Põhiline / Stenokardia

Tubo-otiit - mis see on, sümptomid ja diagnoos, ravi ja ennetamine

Stenokardia

Otolariinoloogiliste haiguste seas esineb sageli ühe- või kahepoolset tubo-otiiti - millist haigust see on ja kuidas seda kodus ravida, paljud on huvitatud nendest, kes tunnevad selle iseloomulikke sümptomeid. Sageli on patoloogiat nimetatakse ka eustahiidiks, kuid see patoloogia on Eustachia toru lokaliseeritud kahjustus. Tuboiit on keskkõrva haigus. See mõjutab mitte ainult Eustachia toru. Tubo-otiit on keskkõrvapõletiku ja eustahiidi kombinatsioon. Tervisehäired on nii sümptomites kui ka ravimeetodites üksteisega tihedalt seotud.

Mis on tubootiit?

See on haigusseisund, mida iseloomustab sisekõrva limaskestade katarraalne põletik, mille sagedaseks põhjuseks on kuulmisitoru düsfunktsioon. Tavaliselt asendatakse termin "tubo-otiitis" terminiga "eustahiit". Sellel haigusel on mitu ICD-10 koodi:

  • H68 "Eustachia toru põletik ja blokeerimine";
  • H69 "Eustachia toru muud haigused".

Haiguse areng algab infektsiooniga nakatumise nina või kurgu kaudu Eustachia tuubis. Tema auk on ninasarjades. Nakkus põhjustab limaskesta põletikku, mis põhjustab selle turset. Selle tulemusena väheneb toru luumen, mis põhjustab eustahiiti. Haiguse edasine areng:

  1. Toru läheb keskkõrva, nii et järk-järgult levib põletik teda. Samuti tekib limaskesta turse.
  2. Põletiku tõttu hakkab eksudaat hakkama sekreteerima - limaskestade, pankrease või seroosne.
  3. Ta kogub, täidab trumliõõnde, seejärel puruneb läbi membraani ja läheb kõrvakanalisse.

Nende protsesside tagajärg on keskkõrva ventilatsiooni ja rõhu langus, mis tagab heliimpulsside juhtimise. Kuigi eksudaat ei pruugi blokeeritud kuulmistoru tõttu välja tulla. See on kuulmiskaotuse peamine põhjus. Tubo-otiit mõjutab sageli lapsi, kuna nende kuulmis- ja lõhnaorganid pole täielikult välja töötatud.

Põhjused

Tubootiidi peamised põhjused on viirused ja bakterid, mis sisenevad Eustachia tuubi kaudu ninaõõnde. See protsess on tüüpiline stenokardia, sinusiidi, akuutse või kroonilise riniidi, farüngiidi ja teiste ENT-haiguste suhtes. Bakterite seas tekivad tubootiidid stafülokokid ja streptokokid. Viirustest põhjustab haigus gripi või adenoviirust. Muud tubootiidi põhjused:

  • köha köha
  • difteeria;
  • leetrid;
  • seenhaigused;
  • adenoidide põletik;
  • turbinaadi hüpertroofia;
  • polüübid;
  • allergiline reaktsioon teatud ravimite võtmisele;
  • kroonilise tonsilliidi kordumine;
  • punane palavik;
  • bakteriaalne farüngiit.

Voolu mustrid

Tubo-otiidi peamine liigitus jagab selle liikideks vastavalt voolu olemusele. Selle kriteeriumi kohaselt kirjeldatakse haiguse kahte vormi:

  1. Vürtsikas See tüüp kestab umbes 1-2 nädalat. Ägeda tubo-otiiti iseloomustavad rohkem väljendunud sümptomid. Piisav ravi võimaldab paaril päeval patoloogilisi tunnuseid peatada.
  2. Krooniline Selle vormi kestus on 1 kuu kuni aasta või rohkem. See areneb ägedas vormis, mis muutub krooniliseks, ravi puudumisest. Haiguse sümptomid on siin vähem väljendunud ja patoloogiat ise iseloomustab remissiooni ja taandarengu perioodide muutus.

Asukoht

Põletik võib mõjutada nii kõrva kui ka mõlemat. Esimesel juhul diagnoositakse ühepoolne tubo-otiit. See ei ole nii raske, see võib olla õige ja vasakule. Äge kahepoolne tubootiit on diagnoos, mida sagedamini lastele antakse. Haigus kohe mõjutab paremat ja vasakut kuulmistoru. Seetõttu peetakse kahepoolset tubo-otiiti ohtlikumaks, eriti nooremate patsientide puhul. Täiskasvanutel on see vähem levinud. Neil on sageli diagnoositud parem või vasakpoolne tubootiit. Peamine põhjus on nõrgenenud immuunsüsteem.

Sümptomid

Torotiiti ägedate ja krooniliste vormide puhul on teatud sümptomid iseloomulikud. Selle haiguse üldnähud võivad olla nõrgad, kuni põletik ulatub keskkõrva. Pärast seda muutuvad sümptomid raskemaks isegi kuulmiskaotuseks. Haiguse mõlemas vormis levinud sümptomiteks on järgmised:

  • kuulmislangus;
  • hinges kõrvas;
  • autofoonia, kui inimene kuuleb oma hääle kaja;
  • perioodiline müra kõrvas;
  • suurenenud väsimus;
  • iiveldus;
  • peavalu;
  • ühelt poolt raskustunne, sõltuvalt sellest, kas vasakpoolne või parempoolne tubo-otiit;
  • tunne, et vedelik voolab kõrva, kui pea on kallutatud või pööratud.

Äge tubootiit

Seda tubo-otiidi vormi iseloomustab stabiilne tervislik seisund. Temperatuur ei tõuse alati, sagedamini jääb see tavapärasesse piiridesse. Suurenenud valu tundub harva. Tupotiiti ägeda vormi peamised sümptomid on:

  • iirisev kõrvavedelik;
  • ummikud ühes või mõlemas kõrvas;
  • patsiendi kõrva raskust peas;
  • resonants oma hääle kõrva juures;
  • tinnitus;
  • kuulmiskahjustus madala sagedusega helide tõttu.

Krooniline tubootiit

Kui akuutne vorm tekib infektsiooni tagajärjel, on selle krooniline vorm selle tagajärg ravi puudumisel või sagedaste haiguspuhangute korral. Eustachia toru läbipaistvuse rikkumise tõttu jäävad seinad kinni ja tubo-otiidi sümptomid muutuvad püsivaks. Selle vormi põhijooned on järgmised:

  • Eustachia toru valendiku püsiv langus;
  • limaskestade osaline punetus;
  • kuulmise kahjustus;
  • kuulmislangus püsiv;
  • atroofia, limaskesta skleroos;
  • kõrva surve ja rõhu tundmine;
  • hüpeemilised alad limaskestal.

Kahepoolne tubootiit lastel

Laste kalduvust kahepoolse tubboboüübi suhtes selgitab asjaolu, et neil on lühem ja sujuvam kuulmislaud kui täiskasvanutel. Selle tulemusena tungivad bakterid ja viirused keskkõrva välja. Lastel kaasneb sageli haigusega jahutamine, palavik ja äge kõrvavalu. Teised kahepoolse tubotsüüti iseloomulikud sümptomid on:

  • kuulmislangus;
  • arvukad vesikillid välise kuulmiskanalis;
  • kõrvad;
  • aurikulite hüperemia ja turse;
  • kuulmine taastatakse alles pärast sülje neelamist, köhimist ja aevastamist.

Rindade beebid puutuvad pidevalt end kõrva poole, mis neid häirib. Lapsed üritavad teda mehe vastu ema või mis tahes pinna poole. Valu ja ebamugavuse tõttu muutub laps hulluks ja rahutuks. Ta ei pruugi magada, süüa ega täielikult keelduda söömisest. Tubootiidiga imikutega võib palavik tõusta. Kroonilises vormis on neil kõrva eemaldamine. Sellel taustal laps ei kuule hästi. Need märgid võivad kaduda ja uuesti ilmneda.

Haiguse tüsistused

Tubotüüti peamised tagajärjed on kuulmislangus ja kurtus. Kroonilise haigusseisundi korral on nende arengu oht kõrgem. See on kõige ohtlikum, seetõttu on patsiendi kohtlemine kõigepealt vajalik. Muud võimalikud tüsistused:

  • vestibulaarse aparatuuriga seotud probleemid;
  • kõrva infektsioon kolju sees;
  • meningiit;
  • prussuse häired;
  • pankrease keskkõrvapõletik;
  • neurosensiooniline kuulmiskaotus;
  • abstsess;
  • sepsis.

Diagnostika

Esimene haiguse diagnoosimiseks on ninaõõne ja patsiendi kõrvapõletikku uuriv otolaringoloog. Need on rhinoskoopia ja otoskoopia protseduurid. Nad aitavad kontrollida nina limaskesta, Eustachian toru suud, konna otsad. Selle tulemusena saate tuvastada luumenuse kitsendamise põhjuse. Rhinoskoopia viiakse läbi spetsiaalse nasofarüngeaalse spekulaarsusega.

Otoskoopia on protseduur, mis uurib kõrvapalli ja prussakujude seisundit. Eustahiidi arenguga täheldatakse limaskesta turset ja hüperemeediat. Kui haigus on voolanud perforeeritud staadiumisse, siis pääseb prillid välja ja perforatsioon muutub nähtavaks. Muud patoloogia diagnoosimise meetodid:

  • Politzeri järgi kõrvad puhuvad - protseduur, milles ballooni otsa sisestatakse ühe ninasõõrmesse, teine ​​klammerdatakse ja seejärel vabastatakse õhk, et kontrollida kuulmistoru läbipaistvust;
  • täielik vereanalüüs;
  • uriini analüüs;
  • kõrvapaber;
  • heli testid - kuulmisõpetused;
  • radiograafia;
  • kompuutertomograafia.

Tubotiidi ravi

Selle haiguse puhul on ette nähtud kompleksteraapia, mille eesmärk on supresseerida ülemiste hingamisteede infektsioone, vähendada põletikunähtusid ja taastada normaalse läbimõõduga kuulmistoru. Tubo-otiidi ravi täiskasvanutel on peaaegu sama kui lastele valitud meetodid. Väiksemad patsiendid määratakse ravimeid hoolikamalt, sest paljudel neist on vanusepiirangud. Üldiselt võib raviskeemi kuvada järgmiselt:

  1. Patogeeni kõrvaldamine. Kui patoloogia põhjus on bakterid, siis tuleb seda ravida antibakteriaalsete ravimitega. Põletikulised põletikud suudavad supresseerida makroliidi ja penitsilliini antibiootikume.
  2. Valu eemaldamine. See viiakse läbi analgeetikumide määramise abiga.
  3. Allergiate kõrvaldamine. Kui haigus on allergiline, eemaldatakse selle sümptomid antihistamiinikumide abil.
  4. Kuulutoru väljavoolamine. See meetod aitab selle läbilaskevõime taastada.
  5. Eustakiia toru kateteriseerimine. See viiakse läbi kateetritega, mis on sisestatud keskkõrva õõnsusse. Nende kaudu saab seal ravim, näiteks adrenaliin või hüdrokortisoon, mis parandab toru läbilaskvust.

Uimastiravi taustal võib välja kirjutada füsioterapeutilisi protseduure, mis kiirendavad taastumist. Nende nimekiri sisaldab:

  • soojenev kuiv kuumus;
  • prilli massaaž;
  • kohalik ultraviolettkiirgus;
  • laserravi Eustachia toru suus;
  • keskkõrva kõrgsagedusvooluga kokkupuude.

Ravimid

Ravim on tubo-otiidi põhiline ravi. Sõltuvalt konkreetse patsiendi sümptomitest võib välja kirjutada erinevate rühmade ravimeid, sealhulgas:

  1. Antihistamiinravimid. Need vahendid võetakse suuliselt. Sellesse kategooriasse kuuluvad sellised ravimid nagu suprastiin, diasoliin, loratadiin ja tsetriin.
  2. Antibiootikumid. Eustahiidi bakteriaalse iseloomu korral on see efektiivne. Arst võib määrata asitromütsiini või amoksikaali ja mõned sulfanilamiidi antibiootikumid.
  3. Kohalik vasokonstriktor. Nende hulka kuuluvad sellised tilgad ja pihustid ninaõõnde nagu Otrivin, Sanorin, Tizin, Galazolin.
  4. Vitamiinid ja immunomodulaatorid. Imunorix, Bronhoimunal, Polyoxidonium aitavad suurendada organismi kaitsvaid omadusi.

Antihistamiinikumid

Allergilise eustahiidi puhul on ravi aluseks antihistamiinid. Nad leevendavad limaskestade paistetust ja punetust. Allergilistest ravimitest võib ette kirjutada:

  1. Tsetriin. Saadaval tablettide ja siirupina. Viimase võimalus on ära kasutada lastel üle 2 aasta. Mõlemal ravimivormil on põletikuvastane ja anti-eksudatiivne toime. Puuduseks on võimalikud kõrvalmõjud.
  2. Loratadiin. See allergiline agens 2 põlvkonda. Sama aine põhjal. Saadaval ka kahes vormis: pillid ja siirup, mis on lubatud alates 2-aastasest. Pluss ravim - see kehtib 8-12 tundi pärast manustamist. Väärib märkimist, et Loratadiinil on võrreldes Cetriniga rohkem vastunäidustusi.

Antibakteriaalsed ravimid

Antibakteriaalne ravi on efektiivne bakterite põhjustatud eustahhiidi vastu. Suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletid võivad olla mitte ainult paikselt, vaid ka tilgad paikseks manustamiseks ja intramuskulaarseks manustamiseks. Te ei saa ise antibiootikume välja kirjutada, sest iga ravim on efektiivne ainult konkreetsete bakterite vastu. Seda saab määrata ainult arst pärast määrdumist. Antibiootikumide hulka kuuluvad sageli:

  1. Amoksitsilliin. Peamine komponent on sama nime sisu. Plus - suur hulk ravimite vabastamist. Alla 5-aastaste laste lubatud peatamine. Samuti on olemas tabletid, kapslid ja graanulid. Kõik vabastamisvormid on aeroobsete grampositiivsete bakteritega võrreldes laia toimespektriga. Negatiivne külg on suur hulk kõrvaltoimeid.
  2. Tsefasoliin. See on antibiootikum intramuskulaarseks ja intravenoosseks süstimiseks. Kasutatakse raskematel juhtudel. Kõrvaltoimete loetelu on teiste sarnaste antibiootikumidega võrreldes palju väiksem. Plus on ravimi kiirus ja selle kasutamise võimalus vanemate kui ühe kuu vanustel lastel. Ebasoodsasse olukorda - tööriist müüakse ainult retsepti alusel.

Kõrvapõletik eustahiidi jaoks

Eustahiidi antibiootikume võib määrata ka tilgadena. Need on mõeldud paikseks kasutamiseks kodus. Kasutades seda otseselt kahjustuses, suurendab ravi efektiivsust. Tõhusad tilgad selle haiguse vastu on järgmised:

  1. Otofa Lahkude aluseks on rifamütsiini naatrium - aine, mis takistab bakterite arengut. Lisaks sellele on ravimil väike süsteemne imendumine. Lisaks ei põhjusta see praktiliselt kõrvaltoimete esinemist. Neid tubootiiti sisaldavaid tiluseid võib kasutada ka laste raviks.
  2. Normaks. Norfloksatsiinil põhinevad tilgad. Sellel ainetel on mikroobivastane toime gram-positiivsete ja gramnegatiivsete aeroobsete bakterite vastu. Miinus - te ei saa kasutada 12-aastast ja rasedust. Kasu - rasketel juhtudel saab tilgad kasutada iga 3 tunni tagant, kuni seisund paraneb.

Boraarne alkoholravim

Seda meetodit nimetatakse tihti traditsiooniliseks meditsiiniks. Booralkoholi müüakse igas apteekis. Tööriist kuulub eelarvekategooriasse. Selle peamine omadus on bakteritsiidne toime. Eustahhiidi kodune ravi boorhappega toimub järgmiselt:

  • asetage patsiendi kõrva vastas;
  • hoidke oma kätes alkoholi pudeli paar minutit soojaks;
  • pipeti veel 3-4 tilka vedelikku;
  • tilka neid kõrva kanalisse;
  • 10 minutit magama;
  • menetluse lõpus sulgege kuulmiskanal vatitikuga;
  • korrata seda protseduuri 2-3 korda päevas kuni leevendamiseni.

Ennetamine

Ennetuse põhieesmärk on vähendada aurikleede koormust. Kui teil on kõhuõõnehaigusi, siis ei tohiks te veealustel sukelduda, mägironimist ja õhutransporti kasutada. Eustahiidi arengu vältimiseks on vajalik viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide ravi õigeaegselt. Muud haiguse tõkestamise meetmed:

  • tugevdada immuunsüsteemi;
  • söö paremal;
  • külma aastaajal kandke mütsi;
  • kõvaks keha;
  • vältida hüpotermiat, mustandit;
  • kõrva ummistuse esimeste sümptomite korral pöörduge arsti poole;
  • Puhastage oma nina korralikult, kui teil on külm - kõigepealt hoidke ühte ninasõõrmust, seejärel teine, ilma igasuguste jõupingutusteta;
  • vältida nina, pea ja kõrva vigastusi;
  • loobuma halvadest harjumustest;
  • allergiliste või hingamisteede haiguste korral kasutada vasokonstriktsioone omavaid ravimeid.

Video

Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua enesehooldust. Ainult kvalifitseeritud arst võib diagnoosida ja nõustada ravi, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Tubo-otiit täiskasvanutel ja lastel: põhjused, sümptomid, ravi

Tubo-otiit (ladina tuba - toru, otus - kõrv) on otolarüngoloogiliste haiguste tüüp, mida sageli kannatavad täiskasvanud ja eriti lapsed. Mis juhtub selle haigusega? Kuidas ravida tubootiiti eri vanuses? Kuidas seda õigeaegselt tuvastada ja takistada tüsistuste tekkimist? Me arutleme nende ja teiste küsimuste üle meie artiklis.

Tubootiit, mis see on?

Sageli tubootiiti nimetatakse eustahüütiks. See ei ole täiesti õige, kuna eustahiit on Eustachian toru lokaliseeritud kahjustus ja tubo-otiit on keskkõrva haigus, millega kaasneb kuuldava (Eustachian toru) põletik. See tähendab, et keskkõrvapõletik ja eustahiit tekitavad tubootiiti. Need on omavahel tihedalt seotud ja sarnased sümptomite ja ravimeetodite puhul.

Kuidas on haiguse areng?

  1. Nakkus levib nina või kurgu kaudu kuulmistoru avasse, mis asetseb ninasõõrmesse ja põhjustab limaskesta põletikku. See paistab, ahendab toru luumenit. Eustahiit areneb.
  2. Niisiis, kui Eustachian toru siseneb keskmise kõrva kõrgusesse, siis aja jooksul nakatumine levib. Kõrva limaskesta paisub, eksudaat hakkab silma paistma (see võib olla mädane, seroosne või lopsakas).
  3. Eksudaat koguneb ja täidab tünnipuudust, laguneb läbi prilli ja hakkab kõrva kanalist väljuma.

Need protsessid põhjustavad keskkõrva ventilatsiooni halvenemist, mis põhjustab helimulsioonide langetamiseks vajalikku survet. Patoloogilisi sekrete ei saa trumlite õõnsusest evakueerida, kuna ka kuulmis toru on blokeeritud. Kõik see põhjustab kuulmiskahjustusi ja iseloomulike sümptomite ilmumist.

Lapsepõlves ei ole lõhna- ja kuulmisorganid täielikult välja töötatud ja keha reaktiivsus on nõrk. Seepärast kannatavad nad suurema tõenäosusega tubootiidiga täiskasvanutel. Veel üks levinud imikute haigus on keskkõrvapõletik. Teises artiklis saate lugeda laste keskkõrvapõletiku meetodeid.

Tubo-otiit: selle põhjused

Tubootiiti põhjustavad tavaliselt bakterid või viirused, mis tungivad ninaõgeseteni eustakia torusse. See juhtub riniidi, sinusiidi, farüngiidi, kurguvalu ja teiste ENT-haigustega. Tubo-otiiti patogeene põhjustavad enamasti stafülokokid või streptokokid, samuti ägedad hingamisteede viirusnakkused, näiteks gripp, adenoviirus. Lastel võib leetrite, köha köha, difteeria puhul esineda kõrvapõletik. Harvadel juhtudel diagnoositakse seenhaigusi.

Loomulikult on kuulmistoru juures võõrkehade sissepääsu eest kaitsesüsteem, mille kestuseks on ka kaitsev lima. Seega ei põhjusta ülemiste hingamisteede haigused alati tubootiiti. Infektsiooni soodustavad mitmed tegurid, sealhulgas: vähenenud immuunsus, Eustachia toru ebanormaalne struktuur, krooniliste haiguste esinemine, nina patoloogia (polüpoos, adenoidid, hingetõve hüpertroofia).

Eustachia tuubi põletiku etapis võite proovida ennetada haiguse levikut keskkõrva. Kuidas seda teha, võite õppida artiklist "Evstakhiit".

Klassifikatsioon: tubotiidi liigid ja tüübid

Sõltuvalt haiguse kestusest toimub see:

  • äge tubootiit (kestab 1-2 nädalat);
  • krooniline tubo-otiit (kestab 1 kuu kuni üks aasta või rohkem).

Krooniline vorm areneb tõenäolisemalt, kui esineb korduvaid ägeda tubo-otiidi korduvaid reaktsioone või kui tema ravi on olnud vale. Krooniline põletik on ohtlik, kuna sidekoe kleepumine võib moodustada kuulmistoru ja tüvikoonte õõnsuse seintel. Kui haigus kestab aastaid, algab atroofne ja nekrootiline protsess (koe surm).

Tubo-otiit jaguneb:

  • kahepoolne;
  • vasak pool;
  • parempoolne

Kahepoolne tubootiit on parema ja vasaku kuulutoru ja keskkõrva üheaegne kahjustus. See on raskem ja ohtlikum. Seda sagedamini diagnoositakse lastele.

Tubo-otiit: haiguse ägedate ja krooniliste vormide sümptomid ja ilmingud

Lastel ja täiskasvanutel esineva tubotiidi sümptomid algstaadiumis koosnevad:

  • kuulmise kahjustus (ehk ummiku tunne, kõrva müra, mõned ütlevad, et nad on kõrvetesse kuulutamas või kuulevad oma hääle resonantsi);
  • ebamugavustunne, surve kõrvadele.

Tubootiidi sümptomid võivad olla kerged kuni keskkõrva põletikuni. Siis muutuvad kuulmisprobleemid raskemaks, kuulmiskaotus areneb. Isikul võib tekkida tugev valu, tema temperatuur tõuseb. Pärast perforatsiooni ilmnemist prillikohas ja valu taandumist. Selle staadiumi iseloomulik tunnus on kõrva ärajuhtimine.

Kuidas tubootiiti esineb imikutel? Nad hakkavad puudutama kõrvu, mis valutab, püüdes seda kõrval asetada ema poole (või isegi mõne pinna poole). Laps muutub nördimatuks, sööb halvasti ja magab (või vastupidi, pidevalt magab). Selles vanuses võib temperatuur kõrge hüpata.

Kroonilise tubootiidi sümptomeid saab eristada kõrva väljalaskmise püsivast esinemisest, valu ja kuulmisprobleemide kordumisest ning kuulmine halveneb aja jooksul. Need sümptomid kaovad (seda perioodi nimetatakse remissiooniks) ja pärast ajahetke esinevad ägenemised.

Haiguse diagnoosimine

Tupotitiidi diagnoosimine esmajärjekorras seisneb ninaõõne ja kõrva kontrollimisse. Esimest nimetatakse rhinoskoopiaks ja teine ​​on otoskoopia. Seda teostab otolaringoloog.

Postilise rhinoskoopia abil on võimalik uurida ninaõõgastust, Eustachiani toru hinge otste ja suu ning tuvastada selle kattumise võimalikud põhjused. See on valmistatud nina-neelu peegli abil, mida kuumutatakse ja manustatakse patsiendile suu kaudu neelu sügavusele keele alla.

Otoskoopia annab informatsiooni kuulmiskanali ja prussi seisundi kohta. Haiguse alguses näib ta välja tõmmatud keskkõrva õõnsuse rõhuhäire tõttu. See võib olla ka paistetus, hüperemic. Perforeeritud etapil on perforatsioon ja selle tühjendamine nähtav. Läbi oma ENT suudab kontrollida trummelõõne.

Diagnostiline tubootiit pannakse inspekteerimisandmete alusel. Nad võivad ka määrata Polittserile puhutud. See on protseduur, mille käigus kasutatakse kummist õhupalli õhuga. Pange ballooni ots ühe ninasõõrmesse, teine ​​ninasõõr kleebitakse. Arst pressib õhupalli ja õhk siseneb nina. Puhke ajal helisignaalidest määrab ta kindlaks audiitori läbipaistvuse astme. Kui jälgite protseduuri ajal otoskoobi kaudu trumli membraani, saate selle liikuvust määrata.

Peate ka läbima üldised vereanalüüsid, uriin, ja kui kõrva tekib, määratakse põhjustav aine. Lisaks võib torotitiidi diagnoosimiseks kasutada heli teste (kuulmiskatseid), radiograafiat või CT-d.

Tubo-otiitravi

Tubotiitiravi raviks lastel ja täiskasvanutel peate:

  • hävitada infektsioon;
  • paistetuse ja põletiku leevendamine;
  • puhasta keskkõrva ja kuulmistoru, taastada nende läbilaskevõime.

Tubo-otiidi ravimeetodid on sarnased keskkõrvapõletiku ravimeetoditega, vaid täiendav vajadus kuulmisjärgsele torule avaldada.

Selleks määravad arstid:

  • antibiootikumid, viirusevastased ained või antimükoosid. Tubootiidi antibiootikumid aitavad toime tulla bakteriaalse infektsiooniga seestpoolt ja vähendavad põletikku. Kui haigus on kerge, siis tõenäoliselt ei vaja te neid ja teil on võimalik taastuda tundlikumate meetodite abil. Näiteks müüakse antibiootikumide või homöopaatiliste ravimitega kõrvapilte. Nad on ohutumad ega kahjusta keha. Samuti on seenevastased tilgad (antimükoosid). Need on ette nähtud, kui tubo-otiit on põhjustatud seenhaiguste mikrofloorast. SARS-i puhul on vaja viirusevastaseid ravimeid (Arbidol, Laferobion, Anaferon);
  • põletikuvastane ravim. ENT määrab mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Ibuprofeen, Analgin) või tilgad kortikosteroididega. Tubootiidiga on oluline tegutseda mitte ainult kõrvad, vaid ka nina kaudu. Nii et vajate kõrva ja ninatilkade tilka. Allpool olevas tabelis on toodud tubootiidivastaste ravimite loetelu;
  • füsioteraapia. Kui tubootiit määrab soojendava UHF, UV, elektroforeesi, Solux. Selliste protseduuride eesmärk on parandada verevarustust ja lümfiringet, millel on tervenemisprotsessile positiivne mõju. Füsioloogilised protseduurid aitavad leevendada valu, põletikku ja turset, taastada nasaalne hingamine;
  • kuulutoru puhastamine ja kateteriseerimine. Puhumine, mida kasutatakse tubotiidi diagnoosimiseks, on samuti terapeutiline. Puhastamisel on võimalik kuuldustoru õõnsust puhastada vedelikust ja poolest. Kui see on ummistunud, võivad sellised protseduurid olla ebatõhusad. Seejärel rakendage kateteriseerimine (pesemine kateetriga, mis sisestatakse läbi ninasõõrme otse Eustachi'i toru suudmesse). Enne ninaõõnde puhastatakse, sisestatakse vasokonstriktori tilgad ja anesteseeritakse. Antibiootikumid ja antiseptilised lahused manustatakse kateetri kaudu, toimides otseselt põletiku kohas;
  • kõrvad ja nina pesemine. Kõrvad tuleb loputada, kui on väljavool ja nina - külmaga. Selleks kasutage antiseptilisi lahendusi. Need valatakse süstlasse, pipeti või pirnaga ninasse või kõrva. Rõhk ei tohiks olla liiga tugev. Kõrva jaoks sobib 3% vesinikperoksiid, lahjendatud veega, furatsiini, boorhappe alkohol. Te saate rohkem teada oma kõrvade pesemist Otitise artiklist. Nina desinfitseerimiseks, kasutades soolalahust, kloorheksidiini, vesinikperoksiidi, Miramistini. Apteekides müüakse ka spetsiaalseid pesupesemisvahendeid. Nende tabelist leiate ravimeid;
  • vasokonstriktor langeb. Need aitavad eemaldada nina limaskesta turset ja vähendada lima. On palju ravimeid, mida saab kasutada kuulmisjärgse toru põletiku raviks: nasool, nasoliin, galasoliin, sanoriin, nina jaoks jne

Kui patsient tunneb muret tugeva valu pärast, näidake valuvaigisteid. Need võivad olla tabletid (näiteks Ketanov, Ketonal) või kõrvatilgad. Tilgad saab kasutada ainult Ferro-etapis!

Kroonilise tubotiidi ravi viiakse läbi kompleksselt, kasutades kõiki meetodeid. See võib võtta kaua aega. Võimalik, et peate kordama seda kursust uuesti ja rohkem kui üks kord. Sel juhul, kui kuulmistoru põletikku kaasavad atroofilised nähtused ja kõrvad moodustavad armid, kasutavad nad keskkõrvaõõne kirurgilist sanatsiooni, millele järgneb eemaldatud fragmentide plastilise kirurgia ja prillide sulgemine.

Tubootiitidega täiskasvanutel kasutatavad antibiootikumid:

  • Asitromütsiin. Kompositsioon sisaldab makroliidrühma antibiootikumi - asaliid. Saadaval tablettidena ja siirupis;
  • Amoksitsilliin. See on antibiootikum, mis viitab penitsilliinile. Amoksitsilliini süstimiseks on olemas tabletid ja suspensioonid;
  • Tsefuroksiim. Teise põlvkonna tsefalosporiini antibiootikum. Seda kasutatakse tõsistes olukordades, kuna see on võimsam;
  • Flemoksiin Solyutab tablette. Sisaldab poolsünteetilist amoksitsilliintrihüdraati;
  • Tseftriaksoon. See on kolmanda põlvkonna tsefalosporiin-antibiootikum, millel on tugev antibakteriaalne toime. Seda manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt.

Sobib lastele:

  • Augmentin, Amoxiclav, kombineerib amoksitsilliini ja klavulaanhapet, suurendades seeläbi antibakteriaalse toime spektrit. Lapsed kuni aastani kasutatakse tilgadena, vanuses üks kuni kaksteist aastat suukaudse manustamise suspensioonide kujul;
  • Sumamed (asitromütsiini tabletid või suspensioonid siirupi valmistamiseks).

See on tähtis! Külastage kindlasti otolarinoloogi, kes ütleb teile, kuidas ravida tubootiiti teie konkreetsel juhul, kuna olukord võib olla erinev ja sama skeemi ei saa erinevatele inimestele rakendada.

Tõhusad ravimeetodid tubootiidi või eustahiidi raviks

Paljud ei pea tubootiiti tõsiseks haiguseks, kuna see esineb sagedamini teiste haiguste taustal. Kuid tegelikult võib see põhjustada keskkõrva kopsuvähki, põletikku ja prilli tihenemist ning viia püsiva kuulmiskao alla. Kuidas ravida eustahiiti ja seda, kas seda saab kodus teha rahvatervise vahendite kasutamisega, otsustab spetsialist pärast põhjalikku uurimist ja kõikehõlmavat diagnoosimist. Valesti valitud ravimid võivad kiirendada haiguse arengut ja raskendavad selle suunda.

Artikli sisu

Kuidas tubootiiti ravida

Tubo-otiidi ravimine sõltub haiguse olemusest ja selle põhjustest. Kõige tõhusam on kompleksne ravi, mis aitab samaaegselt lahendada mitu probleemi:

  • kinni põletikuline protsess;
  • kiiresti eemaldada puhitus;
  • taastada Eustachia toru läbilaskvus;
  • normaliseerida vereringet;
  • aktiveerib immuunsust;
  • selge lima hingamisteedest;
  • kiirendada limaskestade taastumist;
  • võimalikud tüsistused.

Kuid loomulikult tuleb kõigepealt tegutseda otseselt haiguse põhjusel, mida kogenud spetsialist saab täpselt kindlaks määrata.

Seega nakkusliku etimoloogia korral määratakse antibiootikumid eustahiidi jaoks. Ja kui kuulmistoru tupus ja oklusioon on tingitud allergilistest reaktsioonidest, tuleb kasutada antihistamiine.

Kui mikroobid satuvad adenoide ja / või mandlite kroonilise põletiku kaudu kõrvakalli limaskestale, siis on nende eemaldamiseks tõenäoliselt operatsioon.

Kaasaegsed ravimeetodid hõlmavad mitte ainult meditsiinilisi preparaate, vaid ka füsioteraapiat. Nad aktiveerivad immuunsüsteemi, kiirendavad kudede regenereerimise protsesse ja suurendavad kasutatud ravimite kokkupuute intensiivsust.

Füsioteraapia kulg määratakse pärast haiguse ägeda faasi möödumist ja kehatemperatuur normaliseerub.

Ravimid

Ainult arst peaks otsustama, kuidas ravida eustahiiti. Ravimid valitakse rangelt iseseisvalt, olenevalt haiguse sümptomitest ja omadustest. Tavaliselt kasutatakse nelja tüüpi ravimeid:

  • antibiootikumid;
  • põletikuvastane;
  • vasokonstriktor;
  • palavikuvastane.

Täiskasvanute tubootiidi antibiootikumid määratakse tugeva valu, palaviku ja kesknärvi healoomulise väljajuhtimiseks. Need on tavaliselt laia toimespektriga ravimid. Kuid nende efektiivsuse suurendamiseks võite teha mikrofloora analüüsi ja leida kõige sobivam ravim. Eustahiidi kõige tavalisem ravi on amokitsilliin, amoksiil, gentamütsiin, biseptool, tseftriaksoon ja teised.

Standardne ravikuur on 5 kuni 14 päeva. On väga tähtis, et see jõuab lõpuni. Sageli juhtub, et valulikud sümptomid ja raske kompleksse põletiku põletik kaovad juba 2-3 päeva, kuid see ei tähenda taastumist.

Ravimi ennetähtaegne tühistamine võib põhjustada relapsi, mis põhjustab tõsiseid tüsistusi. Eustahiidi antibiootikumid ei ole ravimi kohustuslik komponent, seda on sageli võimalik teha koos põletikuvastaste ravimitega.

Tubo-otiidiga põletikuvastased tilgad võimaldavad teil kiiresti eemaldada prilli punetust ja vähendada selle pinget. Enamik paikseid preparaate sisaldavad lidokaiini või teisi valuvaigistit. Lahuste kasutamine eemaldab turse, parandab vereringet, taastab läbilaskvuse.

Eustahiidi kõrvapõletike määramine peab olema arst. Enamikku neist ei saa kasutada prillide perforatsiooniks ega rebendiks ning see on üks kõige tavalisemaid tubo-otiidi komplikatsioone. Kõige tõhusamad tilgad on: Sofradex, Tsipromed, Normaks, Otofa, Otipaks. Siiski on igal ravimil oma omadused ja vastunäidustused, mida tuleb arvestada.

Vasokonstriktor langeb tubo-otiidist, aitab vähendada lima ja eemaldada kiiresti ninakinnisus. Nad kõrvaldavad hästi puhitus ja taastavad kõrvakalli läbipaistvust. Kõige sagedamini nimetatakse "naftizinum", "Otrivin", "galazoliin", "Sanorin", "nasool". Selliseid tilke tuleb hoolikalt rakendada - üleannustamise korral need põhjustavad nina limaskesta kuivust ja ärritust.

Põletikuvastaseid aineid kasutatakse ainult juhul, kui keha temperatuur tõuseb üle 38,5 ja / või kestab 12 tundi või kauem. Tavaliselt antibiootikumravi korral väheneb temperatuur ise, kuna põletikuline protsess langeb. Seetõttu on nende pikaajaline kasutamine ebapraktiline.

Rahvapillid

Eustahiidi traditsioonilised meetodid on efektiivsed ainult haiguse alguses või lõppfaasis. Kui põletikulist protsessi põhjustavad patogeensed mikroorganismid, siis enamikul juhtudel on see ebaefektiivne. Need võivad põhjustada ka tüsistusi, kui prillid on perforatsioon või purunemine. Seega, enne kui hakkate neid rakendama, peate täpselt kindlaks määrama haiguse diagnoosi ja põhjuse. Ainult arst võib seda teha.

Tubootiitidega asendatud antibiootikumid võivad olla sibulatest või küüslaugust ja maitsetaimedest saadud alkoholiga (sidrun, eukalüpt, naistepuna ürdid). Nendel on tugev bakteritsiidne omadus, parandatud vereringet, põletikuvastane toime. 3-5 annust valitud raviaine viiakse haige kõrva 2-3 korda päevas ja kaetakse kõrva vatitupsuga.

Tavaliselt kasutatakse tubootiiti diagnoosimisel boroonalkoholiga, kuid sellel ei ole antibakteriaalseid omadusi. Kuid boorilisel alkoholil on tugev põletikuvastane toime, südamel süttib kõrv ja ta taastab vereringe hästi. Ärritatud ja liiga tundlikule nahale ei soovitata.

Hea tulemuse annab põletikulise kõrva sügav soojenemine. Kuid võite seda teha ainult siis, kui puudub veritsus. Vastasel korral on võimalik provotseerida nakkuse kiire levik, mis võib põhjustada tõsiseid komplikatsioone, nagu meningiit ja isegi sepsis (tavaline vereinfektsioon). Saate sooja oma kõrvu soolakomplektide, sinise lambiga, solüuksi, parafiini või alkoholiga kokku suruda.

Immuunsüsteemi tugevdamiseks on soovitatav juua multivitamiine või immunomoduleerivaid ravimeid. Neid võib asendada ravimtaimede tinktuuride või -jäätmetega: kummel, tselluloos, salvei, käärsool ja naistepuna.

Hästi rikastatud roheline tee sidruni ja meega, mida peaksite jooma sooja, kuid mitte kuuma, et mitte hävitada vitamiine ja bioflavonoide. Kuid mis tahes rahvuskaitsevahendid, mida te valite, peate kõigepealt konsulteerima arstiga enne nende kasutamist.

Tubo-otiit lastel ja täiskasvanutel: äge, krooniline, kahepoolne

Mis on turbootiit? See on Eustachiani toru põletik, mis on kuulmis- ja hingamisteede ühendamine, see tähendab keskkõrva (näärmepõie) ja ninaverejooksu tagumine osa.

Mõned otolaringoloogid leiavad, et see haigus on keskkõrva kataraliha põletiku esialgne staadium (keskkõrvapõletik), kuid kuulmise (Eustachian) tuubi põletikul on vastavalt ICD-10-le eraldi kood H68.0.

Nakkuslik või mitte tubootiit? See on mittenakkuslik haigus, mille nimetused on sünonüümid - eustahiit või tubotimpaniid.

ICD-10 kood

Tubotiidi põhjused

Mis põhjustab tubotiiti? Enamikul juhtudel on need nakkused, mis sisenevad nina-neelu ja ülemiste hingamisteede kuulmisjärgsesse torusse. Põletiku patofüsioloogias on kaasatud respiratoorne süntsütiaalviirus, gripiviirus ja adenoviirus, laste rinoviirusnakkus, samuti bakterid Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis. Mõnikord tekib haigus seennakkus, Chlamydia trachomatis, Mycobacterium tuberculosis või Treponema pallidum.

Enamiku ekspertide hinnangul kahjustavad viirused otseselt eutšaya torude limaskesta epiteeli ja võivad põhjustada mukotsiliaarse kliirensi vähenemist. Ja inimestel, kellel on pikaajaline nasofarüngiit ja krooniline sinusiit, areneb tubootiit torude blokeerimise tõttu.

Kuuldav (Eustachian) toru avatakse, kui inimene närida, neelab või kahvendab, samuti tõusul ja laskumisel tõusmisel või ujutatud ajal; ülejäänud aeg see on suletud. Igal inimesel on kaks kuulmistoru; iga täiskasvanu pikkus on umbes 35 mm, keskmine läbimõõt on 3 mm, esimeste eluaastate lastel on selle pikkus umbes 20 mm. Kuna varases lapseeas on tüpinaarne neelu toru laiem ja ulatub keskkõrva esiseinast nina-neelu külgseinale väiksema nurga all, lastel sagedamini esineb kesknärvi ja tubootiidi põletikku kui täiskasvanutel.

Lisaks paljudele lastele lööb nina otsekohe mõlemast ninasõõrmest, mille tulemuseks on kuulmisjõu suuosa nasaalse sekretsiooni osa refluks, kus patoloogilised bakterid või viirused jätkavad paljunemist.

Kuulmisluubide vooderdatud limaskestade turse põhjustavad allergilised seisundid põhjustavad sageli ka nende põletikku ja seejärel diagnoositakse allergiline tubo-otiit. Sageli kombineeritud vasomotoorne riniit ja tubootiit, mida on raske ravida Eustachiani toru suu püsiva tursega.

Riskitegurid

Põletikulise protsessi riskifaktorid ja kõige tõenäolisemad põhjused kuulmistorudes on ka järgmised:

  • krooniline riniit, krooniline sinusiit või tonsilliit;
  • lastel ja noorukitel neelupõletiku tonsilliidi adenoidide hüpertroofia;
  • laienenud toruja mandlid (asuvad Eustachian-torude eesnäärme avade lähedal);
  • nasaalse vaheseina (defektide) rikkumine;
  • erinev laadi tuumorite esinemine ninosofarmis (näiteks kooranipolübid);
  • kõrva sisestruktuuride vigastused, eriti terava surve all.

Kliinilised tähelepanekud kinnitavad, et gastroösofageaalse refluksiga patsientidel esineb eustainki tuubi põletikulõhna pH-taseme langus ninosofarünkas.

Pathogenesis

Baromeetriliste ja ventilatsiooniventilaatorite audiitorite peamine ülesanne on võrdsustada trumliõõnde rõhuga välisega, lasta läbi õhku ja eemaldada akumuleerunud lima ja juhuslikult vesi.

Nende luukoe kuulmisliinide limaskestad on kujutatud tsiliaarse epiteeliga ja kõhreosas on domineeriv lutsudepiteel mütsiini tootvate näärmetega ja märkimisväärne kogus adenoidset koe torude suu lähedal.

Tubootiidi patogenees on tingitud asjaolust, et nakkuslik patogeen põhjustab põletikulist reaktsiooni, mille üks ilmingutest on limaskestade turse, mille tagajärjel kitseneb kuumutoru luumenus ja õhu läbipääs on blokeeritud. Lisaks põhjustab kudede paistetus närvilõpmete kokkukleepumist, mis põhjustab valu.

Järgnevalt toimub kohaliku verevoolu aeglustumine ja nõrga toru limaskesta verevarustuse häirimine ning seejärel järgneb osaline või täielik füsioloogiline düsfunktsioon.

Tubootiidi sümptomid

Esimesed selle haiguse tunnused on tunne, et kõrv on varjatud, ja sellest tulenev helide tajumise taseme väike langus.

Peaaegu kõik patsiendid kuulevad tinnituitu, paljud kurdavad kerget pearinglust või peapöörituse tundet.

Lisaks ilmnevad tubotiti sümptomid:

  • tympanofoonia (heli oma hääle kõrvaga);
  • vedeliku kõõluse tundmine kõrva sees;
  • ninakinnisus;
  • korduv peavalu.

Sõltuvalt kliinikus esinevast põletikulise protsessi staadiumist on: äge tubo-otiit (tekib infektsiooni tõttu ja piiratud mitmepäevaga); subakuutne tubo-otiit (see võtab palju rohkem aega kui akuutne); krooniline tubo-otiit (see võib ilmneda juba aastaid ägenemiste ja sümptomite leevendamisega, kuid püsiv kuulmiskaotus).

Kui haigus on äge, lisab juba loetletud sümptomid kõrva (valu põletikulise kuulmisjärgse toru kõrva juures). ENT arstid saavad diagnoosida vasakpoolset või parempoolset tubo-otiiti või kahepoolset tubo-otiiti, mis enamasti algab ühepoolsena.

Täiskasvanutel võib ägeda põletiku korral esineda vähese palavikuga tubo-otiidi ja üldise üldine halb enesetunne. Lapse tubootiidiga kaasneb märgatav palavik koos palavikuga.

Kui tubo-otiit areneb, siis kriipsutatakse kõrva täiesti teistsugusel põhjusel: kõrvapalli sügelemine ei kuulu kuulmisjärgse põletiku sümptomite hulka, vaid see võib tuleneda kõrva väävli kogunemisest mükooside või dermatiidiga.

Ent lümfisõlmede põletikku tubo-otitis ei välistata, kuid enamasti on piirkondlikel BTE lümfisõlmedel krooniline seroosne või äge pankreaspea.

Vormid

Kuulmistoru kõige levinum ja kergem põletik on katarraalne tubo-otiit, mis mõjutab limaskesta pealmist kihti. Kuid see võib levida suurtele aladele. Katarraloomulisel kujul on allergiline tubo-otiit ja viirusliku etioloogia äge eustahiit.

Kui põletik jätkuvalt areneda kuulmisnärvi toru eritist akumuleerub kuhu kuuluvad intestitsiaalvedeliku, seerum, fibriin polümorfonukleaarleukotsüüdid ja teised. See eksudatiivsete tubo- kõrvapõletiku, kusjuures tuubid täidetakse vedelikuga, luues soodsad tingimused patogeensete mikroobide kasvu. Kui samal ajal põgeneb prilli epiderm ja paistab, siis on kõrva kuulmine kaotatud. Ja praeguses etapis diagnoositakse haigus kõige sagedamini seroosne keskkõrvapõletik.

Tüsistused ja tagajärjed

Tänu kõrva ummistumisele ja oma enda hääle heli tekitamisele võib tubootiiti jälgida psühhosomaatika. Mõnele patsiendile on ebameeldiv kuulda oma häält "seestpoolt" ja see on neile väga häiriv, sundides neid rääkima väga vaikselt. Lisaks on mõnel juhul hingamine sagedasem, mis põhjustab lihasele vere kiirust nagu treeningu ajal.

Kui tubootiit ei kesta kaua, põletikuline protsess jätkub ja kui audiitorist puudub väljavool, kogub akupunktirakkude tekitatud lima. Selles sisalduv bakteriaalne või viirusnakkus mõjutab trummelõõne limaskestale katarraalse ja seerumi ning isegi ägeda pankreaspeeni tekkega.

Harvadel juhtudel võivad tagajärjed ja komplikatsioonid moodustunud adhesioonide kujul põhjustada juhtivat kuulmislangust. See on tõenäosus, et tubootiiti kuulmine võib nõrgeneda. Lisateave artiklis - Kuulmiskahjustus

Tubotiidi diagnoosimine

Tubotiidi diagnoosimist teostab ENT arst, kes avastab kõigepealt patsiendi ajaloo ja kuulab tema kaebusi.

Eustahiidi diagnoos tehakse vastavalt otoskoopiale (kõrvakalli prillide uurimine) ja kuulmistoru läbilaskvuse kindlaksmääramine selle puhumisega. Arst uurib ka neelupõletikku ja mandleid.

Analüüsib - neelupõletikust või ninasõõrest tampooni - aitab infektsiooni olemust selgitada ja bakteriaalse mikrofloora avastamise korral määrata antibiootikumide ravi. Tuleb märkida, et selle analüüsi läbiviimist hinnatakse harva.

Tehakse instrumentaarset diagnostikat: kuulmispuudega imetungimeetria (keskkõrva kuulmisseadme seisundi hindamine), fluoroskoopia (ninapehia defektide tuvastamiseks või ninaverejooksude häirete tuvastamiseks).

Ja kuulmise taset kontrollitakse audiomeetriaga. Nagu teiste kõrvahaiguste puhul, mis põhjustavad kuulmisprobleeme, on graafilise kujutise kujul tubobootiline audiogramm näidanud patsiendi kuulmise tundlikkust teatud sageduse ja intensiivsusega helisignaali vibreerimisel.

Diferentsiagnostika

Eustaciia toru põletikuga juhtudel on oluline diferentsiaaldiagnostika, mis võimaldab seda eristada näiteks seroossest keskkõrvapõletikust või sensorienergilisest kuulmiskaost.

Mis vahe on tubootiidi ja keskkõrvapõletiku vahel? Kesknärvis põletik lokaliseeritakse keskkõrva tüvikoonusesse. Ja tubootiiti ja sensorineuraalse kuulmise kaotuse peamine erinevus seisneb kuulmislanguse etioloogias. Sensorineuraalne (sensorineuraalne) kuulmiskaotus on põhjustatud kolju vestibulosakeste närvide juhtimise rikkumisest või ajukooresse kuulmise analüsaatori tuumade kahjustamisest.

Kellega ühendust võtta?

Tubotiidi ravi

Mõju meetodi abil, mis sageli ravi alustamist tubootitis ägeda vormi - intranasaalne kateteriseerimisega kuulmetõri koos atsetüültsüsteiini, amoksitsilliini ja kortikosteroidide deksametasooni on kõige sagedamini kasutatavad tubootitis.

Selle haiguse jaoks ettenähtud ravimite hulka kuuluvad põletikuvastased ja dekongestandid, et taastada auditoorse tuubi ventilatsioonifunktsioon ja riniit koos hingamisteede infektsioonide sümptomaatiline ravi.

Tubootiidile kandke kõrvapilki:

  • Otipaksid, mis sisaldavad tubo-otiiti sisaldavat fenazooni ja lidokaiini, tuleb manustada välisele kuulmiskanalile 3-4 tilka kolm korda päevas mitte kauem kui nädal. Need on vastupidised, kui prussak on kahjustatud.
  • Tabelid antibiootikumi rifampitsiiniga Otofiga, kellel on statsionaarsete etioloogiaga tubo-otiit, määratakse viis tilka kõrva täiskasvanutele ja kolm tilka lastele - kaks või kolm korda päevas. Nende kasutamine võib põhjustada sügelust kõrva ja naha lööve selle ümber.

Kliinilises otolaringoloogias on antibiootikumide aminoglükosiidid (neomütsiini, gentamütsiini, kanamütsiini jne) halb skoor. Esiteks, mikroobide vastupanuvõime kiire arengu tõttu, samuti nende akumuleerumise tagajärjel sisekõrva kudedes ning kahjustuste tekitamisel vestibulokokleaarsete närvide köhkele ja retseptoritele. Viimane tegur on nende antibiootikumide toksilisus kõrva jaoks.

Siiski määratakse Polydexi kombinatsiooni tilgad tubo-otiidile, mis sisaldavad antibiootikume (neomütsiini ja polümüksiini B) ja kortikosteroidi deksametasooni. Nagu kahte eelmist ravimit, võib Polydexi kasutada ainult tervet pearinglusega. Täiskasvanud on soovitatav kõrva maha matta 3-4 tilka kaks korda päevas ja lastele 1-2 tilka. Lisaks allergilisele nahareaktsioonile võib esineda seeninfektsioon.

Analoogselt kasutage tuboootiidiga anauranipihku. Nende toimeained on neomütsiin, polümüksiin B ja lidokaiin. Nende laste kasutamine on vastunäidustatud. Tööriist Sofradeks koos tubootiidiga (koos deksametasooni, neomütsiini ja gramitsidiiniga) on ette nähtud välise kõrva õõnsuse põletiku raviks.

Kui otiit või tubootiit tekib raseduse ajal, on need tilgad rangelt keelatud! Lisateavet publikatsioonist - kõrvatropid

Nina tungivuse kõrvaldamiseks kasutatakse tuulerakke, mis langeb ninaga tubo-otiidiga, mis aitab kaasa kuulmistoru takistamisele. Sellist vähenemist Sanorin, nafasoliini (nafosoliin) Nazivin, Nazol, vibratsiooni ja teised. Efektiivne vasokonstriktoriga ja leevendab turseid nasaalse limaskesta RINT pihustada tubootitis (s oksümetasoliin), mis süstiti ninaõõnepõletik (ühe annuse kaks korda päevas viie päeva) Kuid seda vahendit ei kasutata nina limaskesta atroofia, raske hüpertensiooni ja silma siserõhu suurenemise ning kilpnäärme hüperfunktsioonide korral; alla 6-aastastel lastel on vastunäidustatud.

Täiendavaks vahendiks, mis leevendab puhitus, kasutatakse ägeda mosfasool-ravimit ateticoid mometasooniga - Nasonex koos tubootiidiga, kui patsiendil on allergiline riniit ja krooniline sinusiit ägedas faasis.

Antihistamiine võetakse suu kaudu ödeemi vastu (suprastiin, klaritiin jne). Fenspirid või Erespal tubo-otiit'iga kasutatakse kroonilise riniidi ja allergilise nasofarüngiidi raviks: üks tablett kaks korda päevas; lapsed - siirup (kaks või kolm supilusikatäit). Võimalikud kõrvaltoimed nagu iiveldus, oksendamine, südame löögisageduse langus, suurenenud unisus.

Homöopaatia. Stenupeti homöopaatilise ravimi kasutamine tubo-otiidil ei ole välistatud, kui patsiendil on viskoosne röga koos köha ja samal ajal on paranasaalsed siinused põletikulised. Soovitatav on võtta kaks dražeed kaks või kolm korda päevas.

Kui tubototiravi lükatakse edasi, kõrva valu ei kao ja üldine seisund halveneb - tubo-otiidile on ette nähtud antibiootikumid. Amoksitsilliin ja selle sünonüümid Amoxiclav, Augmentin, Clavocin ja Flemoxin Soljutab on efektiivsed tubo-otiidile, kui patoloogiat põhjustavad stafüütid ja streptokokid. Täiskasvanute annus - 0,25-1 g kaks korda päevas nädala jooksul; lastele (sõltuvalt vanusest) - 10-20 mg kilogrammi kehamassi kohta kaks või kolm korda päevas. Selle ravimi kõrvaltoimete hulka kuuluvad nahaallergia ja kõhulahtisus.

Süsteemne antibiootikumi tsiprofloksatsiini tubo- kõrvapõletik või TSifran kell tubo- kõrvapõletik ja sinusiit tarvitavad - iga 12 tunni 0,5-0,75 rasedate naiste ja laste alla 16 aastat, see on vastunäidustatud. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, nahalööbed, peavalud ja peapööritus.

Antimikroobne sulfanilamide preparaadi Biseptolum temperatuuril tubo- kõrvapõletiku infektsioonide ja kõik ENT kasutatakse raviks täiskasvanutel ja lastel 12 aastat (üks tablett 0,48 g kaks korda päevas, pärast sööki, rohke veega); alla 12-aastased lapsed võivad võtta Biseptol-siirupi - 1-2 koahi kaks korda päevas. Vastunäidustused: neerupuudulikkus, verehaigused ja rasedus. Vaata ka - Antioksüdandid oksendamiseks

Tavaliselt ei nõuta tavaliselt tubootiiti sisaldavat novokaiinset blokaadi (kui see ei muutu ägedaks keskkõrvapõletikku ega kesknärvisüsteemi krooniline suppuraatmiline põletik).

Kirurgiline ravi puudutab ninaütiooni defektide korrigeerimist, samuti kasvajate eemaldamist ninaverejooksul ja adhesioonide tekkimist Eustachia tuubis.

Füsioteraapia

Tubotüüti füsioteraapia on läbi viidud, kasutades populaarset elektrotermilist meetodit.

Seega toimub tubootitis elektroforees läbi välise kuulmiskanali (kaltsium- ja tsinkpreparaadid).

Lühemate diathermia ja UHF-i koos tubootiitiga seansid on määratud paranoolsete ninaõõnte piirkonnas;

Darsonval koos tubootiidiga (darsonvaliseerimine vahelduvvooluga) aitab kaasa kahjustatud kudedesse verevoolu aktiveerumisele ja nende trofismi parandamisele, samuti kõrvahaiguse vähendamisele.

Lihtsustab ultraviolett- ja infrapunakiirgust

Tubootiiti pealekantud massaaž on prussaravimi pneumomassaaž, mis aitab säilitada selle elastsust.

Muide, te peaksite teadma, kuidas tubootiitiga kõrvu korralikult kõrvetama, et avastada kuulmislambid. Te peate sügavalt sisse hingama, hoidke nina sõrmedega ja sulgege rumm, seejärel proovige õhku välja hingata: mõni neist läheb otse kuulmistorudesse, eemaldades kõrvad ülekoormuse.

Tubootiidi ravi kodus

Nagu näitab praktika, toimub tubo-otiidi ravi riiklikul viisil nagu keskkõrvapõletik.

Kui keskkõrv on mittepuruline ja temperatuur on normaalne, siis kuumeneb valulik kõrv. Kuid kas kõrva on võimalik tubootiidiga soojendada? See on võimalik, kuid ainult samadel tingimustel - väsimatu põletiku ja palaviku puudumine. Eelkõige aitab sinine lamp tubootiiti (10-minutiline soojenemine, millele järgneb patsiendi kõrva soojendamine), samuti soojendav viinakomponent koos tubootiidiga (mida kasutatakse aurikli ümber).

Traditsiooniliselt kasutatakse tubootitis (so 3% boorhappe alkoholisisaldusega) boorilist alkoholi ja boorhapet: kõrva kanalisse viiakse niisutatud lipulaev bandaadist, mis perioodiliselt peaks olema asendatud uuega. Pole võimalik aparaadis olevat boorilist alkoholi murtud! Alternatiiviks boortalkoholile võib olla kasti või taruvaik alkoholiv tinktuura.

Kui kuulmis toru põletik areneb ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, nasofarüngiidi või tonsilliidi taustal, on soovitatav soojust märjad inhaleerimised tubootiidiga: sooda lahus, leeliseline mineraalvesi, keedetud kartuliaurud jne.

Soovitage taimseid ravimeid:

  • Pärast iga sööki võtke 50 ml sealihast aedikli, lambaliha, nõgesa ja männi pungadest (võrdsetes osades);
  • kui antibiootikume patsiendile ette kirjutatakse, siis on kasulik juua eukalüpti lehtedest valmistatud klaas puljongist, juurviljade juurest ja niiskust ja põletusrahu päevas (kõik samas koguses, supilusikatäit segu 0,5 liitri vee kohta, küpseta 15 minutit, nõuda kolm tundi) ;
  • juua kaks korda päevas (pärast sööki) 100 ml tselluloosist lilled, keetmine (1 supilusikatäis tassi keeva veega).

Kas ma võin tubootiitiga jalutada? Kõrgendatud temperatuuri ja tõsise kõrvahaigusega muidugi pole võimalik. Nende juuresolekul annavad arstid täiskasvanutele haiguspuhkust ja vabanevad klassidest - kooliealistele lastele; kodus viibimise kestus sõltub ravi seisundist ja efektiivsusest.

Ennetamine

Otolarioloogide soovitused selle haiguse vastu kaitstavate ennetusmeetmete kohta on üldise iseloomuga. Kõigepealt tuleb seda ravida hingamisteede infektsioonide ning nasaafääre ja hingamisteede põletiku korral.

Prognoos

Prognoos on tavaliselt hea, eriti kui ravi algas õigel ajal ja tubo-otiit ei tekitanud komplikatsioone, näiteks prillide atroofia ja krooniline kuulmiskaotus.

Meditsiiniekspertide toimetaja

Portnov Aleksei Aleksandrovitš

Haridus: Kiievi Riiklik Meditsiiniülikool. A.A. Bogomolets, eriala - "Meditsiin"

Loe Lähemalt Kurguvalu

Miks papilloomid ilmuvad limaskestale? Ravi

Larüngiit

Papilloomide moodustumine kurgus on tingitud papilloomiviiruse aktiivsest aktiivsusest inimese kehas. Patoloogiline fookus näeb välja nagu karvakasv ning asub mandlitel ja nende kätel pehme helbedes.

Lapse adenoidide homöopaatia

Stenokardia

Homöopaatiline ravi on kõige efektiivsem lastel adenoide sisaldav ravi. Pealegi on lastele adenoide sisaldav homöopaatia vaevu ainus ohutu viis haiguse raviks.Mis on adenooidid?