määramiseks antibakteriaalsete ravimite suhtes. See analüüs võimaldab teil täpselt määratleda, mis on tõhus. Sageli ei kasutata seda praktiliselt, sest selle kestus koosneb umbes viiest päevast, arst määrab vaid laia toimespektriga ravimeid. Kui need on ebaefektiivsed, siis viiakse see analüüs läbi ja näeb selle alusel ette ravi. Bronhiidi antibiootikumid täiskasvanutel ja lastel tuleb valida individuaalselt.

Video: Antibiootikumid gripiliseks ja külmaks. Antibiootikumide võtmise reeglid. Iisraeli ekspertide kohtumised.

Ägeda bronhiidi optimaalne valik on konsulteerida arstiga niipea kui võimalik, ja seal otsustab see, mida te peaksite määrama. Lisaks on kõik need antibiootikumid saadaval ainult retsepti alusel. Mina ordineerisin bronhiidiga asitromütsiini Ecomed'i - see on asitromütsiini ja adjuvantide kombinatsioon, nii et antibiootikum imendub organismist paremini ja kõrvaltoimed on minimaalsed. Ma terveks kümnendal päeval ühe kursiga, kuigi tunnen teisel päeval olulist paranemist.

Loe Lähemalt Kurguvalu

Lugol angiinis - efektiivne paikne ravim

Farüngiit

RakendusmeetodidApteekides saate Lugoli glütseriiniga kahes annustamisvormis:

    Viaalides lahusena 10 milliliitrit, Pihusti kujul 100 milliliitrit.
Juhised näitavad, et kurgu raviks peaks võtma steriilse sideme, pakkima seda nimetissõrmele, minema tööriista ja määrima mandleid.

Verd köha

Stenokardia

Vere köha on hingamisteede moodustuvate siseorganite veri. Nende hulka kuuluvad bronhid ja kopsud. Veri võib olla rida või eralduda röga toidulisandina.Sellise ohtliku sümptomi ilmnemise aluseks on alati kopsukahjustus, mis võib olla tingitud põletikulistest või nakkusprotsessidest, pahaloomulistest tuumoritest või vigastustest.