Põhiline / Larüngiit

Kuidas ravida bronhiiti antibiootikumidega: nimekiri parimatest ravimitest

Larüngiit

Bronhiit on põletikuline protsess, mis areneb bronhides. Võib esineda mitut tüüpi, millest igaühel on erisümptomid ja eriline ravi, mida arst peab välja kirjutama. Pidage meeles, et sellise tõsise haiguse, nagu bronhiit, isesurendamine kodus on lihtsalt ohtlik!

Tüübid ja sümptomid

Arvestatav põletikuline protsess võib toimuda järgmisel kujul:

  • mädane - röga, mis on köhimise ajal sekreteeritud, sisaldab peenisegu; Üksikasjalikumalt, kuidas ravida pankrease bronhiiti täiskasvanutel, saate lugeda artiklit.
  • kopsupõletik - iseloomustab eriline röga, mis eristab halli värvi ja "kiudude" olemasolu / lõualuude inlaid;
  • fibriinne - patsiendi röga on väga viskoosne ja paks, halvasti eraldatud, mis põhjustab bronhide valendiku kitsenemist ja selle tulemusena bronhospasmide rünnakuid;
  • hemorraagiline - põletikuline protsess mõjutab veresooni, hõõrudes nende seinad ja vere satub röga;
  • Katarraal on kõige sagedasem bronhiit, mida iseloomustab suurte limaskesta kogunemine ülemistesse bronhidesse.

Kuidas on kroonilise bronhiidi ravi antibiootikumidega, seda väärt lugeda selles artiklis teavet.

Sellel haigusel võib olla erinev rada:

  • äge bronhiit - alati algab äkki, kaasneb rindkerevalu (isegi sügava hingamisega), paroksüsmaalne köha ja palavik;
  • krooniline bronhiit - on töötlemata akuutse vormi tagajärg, on kõik ülitähtsad bronhiidi peamised sümptomid, kuid vähem märgatavas vormis ja hüpertermia (palavik) võib täiesti puududa.

Patsiendi uurimisel ja diagnoosimisel eristab arst tingimata bronhiiti ja funktsionaalset baasi:

  • mitte-obstruktiivne - bronhide kitsendamine, äkilised bronhospasmid ja lämbumine ei ole täheldatud;
  • obstruktiivne - suurte viskoosse röga või patsiendi keha anatoomiliste tunnuste tõttu tekib bronhide luumenuse oluline vähenemine. Sel juhul kaebab patsient õhupuudust, astmat, millega kaasneb pingeline kuiv köha. Aga kuidas ravida obstruktiivset bronhiiti lastel, saate lugeda seda artiklit.

Antibiootikumid bronhiidile

Ainult antibiootikumid aitavad kaasa bronhiidi ravile, muud vahendid hõlbustavad ainult patsiendi seisundit

Paljud, kes on märganud haiguse esimesi sümptomeid, alustavad ravi bronhiidiga propolaadi, sooda, küüslaugu ja teiste rahvapäraste ravimitega ning tavaliste köhapillidega - see on põhimõtteliselt vale! Ainult antibakteriaalsed ravimid (antibiootikumid) võivad leevendada otseselt põletikust ja patogeensetest mikroorganismidest (bronhiidil on infektsioosne etioloogia) ja kõik muud ravimeetodid ja ravivõimalused leevendavad ainult patsiendi seisundit. See ei tähenda, et peate viivitamatult ja tingimusteta antibiootikumravi läbima - peate siiski nõu pidama arstiga, kuid millist antibiootikumi kasutatakse sagedamini bronhiidiga lastel, väidab artikkel.

Oluline: ägeda bronhiidi korral ei ole antibiootikume üldse ette nähtud - sellisel põletikulise protsessi vormil on viiruslik etioloogia ja kõnealused ravimid on viiruste eest tervisega võitlemisel kasutu.

Antibiootikume võib manustada pillide ja süstidega, kuid see on kõige sagedamini kasutatav ravimi tablett, mis võimaldab teil kogu ravikuuri ambulatoorsetel alustel läbida, ilma et peaksite olema haiglas. Arstid võivad antibakteriaalsete ravimitega süstida järgmistel juhtudel:

  • kehatemperatuur jõuab kõrgeimate piirideni ja jääb sellel tasemel rohkem kui ühe päeva jooksul;
  • röga on põrn;
  • bronhospasmid ja raske õhupuudus.

Lisaks võib antibiootikume kasutada ka nebulisaatori inhaleerimisel - seda peetakse üldiselt kõige tõhusamaks ravimeetodiks: ravim saab otse põletikulise protsessi kahjustatud bronhide seintele ja lokaliseeritakse toiminguid.

Vana põlvkonna antibiootikumid

Augmentin on üks vana põlvkonna populaarseid tööriistu.

Kõige sagedamini on erinevate vormide ja tüüpide bronhiidi ravis arstidele ette nähtud penitsilliinid, vanad põlvkonnad, kuid see ei ole neid vähem tõhusaks teinud. Soovitatavad ravimid:

Soovitatav annus: 625 mg annuse kohta. Selliseid vastuvõtte peaks ööpäevas (iga 8 tunni järel) olema. Tähtis: penitsilliinid annavad väga hea efekti, kuid sagedamini tuvastatakse nende ravimite suhtes bronhiidi tekitanud patogeensete bakterite resistentsus. Seepärast määratakse patsiendile ravim, seejärel jälgitakse haiguse arengut (3 päeva jooksul) ja positiivsete muutuste puudumisel asendatakse antibiootikum teise, efektiivsema ravimiga.

Makroliidid

Kui patsiendil on individuaalne talumatus ja / või ülitundlikkus penitsilliini antibiootikumide suhtes, määratakse talle makroliidid. Need hõlmavad järgmist:

  • Klaritromütsiin;
  • Erütromütsiin.

Neid toodetakse kõige sagedamini tablettide kujul, nii et annus arvutatakse järgmiselt: 1 tablett vastuvõtul, tuleb manustada iga 6-8 tunni järel.

Kaasaegsed antibiootikumid

Obstruktiivse bronhiidi korral määratakse uue põlvkonna antibiootikumid - tsefalosporiinid, mida süstitakse organismi ainult intramuskulaarselt või intravenoosselt (rasketel juhtudel). Need hõlmavad järgmist:

  • Levofloksatsiin;
  • Tseftriaksoon;
  • Tsiprofloksatsiin;
  • Tsefuroksiim.

Pange tähele: täpne annus peab olema määratud raviarsti poolt - see sõltub haiguse tõsidusest, patsiendi üldisest seisundist ja põletikulise protsessi "hooletusest".

Fluorokinoloonid

Kui patsiendil oli varem diagnoositud krooniline bronhiit, siis tuleb esimeste ägenemiste sümptomite korral võtta fluorokinoloone - laia toimespektriga antibiootikumid, mis on identsed tsefalosporiinidega, kuid pehmem / healoomulisemad. Kõige sagedamini on kirjeldatud:

  • Moksifloksatsiin;
  • Lefofloksatsiin;
  • Tsiprofloksatsiin.

Soovitatav on läbi viia ravi lühikese seitsmepäevase kursiga, manustades mõnda ülaltoodud ravimit intramuskulaarselt kaks korda päevas. Millist ravimit on vaja süstimise kohta, saab arst kindlaks määrata - antud juhul ei ole mõistlik teha otsus iseendale.

Bronhiidi krooniline vorm on antibiootikumidega alati ja tingimusteta ravitud - need aitavad põletikulist protsessi juhtida pikaajalise remissiooni faasi.

Antibiootikumid ja nebulisaator

Nebulisaatori sissehingamine on eriti efektiivne bronhiidile.

Antibiootikume võib kasutada ka nebulisaatoriga inhaleerimisel - see mõju avaldub peaaegu kohe, sest sel juhul toimib ravim ravimit sujuvalt / lokaliseeritakse ja kohe pärast allaneelamist. Seda tüüpi ravi kõige sagedamini on ette nähtud Fluimutsiil - ravim, mis sisaldab nii antibakteriaalset kui ka spetsiaalset ravimit röga veeldamiseks. Pulbri kujul tekib antibiootikum - peate võtma ühe pakendi ja lahustama seda väikestes kogustes naatriumkloriidi (maksimaalselt 5 ml) ja saadud vedelik jagatakse kaheks inhalatsiooniks päevas.

Fluimütsiili inhalatsioonid on kõige efektiivsemad pankrease põletikulise bronhiidi korral, kuid neid võib välja kirjutada ka teist tüüpi põletikuliste haiguste korral.

Näidustused / vastunäidustused

Antibiootikumid on üsna võimsad ravimid, millel on kategoorilised näidustused ja vastunäidustused. Antibakteriaalsete ainete mõtlematut kasutamist on võimatu enamikul juhtudel osutuda absoluutselt kasutuskõlblikuks, kuid need võivad juba juba negatiivselt mõjutada soolestikku, maksa ja neere (nn kõrvaltoimeid). Neile, kes soovivad täpsemalt teada, mitu päeva bronhiidi antibiootikume juua, võite artiklist õppida. Seetõttu peaksite teadma selgeid märke antibiootikumide määramise / kasutamise kohta erinevate vormide / bronhiidi tüüpide raviks:

  • piirnev kõrge kehatemperatuur, mida tavapäraste palavikuvastastega ei saa vähendada;
  • rögaine sisaldus;
  • bronhospasmide arendamine;
  • varem diagnoositud krooniline bronhiit.

On rangelt keelatud kirjutada arste või võtta antibiootikume ise, kui:

  • kuseteede raskekujulised haigused - neerupuudulikkus / nefropaatia;
  • maksa funktsionaalsuse rikked - valikuliselt, näiteks mõnede hepatiidi vormide puhul;
  • seedetrakti peptiline haavandiline haigus (mao / kaksteistsõrmiksool).

Tähtis on allergilise reaktsiooni kõrvaldamine antibiootikumidele - see võib kiiresti areneda, põhjustades anafülaktilist šokki ja angioödeemi.

Ja märkus: kui vahetult enne bronhiidi arengut on patsiendil juba ravitud mis tahes rühma antibakteriaalsete ravimitega, siis on need vahendid mis tahes tüüpi bronhiidi ravis absoluutselt kasutud.

Võimalikud tüsistused

Kui ignoreerib bronhiidi sümptomeid, enesekindlalt ja antibakteriaalsete ravimite kasutamisest keeldumise korral võib tekkida suhteliselt tõsised bronhiidi komplikatsioonid:

  • kopsupõletik ja pneumotoraaks;
  • bronhiaalastma - obstruktiivne bronhiit on selles suhtes eriti ohtlik;
  • kopsu hüpertensioon;
  • emfüseem;
  • bronhiakeemia.

Pange tähele: korralikult läbi viidud ravi korral võib ägeda bronhiidi ravida piisavalt kiiresti, vastasel juhul asendatakse kindlasti haigusvorm kroonilise haigusega.

Video

Sellest videost saate teada kroonilise bronhiidi õige ravi:

Kroonilise bronhiidi, selle haiguse pikaajalise obstruktiivse, pankrease ja / või katarraalse tüübi sagedased retsidiivid võivad põhjustada põletiku tekkimist teistes elundites ja kehasüsteemides - keskkõrvapõletik (äge / krooniline), tonsilliit (kompenseeritud / dekompenseeritud) peetakse tüsistuseks.

JMedic.ru

Üks hingamisteede tavalistest haigustest on bronhiit. Bronhiiti iseloomustab põletik, mille puhul on kahjustatud bronhe limaskesta. Kõige levinum viiruste põhjustaja. Sellest järeldub, et antibiootikumide kasutamine bronhiidi korral on vajalik ainult infektsiooni kinnitamisel. Allpool kirjeldatakse haiguse kulgu, milliseid ravimeid tuleb võtta.

Haiguse põhjused ja tüübid

Bronhiit areneb pärast külma või külma, võib neid kaasneda või iseseisvalt tekkida. Kui viirused puutuvad kokku bronhide limaskestadega, on need kahjustatud, mis loob soodsad tingimused bakteriaalse floora sisenemiseks. Kui bakteriaalsed bakterid on viiruse patogeenidega liitunud, siis immuunsüsteem nõrgeneb ja ei suuda ise toime tulla, vaid bronhiidi ravi antibiootikumidega on õigustatud.

Bronhiidi on mitut tüüpi:

  1. Äge bronhiit. See haigusvorm hakkab tekkima ägeda respiratoorse viirusnakkuse või gripi taustal. Haigus põhjustab viiruse, sellel on struktuur, mis on radikaalselt bakteriaalsest erinevusest, on antud juhul bronhiidi antibiootikumid ebapraktilised. Hea immuunvastusega saab organism ise toime tulla, patsiendile määratakse puhkus, rasked joogid, sümptomaatiline ravi, köha ravimid, retseptsioonivastased ravimid. Ambroksool, Bromhexin, Gerbion kasutatakse märja köha raviks. Kuivat köha on soovitatav kasutada Sinekod, Codelac Fito jt.

Iga inimese organism on asustatud nn oportunistlike mikroorganismide kaudu. Rasketel juhtudel, halb immuunsuskahjustus, põhjustavad need bakterid haigusi. Bronhiidiga võivad olla stafülokokid, streptokokid. Ägeda vormiga täiskasvanutel on bronhiidi antibiootikumid näidustatud, kui patsiendil on:

  • Kõrge temperatuur (37,5-380 ° C ja kõrgem) rohkem kui 5 päeva;
  • Raske köha koos rögastega. See võib olla kollane või roheline, verine hüübimishäired, maitsev lõhn;
  • Mürgistusnähud on iseloomulikud;
  • Vereanalüüsis on ESR-i tase suurem kui 20 mm / h, leukotsüütidest 12 000 1 μl;
  • Hingamine röövimise tüübi järgi. Rinnal on õhu sissehingamisel sobivad kohad.
  1. Kroonilist bronhiiti iseloomustavad haiguse sagedased retsidiveerumid. Bronhiit peetakse krooniliseks, kui see kestab kauem kui kolm kuud kokku kahe aasta jooksul. Patsiendil on köha koos röga limaskestaga. Sageli on selle vormi bronhiidi antibiootikumid ette nähtud noortele ja eakatele, et vältida retsidiive, näiteks hüpotermia korral.

Antibiootiline ravi

Aminopenitsilliinid. Esimese põlvkonna esmavaliku ravimid on aminopenitsilliinid. Soovitatavad antibiootikumid täiskasvanutele bronhiidi korral. Need on laia toimespektriga ravimid, mis spetsiifiliselt tunnevad ära bakterite rakuseina ja hävitavad selle, nii et see ei kahjustaks organismi rakke. Neil ravimitel on mitmeid puudusi:

  1. Sage allergilised reaktsioonid (sel juhul tuleb välja kirjutada ravimite uuem põlvkond);
  2. Olenevalt beeta-laktamaasi bakterite degradatsioonist.

Alates esimese antibakteriaalsete ravimite avastamisest on bakterid korduvalt muteerunud ja õppinud ravimit "võitlema". Eelkõige omandasid nad ensüümi beetalaktamaasi, mis hävitavad ravimeid. Siis peate võtma aminopenitsilliinide kombinatsiooni beeta-laktamaasi inhibiitoritega.

Aminopenitsilliinid on bronhiidi antibiootikumid. Sageli kasutatav nimekiri:

  • Amoksitsilliin. Tugev antibiootikum bronhiidi vastu aeroobsete grampositiivsete gramnegatiivsete mikroorganismide, mitmete Salmonella, Shigella ja Klebsiella tüvede, Helicobacter pylori vastu. Vastunäidustatud on ülitundlikkus, nakkav mononukleoos. Kui rasedus on ette nähtud, kui ema risk ületab lootele ohtu, tuleb rinnaga toitmise ajal olla ettevaatlik. Mis on parim patsiendile sobiv annus ja mis on efektiivne, määrab arst. Võimalikud kõrvaltoimed iivelduse, kõhulahtisuse, oksendamise, üleliigse põletiku, peavalu, liigeste ja muude valu kujul. Pillide keskmine hind on 63 kuni 380 rubla, kapslikujuline 60-93 rubla;
  • Amoxiclav Sisaldab amoksitsilliini ja klavulaanhapet, see pärsib beeta-laktamaasi bakterite toimet, mõjutades samas nende eluviisi. Vastunäidustatud on individuaalne talumatus, lümfotsüütleukeemia, nakkuslik mononukleoos ja maksahaigused, mis on põhjustatud selle ravimi kasutamisest. Ravi käigus 5 päeva kuni 2 nädalat. Arsti poolt määratud annuste efektiivne kogus oleneb vanusest, kehakaalust, haiguse tõsidusest, neerufunktsioonist. Ravimi tableti keskmine hind alates 220 rubla. kuni 380 rubla;
  • Augmentin sisaldab ka penitsilliini ja beetalaktamaasi inhibiitorit. Ei soovitata raseduse ajal, mis on lubatud rinnaga toitmise ajal. Tihti esineb kõrvaltoimeid kandidoosi kujul. Annustamine valitakse individuaalselt. Augmentini hinnaks on 250-370 rubla.

Makroliidid - sekundaarse bronhiidi antibiootikumid. Makroliidid inhibeerivad bakterite rakus valgusünteesi, mis tähendab, et nad ei suuda paljuneda. See uue põlvkonna ravimite rühm on efektiivne isegi mittespetsiifiliste patogeenide puhul. Selle põlvkonna ravimid on tõhusad haiguse kroonilises ravis. Kui patsiendil on penitsilliinide talumatus, siis on makroliidid vajavad raviskeemi.

  • Azitromütsiin on makroliidide rühma bronhiidist antibiootikum. Maksa ja neerude funktsiooni kahjustamisel on arütmia vastunäidustatud. Võimalikud kõrvaltoimed on peapööritus, uimasus, väsimus, kõhulahtisus, kõhupuhitus ja teised. Milliseid annuseid tuleb konkreetse patsiendi jaoks võtta, määrab arst vastavalt individuaalsetele näidustustele. Hind 30-90 rubla;
  • Midekamütsiin. Rinnaga toitmise, raske maksapuudulikkuse, isiksüklopeedia korral vastunäidustatud. Määrati 400 mg-ni 3 korda päevas maksimaalse annusena 1600 mg. Ravi kestus nädalast kuni 10 päevani. Keskmine maksumus 220 rubla.;
  • Hemomitsiin. Seda kasutatakse enne sööki 1 kord päevas. Täiskasvanute jaoks määratakse annus 500 mg kolme päeva jooksul. Imetamise ajal on neeru- ja maksapuudulikkus vastunäidustatud. Keskmine hind 260-290 rubla eest.

Fluorokinoloonid on 1., 2. ja 3. ja 4. põlvkonna uimastid nagu levofloksatsiin, moksifloksatsiin, sparfloksatsiin. Ravirežiimis on vaja, kui esimese ja teise rea ravimid põhjustavad allergilisi reaktsioone. Nad pärsivad bakteriaalse DNA sünteesi ensüüme, avaldades bakteritsiidset toimet. Allergilised ilmingud on sageli võimalikud. Probiootikume on parem ravimisel, muidu on võimalik düsbakterioos. Milline ravim kõige paremini patsiendile sobib, arst määrab.

Antibiootikumid bronhiidile - fluorokinoloonid:

  • Levofloksatsiin. Alla 18-aastased ei saa võtta. Keskendumishäiretega patsientidel hoolitsetakse. Annused määratakse individuaalselt 250-750 mg üks kord ööpäevas. Ravi käigus 1 kuni 2 nädalat. Hind 200-530 rubla;
  • Moksifloksatsiin. Ei kohaldata alla 18-aastastele isikutele. Võimalikud kõrvaltoimed peavalude, unisuse, tahhükardia, lööve, artriidi ja teiste näol. Määra 400 mg üks kord päevas. Vastuvõtmise kestus on individuaalne. Keskmine hind - 700 rubla.

Tsefalosporiinid on bronhiidist antibiootikumid varieeruvast raviskeemist. Neid kasutatakse juhul, kui patsient on allergiline kolme eelmise ravimi rühma suhtes või vajab pikemaajalist vormi keerukat ravi. Kasutage 1., 2. põlvkonna ja isegi uut ravimeid. 4. Tsefalosporiinid pärsivad bakterite proliferatsiooni. Põhjustab allergiat, düsbioosi.

Üldiselt kasutatavate ravimite loetelu:

  • Tsefasoliin. Ravim on esimene põlvkond. Vastunäidustatud kuni 1 kuu vanustel lastel imetamine. Annus valitakse individuaalselt, manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Keskmine hind 30 rubla;
  • Tseftriaksoon. Uimasti uus kolmas põlvkond. Vastunäidustatud seedetrakti haiguste korral, vastsündinute hüperbilirubineemia, enneaegsetele imikutele. Manustatud intramuskulaarselt või intravenoosselt, annus 1-2 g üks kord päevas. Hind ühe pudeli kohta 30-50 rubla eest.

Kuidas määrata, millist ravimit vaja on?

Selleks, et teada saada, millised antibiootikumid bronhiidile täiskasvanutel ja lastel on efektiivsed, on olemas röga test patogeeni isoleerimiseks ja selle tundlikkuse määramiseks antibakteriaalsete ravimite suhtes. See analüüs võimaldab teil täpselt määratleda, mis on tõhus. Sageli ei kasutata seda praktiliselt, sest selle kestus koosneb umbes viiest päevast, arst määrab vaid laia toimespektriga ravimeid. Kui need on ebaefektiivsed, siis viiakse see analüüs läbi ja näeb selle alusel ette ravi. Bronhiidi antibiootikumid täiskasvanutel ja lastel tuleb valida individuaalselt.

Video: Antibiootikumid gripiliseks ja külmaks. Antibiootikumide võtmise reeglid. Iisraeli ekspertide kohtumised.

Ägeda bronhiidi optimaalne valik on konsulteerida arstiga niipea kui võimalik, ja seal otsustab see, mida te peaksite määrama. Lisaks on kõik need antibiootikumid saadaval ainult retsepti alusel. Mina ordineerisin bronhiidiga asitromütsiini Ecomed'i - see on asitromütsiini ja adjuvantide kombinatsioon, nii et antibiootikum imendub organismist paremini ja kõrvaltoimed on minimaalsed. Ma terveks kümnendal päeval ühe kursiga, kuigi tunnen teisel päeval olulist paranemist.

Täiskasvanute bronhiidi parimad kaasaegsed antibiootikumid

Äge bronhiit on kõige levinum põletikulised alumiste hingamisteede kahjustused, mis esinevad võrdselt sageli, olenemata soost, igas vanuserühmas.

Haigus on põletikuline protsess bronhides, enamasti nakkusliku iseloomuga, mis väljendub kuivas või märjas köhis ja kestab kuni kolm nädalat.

Bronhiidi ravi antibakteriaalsete ravimitega täiskasvanutel ja lastel toimub täpselt siis, kui tekib kahtlus paagis. haiguse etioloogia.

Kaasaegsed bronhiidi antibiootikumid

Näidustused antibiootikumravi määramiseks on järgmised:

  • bakteriaalne veri;
  • kõrge, hävimatu temperatuur;
  • rasked mürgistusnähud;
  • hingamispuudulikkus;
  • mürgine röga.

Esmaseks raviks on soovitatav kasutada poolsünteetilisi või kaitstud penitsilliine, makroliide. Samuti on efektiivsed bronhiidi loomulikud antibiootikumid: tsefalosporiinid, erütromütsiin.

Kas mul on vaja bronhiiti sisaldavat antibiootikumit, kui temperatuuri pole?

Antibiootikumid raske ajutine bronhiit ilma kõrge palaviku, raske mürgistuse ja bakteriaalsete infektsioonide tunnusteta ei kasutata.

See on tingitud asjaolust, et tavaliselt on ägeda haiguse viirushaigus, mistõttu antibakteriaalsete ainete kasutamine ei ole soovitav.

Sellisel juhul on ravimivälise ravi eesmärk parandada röga (rasket joomist) eraldumist ja kõrvaldada keskkonnategurite (tolmu, suitsu, lindude sulgi, vill), mis põhjustavad köhimist. Soovitatav on ka voodipesu.

Narkootikumide ravi hõlmab:

  • viirusevastased ravimid (Novirin, Groprinosin, Arbidol, Rimantadine);
  • antiallergilised ravimid (Loratadiin, Diazoliin);
  • protivokashlevye prep. Kuivat köha näitab: Omnitus, Bromgekin jne, märjaks nimetada Ambroxol, ACC, Ascoril;
  • protivokashlevye ka keskne tegevus (kodeiin);
  • temperatuuril üle 38 kraadi kasutatakse palavikuvastaseid ravimeid (Ibuprofeen, Paratsetomool);
  • kõrgendatud temperatuuri puudumisel on füsioterapeutilised protseduurid efektiivsed: UHF hingetoru ja rindkeres, massaaž, leeliselised inhalatsioonid;
  • obstruktiivse komponendi olemasolul ja tõsine õhupuudus on inhaleerimine ventoliiniga läbi nebulisaatori, on efektiivsed;
  • Askorbiinhappe suurenenud annuste efektiivne kasutamine 1-2 g päevas.

Milliseid antibiootikume kroonilise haigusseisundiga bronhiidiga võtta?

Termin "krooniline bronhiit" tähendab kroonilist põletikulist protsessi, mis mõjutab bronhide puu limaskesta, mis väljendub igapäevases tootlikus köhas (rögaga) vähemalt kolm kuud vähemalt kaks aastat.

Mis on täiskasvanud bronhiidi parim antibiootikum?

Krooniliste haiguste raviks on efektiivne makroliidide, beetalaktaamide, tetratsükliinide, kinoloonide manustamine. Antibakteriaalset ravi kasutatakse ainult ägenemise perioodil.

Kohaldatakse ka:

  1. vitamiinid (selleks, et suurendada keha üldist resistentsust);
  2. mukolüütikumid (Lasolvan, Ambroxol, Askoril);
  3. bronhodilataatorid (beetaagonistid, antikolinergilised ained ja teofülliin) on tõhusad obstruktiivse komponendi kinnitamisel;
  4. lühikeste kursustega on ette nähtud keskküsimusi põdevate ravimitega (kodeiin);

Antibiootikumid bronhiidile täiskasvanutel: nimetused tablettidena

Amoksitsilliin bronhiidi korral täiskasvanutel

Antimikroobne aine poolsünteetiliste penitsilliinide rühmas. Sellel on bakteritsiidne toime patogeensele taimestikule. Tegevusulatus hõlmab gramnegatiivseid ja grampositiivseid mikroorganisme, kuid ei mõjuta penitsillinaasi tekitavate tüvede olemasolu.

See on tuletatud ampitsilliinist parendatud farmakokineetiliste parameetritega ja on suukaudseks manustamiseks kõrgema happe resistentsuse tõttu kohandatud. Tableti vormis olev biosaadavus on umbes 90% ja see ei sõltu toidu kasutamisest. See imendub hästi ja imendub seedetraktis, kiiresti levib kehas.

Võrreldes teiste penitsilliinidega põhjustab harva kõhulahtisust.

Annuste arvutamine

Täiskasvanud patsientidel on soovitatav võtta 250-500 mg amoksitsilliini kolm korda päevas.

Amoksitsilliini ei tohi kasutada kuni ühe elukuu jooksul. Pärast 1.kuupäeva on ette nähtud 30-60 mg / kg päevas, jagades annused kolmeks annuseks.

Selle tööriista eelis on tingitud mitmest vabastamisvormist. Bronhiidist on võimalik seda antibiootikumit kasutada lastele mõeldud tablettide, kapslite, tilkade kujul, graanulite ja suspensioonide kujul annustega 125 ja 250 mg 5 ml, lahustuvate tablettide jne kohta.

Rakenduse kõrvaltoimed:

  • sagedased allergilised reaktsioonid (urtikaaria, erüteem), riniit, konjunktiviit, eosinofiilia, harv angioödeem;
  • ebapiisava ravi korral (juhistes näidatud annuste ületamine või vähendamine, ravimi sagedane ebamõistlik kasutamine, korduvad ravikuurid ilma ajaintervallita) võib tekkida superinfektsioon;
  • ampitsilliini lööve (kõrge riis nakkusega mononukleoosiga patsientidel ja tsütomegaloviiruse ja Epsteini-Barri infektsioonide ägenemine);
  • ristallergilised reaktsioonid teiste beeta-laktaamsete ainetega;

Vastunäidustused ja riskigrupid

  • rasedatele ette nähtud ettevaatusega ravi toimub rangelt arsti järelevalve all;
  • podagra põdejad, kes võtavad allopurinooli;
  • Metotreksaadi ravi saavatel patsientidel ei ole ette nähtud viimati nimetatud ravimite suurenenud toksilisuse tõttu;
  • On keelatud nakkusliku mononukleoosi põdevate patsientide kasutamine.

Kaubanimed:

  • Ospamox;
  • Flemoxine Solutab;
  • Upsamox;
  • Taisil;
  • E-mox;
  • Amin;
  • Amoksikaar;
  • Amoksülaat;
  • Gramox.

Kooskõla ja koostoime teiste ravimitega

Amoksitsilliinil on ravimi kokkusobimatus mitmete aminoglükosiidide preparaatidega selle võtmise ajal. Kombineerides on fondide vastastikune inaktivatsioon. Antatsiidide ja glükoosamiini kasutamine vähendab antimikroobsete toimeainete imendumist ja seeditavust.

Kombineeritud manustamine bakteriostaatilise söötmega (makroliidid, tetratsükliinid, klooramfenikool ja mitmed sulfoonamiidid) ei ole soovitatav. See on tingitud ravimite antagonistlikust mõjust.

Amoksitsilliinil on sünergistlik toime teiste bakteritsiidsete ainetega (tsefalosporiinid, vankomütsiin, mitmed aminoglükosiidid).

Verejooksu vähendamiseks on tähtis koagulogrammi juhtimine ravida kaudsete antikoagulantide kasutamisel.

Naised, kes võtavad suukaudseid östrogeene sisaldavaid rasestumisvastaseid vahendeid, on oluline meeles pidada, et antibiootikum vähendab nende efektiivsust. Sellega seoses on vajalik raviperioodiks kasutada rasestumisvastaseid vahendeid, et vähendada soovimatu raseduse riski.

Augmentin täiskasvanute jaoks bronhiidi korral

Kuulub inhibiitori penitsilliinide klassi.

Võrreldes penitsilliinide laiendatud spekteriga on see kõrge aktiivsus isegi penitsilliiniresistentsete tüvede vastu, mõjutab peaaegu kogu gramnegatiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide spektrit, on aktiivne anaeroobsete patogeenide suhtes.

Seda iseloomustab kõrge seeduvus nii suukaudse kui parenteraalse manustamise korral.
Võimaldab luua kõrge koe ja röga kontsentratsiooni.

Kõrvaltoimed on sarnased amoksitsilliini ravimitega.

Saadaval pilliga. suspensioonide ja pulbrite kujul süstelahuste valmistamiseks.

Annuste arvutamine

Täiskasvanutel manustatakse 375-625 mg kolm korda päevas või 1000 mg kaks korda päevas, mille tulemuseks on amoksitsilliini arvutamine.

Lastele on soovitatav kasutada annust 20 kuni 45 mg / kg päevas, jagatuna kolmeks (suukaudseks ja parenteraalseks manustamiseks mõeldud annuste arvutamine on sama).

Vastunäidustatud:

  • krooniline neerupuudulikkus;
  • penitsilliini tarbimisega seotud koliit;
  • maksapuudulikkuse esinemine;
  • nakkuslik mononukleoos ja tsütomegaloviiruse ja Epsteini-Barri viiruse nakkuse ägenemise periood;
  • isiksüklopeedia, ülitundlikkus beeta-laktaamide ja allergiliste reaktsioonide suhtes anamneesis;
  • rinnaga toitmine.

Seda kasutatakse rasedate naiste ravimisel ettevaatusega, kõik ravimid viiakse läbi rangelt arsti järelevalve all.

Kaudsete antikoagulantidega patsientide ravi toimub koagulogrammi kontrolli all.

Kaubanimed

  • Clavocine;
  • Clavunate;
  • Klonakom-X;
  • Kuram;
  • Medoklav;
  • Moksiklav;
  • Panklav;
  • Rankavl;
  • Rapiklav;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Amoklan Hexal;
  • Amoklaviin;
  • Klamosar;
  • Arlet

Sumamed bronhiidiga täiskasvanutel

Aktiivne toimeaine on asitromütsiin. Poolsünteetiline 15-liikmeline makroliid. Kuulub asaliidide alamklassi.

  • mürgiste toimete madal tase kehale;
  • ristallergia puudumine penitsilliinidega;
  • suutlikkus luua terapeutiliselt olulisi kontsentratsioone kudedes, on asitromütsiini makroliidide seas kõrgeim määr;
  • kõrge aktiivsus Gram + flora ja intratsellulaarsete patogeenide vastu
  • Pillide täiskasvanutel täheldatud bronhiidi ja kopsupõletike antibiootikumid on haiguse kahtlustatavaks klamüüdia ja mükoplasmaatilise etioloogiaga valitud ravim (neid kasutatakse pikka aega).

Asitromütsiini preparaadid on kõrge biosaadavusega ja sõltuvad vähe toidutarbimisest. Nad on hästi talutavad, neil on vähe kõrvaltoimeid ja negatiivseid ravimi koostoimeid.

Ravimi kombinatsioonid ja koostoimed

Varfariinravi ajal toimub ravi protrombiiniaja kontrolli all, kuna see võib suurendada antikoagulantset toimet.

Digoksiiniga liitumine ei ole soovitatav, sest üleannustamise oht on viimane.

Linosamiidide nõrgestab asitromütsiini toimet, mistõttu neid ei määrata koos. Hea sünergism koos tetratsükliinide ja klooramfenikooliga.

Makroliidid ei sobi kokku hepariiniga.

Võimalikud kõrvaltoimed

  • düspeptilised häired;
  • soole düsbioos;
  • suuõõne kandidoos ja vagina;
  • südame rütmihäire;
  • kolestaatiline ikterus ja maksa transaminaaside mööduv suurenemine.

Vastunäidustused asitromütsiini määramisel

  • rasked arütmiad;
  • ebanormaalne maksafunktsioon;
  • neerupuudulikkus (krooniline ja äge);
  • imetamine.

Kaubanimetus antibiootikumid "3 tabletti" ägeda bronhiidi korral täiskasvanutel

  • Asitromütsiin;
  • Asitromütsiin AKOS;
  • Zimax;
  • Nitroliid;
  • Zütrotsiin;
  • Zi-faktor;
  • Sumazid;
  • Samaisecin;
  • Sumamoks;
  • Hemomütsiin;
  • Azivok.

Parim bronhiidi antibiootikum täiskasvanutel on tsefalosporiini vahemikus

Uue viienda põlvkonna bronhiidi antibiootikum (anti-MRSA) ei ole kohaldatav. Ägeda bakteriaalse haiguse korral on kolmanda ja teise põlvkonna suukaudne manustamine (tabletid) väga efektiivne. Raske mürgistuse korral või paranemisjuhtude korral parenteraalselt kasutatakse tsefalosporiine.

Tsefalosporiinidel on tugev bakteritsiidne toime ja lai valik toimevõimet. Patsientide hästi talutavad ja heaks kiidetud kasutamiseks rasedatel naistel.

Kombinatsioon aminoglükosiidide ja diureetikumidega ei ole soovitatav, sest on suur nefrotoksilisuse oht.

Tsetriaksooni ei soovitata vastsündinutele lastel.

Cefepiim on lubatud alates 2-kuulistest, Cefixime alates 6-kuulistest.

Suukaudseks manustamiseks kasutatakse kõige sagedamini:

Tsefalosporiinide kõrvaltoimed

  • ristallergia. reaktsioonid teiste beeta-laktaamidega;
  • düspeptilised häired;
  • soole düsbioos;
  • suuõõne kandidoos ja vagina;
  • maksa transaminaaside mööduv tõus veres biokeemilises analüüsis;
  • vastsündinute seas ei kasutata tseftriaksooni preparaate tuumakollase ja närvisüsteemi kahjustuse tekke ohtude tõttu;
  • disulfiramopodobny mõju koos alkohoolsete jookidega;
  • esinevad harva hematoloogilised komplikatsioonid (hüpoproteineemia, leukopeenia);

Kombinatsioonid teiste ravimitega

  • mis ei ole määratud patsientidele, kes saavad trombolüütilist ravi, trombotsüütide ja antikoagulantidega;
  • keelatud kombinatsioon diureetikumidega;
  • manustamine koos antatsiididega muudab antibiootikumravi ebaefektiivseks.

Antimikroobse ravi üldnõuded

Antibakteriaalse ravi läbiviimisel on soovitatav järgida toitu: välja arvatud tugevaid teesid ja kohvi, gaseeritud alkohoolseid jooke, piima. Vähendage rasvade ja praetud toidu tarbimist. Kompvekkide ja kuklid ülemäärane tarbimine vähendab ravi efektiivsust. Samuti on vajalik toidust eemaldada tsitrusviljad, jogurtid ja värsked mahlad.

On vaja suurendada tarbimist omatehtud jogurt, ryazhenka, küpsetatud õunad.

Normaalse soole mikrofloora säilitamiseks on näidatud probiootikumide kasutamine (Lines Forte, Yogulak Forte). Naised rähni ennetamiseks kasutavad tõhusalt laktobatsulle ja vaginaalseid suposiine, mis toetavad normaalset vaginaalset biokinoosi (Lactoginal, Femilex).

On oluline meeles pidada, et ühe antimikroobse toimeaine parim kasutamine üks kord aastas. Korduvate kursuste minimaalsed intervallid peaksid olema kuus kuud.

Klassifikatsioon

Iseloomuliku esinemise järgi eristatakse:

  • bakteriaalne;
  • viiruslik;
  • allergiline;
  • mida põhjustab pikaajaline kokkupuude kemikaalidega (bronhe, suitsetajad, kutsehaigused jne).

Voolu olemuse järgi:

  • terav
  • pikaajaline vool;
  • korduv;
  • krooniline.

Objektiivse komponendi juuresolekul:

Hingamispuudulikkus (astme järgi):

Põletikuprotsessi iseloomu järgi:

  • katarraal;
  • mädane;
  • hemorraagiline;
  • fibrinool;
  • Putrid;
  • pankrease-nekrootiline.

Tüsistuste esinemisega:

Peamised sümptomid

Varasematel etappidel esineb haigus enamasti üldise joobeseisundi, nõrkuse, letargia ja isu kaotuse sümptomitena. Temperatuur tõuseb 38-39 kraadi. Ilmuvad külmavärinad, lihaste ja liigeste valud. Temperatuuri kõrgusel võib tekkida iiveldus (oksendamine ei ole tavaliselt iseloomulik, see on levinum noorematel lastel pärast köha rünnakut).

Samuti võivad esineda uimasusnähud, konjunktiviidi nähud, ängistused.

Esmalt köha on kuiv, üllatav, pärast seda muutub see märjaks ja produktiivseks. Röga iseloom võib olla erinev: alates limaskestest, kergesti eemaldatavast kuni paksu ja viskoosseni, provotseeriv oksendamine kleepumise ajal. Bronhiidi antibiootikume tuleb kasutada, kui kleepida paksu ja mürgise röga väljaheide.

Lastel on sageli arendada obstruktiivne bronhiit ühinemise sümptomid respiratoorse distressi: tsüanoos nasolabial kolmnurga suurenenud hingamissagedus, indrawing nõuetele vastavate kohtade rinnus, lisamise protsessi hingamine lisandid lihaseid.

Löökpillidega pulmonaalne heli ei muutu. Auskkulatsiooni võib kuulda kuiva, vileva, hõõguv, väikese ja keskmise kihisevusega. Hingamisteede nõrgenemine alumiste sektsioonide puhul koos lumememurdjate heledusega, mis iseloomustavad rohkem pneumooniat.

Vereanalüüside muutused sõltuvad patogeeni olemusest. Viiruslike haigustega kaasneb leukopeenia või kerge leukotsütoos, mõõdukalt suurenenud või normaalne ESR, rodotsitoos, lümfotsütoos.

Ägeda bronhiidi ravi antibiootikumidega täiskasvanutel on näidustatud ainult haiguspuhangu bakteriaalse etioloogia korral.

Bakteriaalse osa komponendid on soovituslikud: järsult suurenenud erütrotsüütide settimine, märgatav leukotsütoos, neutrofiilia.

Kui esineb allergiline komponent, avastatakse eosinofiilia.

Roentgenogrammis ei ole spetsiifilisi muutusi. Kopsuhaiguse kerge tõus ja kopsupõletikku iseloomustavate infiltratsioonivõtete puudumine on võimalikud.

Pikaajalisel köha ja pikaajalisel temperatuuril on vaja Mycobacterium tuberculosis'e röga võtmist ja röntgenuuringu tegemist kahes väljaulatuvas osas.

Diferentseeritud diagnoos viiakse läbi:

  • kopsupõletik;
  • bronhiaalastma;
  • äge või krooniline sinusiit (lastel võib köha põhjustada lima voolamine kõri seljaosas);
  • kroonilise protsessi ägenemine;
  • gastroösofageaalne refluks;
  • läkaköha nakkus;
  • miliarne tuberkuloos.

Artikkel on koostatud:
Nakkushaiguste arst Chernenko A. L.

Usaldage oma tervishoiutöötajaid! Tehke kohtumine, et näha oma linna parimat arsti!

Hea arst on üldarsti spetsialist, kes teie sümptomite põhjal teeb õige diagnoosi ja määrab tõhusa ravi. Meie veebisaidil saate valida arsti Moskvas, Peterburis, Kazanis ja teistes Venemaa linnades asuvatest parimatest kliinikutest ja saada alla 65% soodustust vastuvõtul.

* Nupu vajutamisel viib teid otsinguvormi veebilehe spetsiaalsele lehele ja kirjutab teie huvitatud spetsialisti profiilile.

* Võimalikud linnad: Moskva ja piirkond, Peterburi, Jekaterinburg, Novosibirski, Kazan, Samara, Perm, Nižni Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronež, Izhevsk

Antibiootikumid, mis ei sisalda penitsilliini selle koostises

Täna ei saa ükski meditsiiniasutus ilma antibiootikumata. Erinevate haiguste edukas ravimine on võimalik ainult tõhusa antibiootikumravi määramisega. Tänapäeval on antibiootikum esindatud paljude erinevate ravimitega, mis on suunatud patogeense bakteriaalse keskkonna surmamisele.

Esimene loodud antibiootikum oli penitsilliin, mis võitis 20. sajandil mõned epideemiad ja surmavad haigused. Tänapäeval kasutatakse penitsilliini antibiootikume meditsiinipraktikas harva, sest patsientide kõrge tundlikkus ja allergiate tekkimise oht.

Antibiootilised rühmad ilma penitsilliinita

Antibakteriaalne teraapia ilma penitsilliini komponentide kasutamiseta hõlmab teiste farmakoloogiliste rühmade alternatiivsete ravimite määramist. Antibiootikumid, mis ei sisalda penitsilliini, on saadaval mitmesuguste haiguste raviks lastel ja täiskasvanutel haigla- ja ambulatoorse harjutusega.

Tsefalosporiinide rühm

Tsefalosporiinid on mitmesuguste toimetega antibiootikumid, mis on põhjustatud mitmete mikroorganismide, tüvede ja muude patogeensetesse keskkonda kahjustavatest mõjudest. Tsefalosporiinigrupi ravimid on saadaval intramuskulaarsete või intravenoossete süstide vormis. Selle rühma antibiootikumid on ette nähtud järgmistel tingimustel:

  • nefroloogilised haigused (püelonefriit, glomerulonefriit);
  • fokaalne pneumoonia, tonsilliit, äge kardiraalne otiit;
  • rasked uroloogilised ja günekoloogilised põletikud (näiteks tsüstiit):
  • kirurgiliste sekkumiste raviks.

Tuntud tsefalosporiinide hulka kuuluvad Ceforal, Suprax, Pancef. Kõikidel selle seeria antibiootikumidel on sarnased kõrvaltoimed, näiteks düspepsia (väljaheide, nahalööve, iiveldus). Antibiootikumide peamine eelis ei ole mitte ainult kahjulik mõju paljudele tüvedele, vaid ka laste ravimise võimalus (ka vastsündinute periood). Tsefalosporiin-antibiootikumid klassifitseeritakse järgmistesse rühmadesse:

I põlvkond

Tsefaloksoriini antibiootikumid sisaldavad tsefadroksiili ja tsefaleksiini, tsefasoliini, tsefuroksiimi.

Neid kasutatakse põletikuliste haiguste korral, mida põhjustavad paljud anaeroobsed bakterid, stafülokokid, streptokokid jt.

Ravimi vabanemise vormid on erinevad: alates tablettidest kuni parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahustesse.

2. põlvkond

Selle grupi tuntud ravimid: tsefuroksiim (süstimine), tsefakloor, tsefuroksiimaksetiil. Narkootikumid on eriti aktiivsed paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu. Preparaadid on saadaval nii lahuste kujul kui ka tablettide kujul.

III põlvkond

Selle seeria antibiootikumid kuuluvad lihtsalt laia tegevusvaldkonda. Need ravimid mõjutavad peaaegu kõiki mikroorganisme ja on teada järgmiste nimedega:

  • Tseftriaksoon;
  • Tseftasidiim;
  • Tsefoperasoon;
  • Cefotaksime;
  • Cefixime ja Ceftibuten.

Ravivormid - intravenoosse või intramuskulaarse manustamise süsti. Ravimi kasutamisel segatakse see valu sagedamini soolalahuse või lidokaiini lahusega. Ravim ja lisakomponendid segatakse ühes süstlas.

IV põlvkond

Rühma esindab ainult üks ravim - Cefepim. Farmakoloogiline tööstus toodab ravimit pulbri kujul, mis lahjendatakse vahetult enne manustamist parenteraalselt või intramuskulaarselt.

Antibiootikumi destruktiivne toime on mikroobse üksuse keha seina sünteesi rikkumine rakulisel tasemel. Peamised eelised on ambulatoorse ravi võimalus, kasutusmugavus, väikelaste kasutamine, minimaalne kõrvaltoimete ja komplikatsioonide oht.

Makroliidrühm

Makroliidantibiootikumid on uue põlvkonna ravimid, mille struktuur on täis makrotsükliline laktoonitsükkel. Vastavalt molekulaar-aatomi struktuuri tüübile sai see rühm sellist nime. Molekulaarse koostisega süsinikuaatomite arvust eristatakse mitmeid makroliidide tüüpe:

Makroliidid on eriti aktiivsed paljude grampositiivsete kookide bakterite ja rakuliinis toimivate patogeenide suhtes (näiteks mükoplasmid, leegionnalid, kampülobakterid). Makroliidid on madalaimad toksilised, sobivad ülemiste hingamisteede põletikuliste haiguste raviks (sinusiit, köha, keskkõrv, eri klassifikatsioon). Makroliidide nimekiri on järgmine:

  • Erütromütsiin. Antibiootikum on lubatud isegi raseduse ja imetamise ajal, hoolimata võimas antibakteriaalsest toimest.
  • Spiramütsiin. Ravim jõuab suurtes kontsentratsioonides paljude elundite sidekoesse. Väga aktiivne bakterite vastu, mis on mitmel põhjusel kohandatud 14- ja 15-liikmelisteks makroliidideks.
  • Klaritromütsiin. Antibiootikumiretseptsioon on soovitatav, kui aktiveeritakse Helicobacter'i ja atüüpiliste mükobakterite patogeenset aktiivsust.
  • Roksütromütsiin ja asitromütsiin. Patsiendid saavad ravimeid tunduvalt lihtsamalt kui teistest sama rühma kuuluvatest liikidest, kuid nende ööpäevane annus peaks olema äärmiselt minimaalne.
  • Josamütsiin Efektiivne eriti resistentsete bakterite vastu, nagu stafülokokid ja streptokokid.

Paljud meditsiinilised uuringud on kinnitanud väikseid kõrvaltoimeid. Peamine puudus on erinevate mikroorganismide rühmade resistentsuse kiire areng, mis selgitab mõne patsiendi terapeutiliste tulemuste puudumist.

Fluorokinoloonrühm

Fluorkinoli antibiootikumid ei sisalda penitsilliini ega selle komponente, kuid neid kasutatakse kõige ägedate ja raskete põletikuliste haiguste raviks.

Nende hulka kuuluvad äge kahepoolne otiit, raske kahepoolne pneumoonia, püelonefriit (sealhulgas kroonilised vormid), salmonelloos, tsüstiit, düsenteeria ja teised.

Fluorokinool sisaldab järgmisi ravimeid:

Selle antibiootikumide rühma esimene areng on XX sajandil. Kõige kuulsamad fluorokinoolid võivad kuuluda erinevatesse põlvkondadesse ja lahendada individuaalsed kliinilised probleemid.

I põlvkond

Selle grupi tuntud ravimid on Negram ja Nevigremon. Antibiootikumide aluseks on nalidiksiinhape. Preparaadid kahjustavad järgmisi bakteritüüpe:

  • Protea ja Klebsiella;
  • shigella ja salmonella.

Selle grupi antibiootikumide puhul on tegemist tugevate läbilaskvusega, piisava hulga vastuvõtu negatiivsete mõjudega. Kliiniliste ja laboratoorsete uuringute tulemuste kohaselt kinnitas antibiootikum grampositiivsete kookide, mõned anaeroobsete mikroorganismide, Pus syngosis'i (sealhulgas haiglanakkide) ravis absoluutset kasutust.

2. põlvkond

Teise põlvkonna antibiootikumid pärinevad klooriaatomite ja kinoliini molekulide kombinatsioonist. Seega on nime - fluorokinoloonide rühm. Selle rühma antibiootikumide loendit esindavad järgmised ravimid:

  • Tsiprofloksatsiin (tsipriinool ja tsiprobay). Ravim on ette nähtud ülemiste ja alumiste hingamisteede, urogenitaalse süsteemi, soolte ja epigastimaalse piirkonna organite haiguste raviks. Antibiootikum on ette nähtud ka teatavate tõsiste nakkushaiguste korral (üldise sepsis, kopsutuberkuloos, Siberi haavand, prostatiit).
  • Norfloksatsiin (Nolitsin). Ravim on efektiivne kuseteede haiguste, neerude, mao ja soolte nakkuste kahjustuste ravimisel. Selline suuna mõju on tingitud toimeaine maksimaalsest kontsentratsioonist selles konkreetses elundis.
  • Ofloksatsiin (Tarivid, Ofloksiin). Krambidiaalsete nakkuste, pneumokokkide patogeenide hävitamine. Ravim mõjutab anaeroobset bakteriaalset keskkonda vähem. See muutub tihti antibiootikumiks naha, sidekoe ja liigesepõletiku raskete nakkushaiguste vastu.
  • Pefloksatsiin (abaktaalne). Seda kasutatakse meningeaalsete infektsioonide ja muude raskete patoloogiate korral. Uuringutes näitas ravimi kõige sügavam läbitung bakteriaalse üksuse kestale.
  • Lomefloksatsiin (Maksakvin). Antibiootikumit praktiliselt ei kasutata kliinilises praktikas, kuna puuduvad anaeroobsed infektsioonid, pneumokokkide infektsioonid. Ravimi biosaadavus jõuab siiski 99% -ni.

Teise põlvkonna antibiootikumid määratakse tõsiste kirurgiliste olukordade jaoks ja neid kasutatakse igas vanuserühmas. Siin on peamine tegur surmaoht, mitte kõrvaltoimete ilmnemine.

III, IV põlvkond

Levofloksatsiin (teisisõnu Tavanic), mida kasutatakse kroonilise bronhiidi, raskete bronhide obstruktsiooni teiste patoloogiate, siberi katku ja ülemiste hingamisteede haiguste puhul, tuleks viidata 3. põlvkonna peamistele farmakoloogilistele preparaatidele.

Moksifloksatsiin (farmakolümeer Avelox), mis on tuntud stafülokokkide mikroorganismide inhibeeriva toime tõttu, on mõistlikult omistatud 4. põlvkonnale. Avelox on ainus ravim, mis on efektiivne mitte-sporogeensete anaeroobsete mikroorganismide vastu.

Erinevate rühmadel olevatel antibiootikumitel on erinäidised, näidustused ja ka vastunäidustused. Seoses penitsilliini- ja teiste antibiootikumide kontrollimatu kasutamisega anti apteeketidesse retseptiravimid.

Selline sissejuhatus on väga vajalik meditsiin, kuna tänapäevaste antibiootikumide paljude patogeensete keskkonnakeskkondade resistentsus. Penitsilliinid ei ole enam kui 25 aasta jooksul meditsiinipraktikas laialt levinud, mistõttu võib eeldada, et see ravimite rühm mõjutab tõhusalt uusi bakteriaalse mikrofloora liike.

Video

Video ütleb, kuidas kiiresti külma, gripi või ARVI-i ravida. Arvamus kogenud arst.

Antibiootikumid bronhiidile

Bronhiit on haigus, mis mõjutab kõiki inimeste vanusegruppe. Seda haigust iseloomustab bronhide limaskesta põletik, mis tekib õhupuuduse, köha, palaviku taustal.

Bronhiit jaguneb kroonilisteks, ägedateks ja obstruktiivseteks. Sõltuvalt haiguse vormist otsustab arst, kas kasutada bronhiidi antibiootikumi täiskasvanutel:

  • Ägeda bronhiidi vormi ravitakse antibakteriaalsete ravimitega, välja arvatud juhul, kui esineb bakteriaalsete komplikatsioonide oht. Penitsilliiniravimeid võib määrata;
  • ägenemise perioodil kroonilist vormi ravitakse tsefalosporiinide, aminopenitsilliinide, makroliididega. Antibiootikumravi on näidustatud eakatel patsientidel, et vähendada kopsupõletiku ja tüsistuste riski;
  • obstruktiivset vormi ravitakse antibakteriaalsete ravimitega, kui tuvastatakse pankrease infektsioon, mida näitab kõrge palavik. Sellisel juhul määrab arst, milliseid antibiootikume täiskasvanutel võtta bronhiidi korral, võttes arvesse patogeeni tüüpi. Kui haigus on raske, süstitakse ravimit.

Bronhiidi ravi antibiootikumidega ei ole alati vajalik - haiguse esimestel päevadel arstid hoiduvad ravimite väljakirjutamisest. Antibiootilise ravi põhjendus võib olla järgmine:

  • kui bakteriaalne infektsioon avastatakse bronhiidi taustal ja keha ei suuda seda 2 nädala jooksul toime tulla;
  • kui krooniline bronhiit on pikka aega iseloomuliku iseloomuga ja põhjustab sageli retsidiive, mille taustal vähendatakse oluliselt keha immuunseid jõudusid;
  • täiskasvanutel täheldatud bronhiidi puhul on iseloomulik nõrkus, hingamisraskused, õhupuudus ja kõrge palavik, mis ei paista paariks päevaks välja;
  • Kui uuringu tulemused näitavad ESRi suurenemist, on joobeseisundi nähud ilmnevad;
  • kui patsient kuulub vanema vanusegrupi hulka ja on ohus eluohtlikud seisundid.

Arst on õigus otsustada, millised antibiootikumid juua bronhiidile, spetsialist määrab ravimid pärast uurimist ja diagnoosimist. Enesehooldus on täis komplikatsioone.

Erinevate rühma antibiootikumide toime bronhiidile

Ei ole võimalik vastata, milline antibiootikum on bronhiidist parem, sõltub see kõik patsiendi individuaalsetest omadustest, praeguse haiguse olemusest ja vormist ning bakterite tundlikkusest erinevale ravimile. Bronhiidi diagnoosiga patsiendid määratakse antibiootikumid ravimite rühmadest:

  1. Fluorokinoloonid (Ofloksatsiin, levofloksatsiin). Narkootikumid, mis mõjutavad ulatuslikku patogeenide nimekirja, hävitades nende DNA-d. Võib olla määratud enne antibiootikumide patogeeni tundlikkuse analüüsi tulemust. Pika kasutamise korral võib põhjustada düsbakterioosi.
  2. Aminopenitsilliinid (Amoksiklav, Augmentin, amoksitsilliin). Penitsilliinipõhised ravimid, mis hävitavad bakterite rakumembraani. Tõsised kõrvaltoimed ei põhjusta ainult allergilisi ilminguid.
  3. Makroliidid (Sumamed, Midekamitsiin, Azitromütsiin). Toimeaine hävitab proteiini tootmise bakteriaalses rakus, mis põhjustab patogeensete mikroorganismide paljunemise lõpetamist ja surma. Need ravimid on sagedamini ette nähtud pikaajaliseks haiguseks või kui muud ravimite rühmad põhjustavad allergiat. Kui teil on vaja bronhiidi jaoks efektiivset antibiootikumit, siis peaksite selle grupist valima.
  4. Tsefalosporiinid (tseftriaksoon, tseftasidiim, tsefasoliin, Supraks). Narkootikumid aeglustavad bakteri rakus proteiini tootmist, lõpuks takistades patogeeni paljunemist ja surma. See ravimite rühm võib põhjustada allergiaid, nii et neid manustatakse ettevaatlikult.

Klassikalise skeemi järgi algab bronhiidi ravi antibiootikumidega penitsilliinidega ja kui bakterid ei taju antibiootikumit või patsiendil on allergia, valib arst ravimi teise rühma. Ravi kulg kestab 7 kuni 10 päeva. Tugevad pillid bronhiidile - makroliidide rühmas, mis on piisav 3 päevaks taastuda.

Kuidas ravida bronhiiti rasedatel naistel?

Rasedate keha muutub, kogevad sisemisi ja väliseid tegureid, immuunsus väheneb. Bronhiit tiinetel naistel on sageli avastatud. Haigus algab nagu tavaline külm, kuid paar päeva pärast ilmneb kõhkamine ja veel paar - röga bronhidest.

Mudeli halva liikumise ja diafragma kõrgema positsiooni tõttu on röga ärajuhtimine raske. Antibiootikumide määramine bronhiidile rasedatel naistel on ebasoovitav, eriti esimese kolme kuu jooksul. Kui see on võimatu ilma selleta, siis määrab arst välja penitsilliini rühma kuuluva ravimi - flmoksiini, amoksitsilliini.

Teises trimestris ravitakse tsefalosporiine, kuid fluorokinoloonid ja tetratsükliinid on vastunäidustatud. Inhalatsiooniks kasutatav antibiootikum Bioparoxil on hea toime. Arvestades, et ravimil ei ole süsteemset toimet, ei kahjusta see ema ja laps.

Parimad bronhiidi antibiootikumid

Antibiootikumid täiskasvanutele bronhiidi eest mõistliku hinnaga: amoksitsilliin ja biseptool, Ofloksatsiin. Muud ravimid, millel on mitmesuguseid toimeid patogeenidele, on kallimad. Lähtudes testitulemustest ja patsiendi seisundist, valib arst optimaalse ravimi. Alljärgnevalt kirjeldatakse mitmeid ravimeid, nende mõju ja kõrvaltoimeid.

Amoksitsilliin on penitsilliini rühmas antibiootikum. Nimetatud bronhiidist ja kopsupõletikust, ülemiste hingamisteede, seedetrakti ja kuseteede organite, teiste patoloogiate raviks. Täiskasvanutele mõeldud bronhiidi ravim on valmistatud tablettidest ja kapslitest, graanulitest. Ravim hakkab toimima 30 minuti pärast vastuvõtmise hetkest, toime kestab umbes 6 tundi.

Biseptool on odav sulfoonamiidide vahemik. See on ette nähtud hingamisteede haiguste keerulises ravis - bronhiid, kopsuvähk, kopsupõletik.

Ravimil on palju vastunäidustusi, põhjustab kõrvaltoimeid. Biseptool, mida kasutatakse ravimit pikka aega, ei ole bakterid toimeaine suhtes tundlikud. Enne ravi alustamist on vaja läbi viia analüüs bakterite tundlikkuse kohta biseptooliga.

Ofloksatsiin on ravim fluorokinoolide rühmas, seda süstitakse välja. Toimeaine hävitab bakterite DNA, viib nende hävitamiseni. Ravimit on ette kirjutatud enamikelt bakteritest ja juhtudel, kui bakterid ei reageeri teiste antibiootikumidega täiskasvanutele bronhiidi korral. Ofloksatsiini kasutatakse bronhiidi, kopsupõletiku ja erinevate meditsiini valdkondade haiguste raviks. Te ei saa raseduse ja imetamise ajal alla 18 aasta vanuseid, samuti neid, kes on kindlaks määranud tundlikkuse ravimi komponentide suhtes. Arst valib annuse individuaalselt, tekib urogenitaalse, kardiovaskulaarse ja närvisüsteemi kõrvaltoimete oht.

Flemoxin-Solutab on penitsilliini preparaat, mis põhineb amoksitsilliinil. See on ette nähtud keeruliseks ägedaks või krooniliseks bronhiidiks. Saadaval traditsioonilistes ja näritavates tablettides, millel on meeldiv maitse. Täiskasvanutele ja lastele, sealhulgas imikutele määratud. Kõrvaltoimed on haruldased, mõnikord ilmnevad need allergiatena.

Augmentin - ravim aminopenitsilliinide rühma, valdav enamik baktereid. Toimeaine on klavulaanhape, see ei luba bakteritel sünteesida beetalaktamaasi, kaitstes neid penitsilliinide eest. On ette nähtud ravim mitmete põletikuliste infektsioonide tekitamiseks, mida põhjustavad patogeensed mikroorganismid. Kroonilise bronhiidi antibiootikumide manustamiseks ja doosiks täiskasvanutel võib osta süstimise, tablettide, tilkade ja suspensioonipulbri kujul. Kõrvaltoimeid leitakse harva, peamiselt seedetrakti reaktsioonist.

Sumamed on asitromütsiini baasil valmistatud arv makroliide. See on ette nähtud ulatuslikust nakkus-põletikuliste haiguste loendist. Sumamedi kapsleid, tablette ja maasikamaitselisi pulbreid (lastele) osta. See ravim on teada lühima raviperioodi jooksul - bronhiidist vabanemiseks on 3 tabletti piisav. Ravim on hästi talutav, tekib harva kõrvaltoimeid. Erandiks võivad olla üleannustamise või sobimatu kasutamise juhtumid, kui võimalik on düsbakterioos, maksa negatiivne mõju, seedetrakti organite ja närvisüsteemi talitlushäired.

Azitromütsiin on makroliidantibiootikum. See on ette nähtud mitmete bakterite, sealhulgas kopsupõletiku ja bronhiidi põhjustatud haiguste raviks. Saadaval tablettidena ja kapslites. Juba pärast 3-päevast ravi võtke 1 tablett päevas, võite vabaneda bronhiidist. Vastuvõetavad vastunäidustused on: rasedus, rinnaga toitmine, tundlikkus komponentide suhtes. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad: iiveldus ja kõhulahtisus, mõnikord allergiline reaktsioon.

Tsefalosiin on suhteliselt vana ravim mitmest tsefalosporiinist. Määratakse mitmetest mikroobide tüüpidest, mis põhjustavad nakkushaigusi ja põletikulisi haigusi, sealhulgas kopsupõletikku, kopsuvähki ja bronhiidi vorme. Ravim on saadaval süstalde valmistamiseks kasutatava ampullidena. Tsefasoliinil on minimaalsed vastunäidustused ja seda peetakse üheks madala toksilisusega ravimiks oma rühmas. Seda ei saa võtta rase ega lakteerivad. Negatiivsed reaktsioonid seedetraktist, kuseteede süsteemist on tõenäoline.

Tseftasidiim on efektiivne uus tsefalosporiinide ravim. Kolmanda põlvkonna antibiootikum on ette nähtud raskete põrutus-septiliseks seisundiks ja keerulisteks hingamisteede infektsioonideks. See aitab bronhiidil ägeda ja kroonilise vormi korral, kopsupõletikust. Saadaval pulberkapslitena süstete valmistamiseks.

Vastunäidustatud individuaalse sallimatuse korral. Seda kasutatakse ettevaatusega neerupuudulikkuse, verejooksude ja vastsündinutega patsientidel. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad järgmised: allergilised nähud, nina veri, muutused vere koostises, närvisüsteemi ja seedetrakti probleemid. Tseftazidimeeritakse tablettidena ja süstid määratakse tõsistes olukordades, kui eluoht on võimalik.

Kuidas juua antibiootikume bronhiidi eest?

Mis tahes haiguste, sh bronhiidi antibakteriaalsete ainete ravimisel peate teadma selliste ravimite võtmise reeglitest. Ainult nende nõuetekohane järgimine võimaldab saavutada tootja lubadusi. Reeglid on järgmised:

  1. Arsti poolt määratud raviperioodi vältel ei tohiks antibiootikumide katkestamist, lühenemist või suurenemist katkestada. Juba 3. päeval on patsient oma seisundi paranemist ja 5. päeval võib ta end tervena tunda. Kuid kui arst määrab ravimit 7-10 päeva, siis tuleb seda võtta kogu päeva jooksul, vastasel korral muutuvad bakteri jäänused resistentseks ravimile ja haigus tuleb tagasi, kuid seda tuleb ravida võimas ravimitega. See on kulukas võimalus finantseerimiseks ja õigeaegselt. Lihtne viis on jälgida arsti soovitusi.
  2. Antibiootikumide heakskiitmine peaks olema seotud ajaga, arvestades kasutusjuhendis soovitatud ajavahemikku. Arvutage nii, et intervallid oleksid võrdsed ja kui tablett võetakse üks kord päevas, siis tehke seda samal ajal. See strateegia võimaldab teil pidevalt säilitada toimeaine kontsentratsiooni kehas ja võitlus bakteritega toimub pidevalt.
  3. Antibiootikumi võtmise taustal on vaja kontrollida tervislikku seisundit, et täheldada paranemist / halvenemist, kõrvaltoimeid. Kui kahe päeva pärast ei parane üldse mingit paranemist - ravim ei mõjuta olemasolevat tüüpi baktereid ja peate selle asendama teisega.
  4. Kindlasti järgige hügieenimeetmeid, reguleerige dieeti ja seadke joogikord. See on vajalik, et keha saaks aktiivselt võidelda bakteritega ja kahjulikke aineid eemaldatakse organismist viivitamata.
  5. Antibakteriaalsete ravimite taustal peab arst määrama antihistamiinikumid ja seentevastased ravimid. See on antibiootikumide kohustuslik saade, kuna nad tapavad mitte ainult patogeenseid mikroorganisme, vaid ka soolestiku, suguelundite mikrofloora. Nii et pärast bronhiidi ravi ei alustata koheselt düsbakterioosi ja fekaarhaigust, tuleb eelnevalt võtta konkreetseid meetmeid.

Kokkuvõtteks tuleb meenutada, et bronhiit tuleb ravida ainult arstiga. Seda tehakse pärast diagnoosi selgitamist, laboratoorset diagnoosimist. Mitte alati antibiootikumide vastuvõtmine on põhjendatud - mitte ainult arst, vaid ka patsient peaks seda meeles pidama.

Antibakteriaalseid ravimeid on soovitatav juua, kui bronhiit on põhjustatud bakteritest või on olemas haiguse bakteriaalse komplikatsiooni oht. Muudes olukordades hõlmab ravi sümptomaatilisi ravimeid, põletikulise protsessi kõrvaldamist, tüsistuste ennetamist, patsiendi seisundi hõlbustamist.

Loe Lähemalt Kurguvalu

Kuidas ravida nina kahjustusi - ravimid ja traditsioonilised meditsiinilised ettekirjutused

Vesine nina

Iga haigus on alati ebameeldiv ja haavandid põhjustavad palju probleeme. Eriti siis, kui nad ilmuvad silmapaistvas kohas, nad pidevalt sügelevad, põevad, veritsevad või isegi tuimestuvad.

Mida teha, kui teete röga koos verega köha?

Stenokardia

Röst on limaskest, mis moodustub bronhides ja kopsudes. Mõnikord võib nendes sekreteeritustes esineda verejooneid. Diagnoosi ei saa üheselt kindlaks teha, sest see nähtus esineb mitmel põhjusel, seega peate konsulteerima spetsialistiga, võtma mitmeid katseid ja seejärel alustama ravi.