Põhiline / Köha

Kuulmiskaod: sümptomid ja ravi

Köha

Kuulmiskaod - pidev kuulmiskaotus, mille puhul on häiritud maailma helide ja kõneside suhtumine. Kuulmiskaotuse aste võib ulatuda kuulmisest vähest vähenemisest kuni täieliku kurtuseni. Kuulmiskahjustuse diagnoosi teeb otolüsiaroloog ja oontoneurologik uuringute kompleksi abil (otoskoopia, audiomeetria, treeningu kahvli testid, kuulmis-EP-i registreerimine ja otoakustiline emissioon, impedantsmeetria, pöörlemiskatse, stabiliseerimine jne). Sõltuvalt kuulmiskaotuse vormist võib kasutada konservatiivset (kuuldeaparaati, füsioteraapiat, ravimteraapiat) ja kirurgilist (tympanoplasty, myringoplasty, cochlear implantatsioon jne) meetodeid.

Kuulmiskaod

Kuulmiskaod - kuulmiskaod, mille puhul kõneside on takistatud. Kursus - kuulmislangus, mille puhul patsient ei kuule sõnu, mis valju hääletab kõrva lähedal. Kurtide ja kuulmislanguse probleem on selle laiaulatusliku levimuse tõttu väga tähtis. Praegu on kurt ja kliiniliselt oluline kuulmiskaotus 13 miljonit venelast ja enam kui miljon patsienti - alla 18-aastased lapsed. Ühe tuhande vastsündinu sündinud täieliku kurtuse või sügava kuulmiskaotusega. Kuulmiskahjustus on avastatud 14% venelastest vanuses 45-64 aastat ja 30% meie riigi üle 65-aastasest elanikkonnast.

Juhul, kui kuulmiskaotus tekib sündmusest või see esineb enne, kui laps hakkab rääkima, kuulmise kadu nimetatakse varakult. Kõik teised kuulmiskaotuse juhtumid on seotud hilinenud kuulmiskaotusega. Varasemat kurtust ja kuulmislangust on raskemini ravida, sest patsient ei tea, mis heli ja kõne on.

Kuulmiskaotuse klassifitseerimine

Kuulmiskaotuse klassifikatsioonid, võttes arvesse kahju määra, kuulmislanguse taset ja kuulmiskahjustuse tekkimise aega.

Kuulmise kadu tüübid sõltuvalt kahjustuse tasemest:

Põhjustab takistus heli juhtimiseks ja võimendamiseks. Takistamise esineb tasemel väliskõrva (väärarenguid, kõrvavaik, kasvajad, väliskõrvapõletik) või keskkõrva (traumaatilise vigastuse trummikile ja kuulmisnärvi Kuulmeluud, keskkõrvapõletik, liim põletike tubo- kõrvapõletiku otosclerosis).

  • Sensorineural (sensorineural) kuulmiskaotus.

Sisekõrva tasandil muudetakse mehaanilised vibratsioonid elektrilisteks impulssideks. Juukseliblede surm põhjustab selle protsessi katkemist. Selle tulemusena halveneb heli taju ja see on moonutatud. Kui sensorineuraalne kuulmiskaotus on sageli heliisundi valuläve vähenemine. Terve inimese jaoks on helide tajumise valu künnis ligikaudu 100 dB. Neurosensiooniga kuulmiskaotusega patsiendid võivad tekkida valu, kui nad tunnevad heli, mis ületab kuulmisläve veidi.

Sensorineuraalsete kuulmiskadu võib toimuda Mikrotsirkulatoorsed häireid sisekõrva, Meniere'i tõbi (suurendades vedeliku rõhk sisekõrvas) kuulmisnärvi patoloogiat jne Neurosoolendliku kurtuse põhjuseks võivad olla teatavad nakkushaigused (leetrid, meningiit, mumps, AIDS). Äärmiselt harva on autoimmuunhaigused (Wegeneri granulomatoos) kaasa toonud neurosensiooni kuulmiskaotuse tekkimise.

Üle 60% kaasasündinud kurtide ja kuulmislangusega patsientidest tekib loote alkoholisündroomi alkoholist põhjustatud alkoholi toksilisest mõjust tingitud kuulmiskahjustus. Sigitusega sümptomaatilise infektsiooni korral muutub iga kolmas laps kurtma.

Neuroloogiline kuulmiskaotus võib põhjustada narkootikume. Pärast aminoglükosiidi antibiootikumide võtmist (monomütsiin, kanamütsiin, neomütsiin, gentamütsiin) on paljudel patsientidel pöördumatu kuulmiskaotus. Mõnede diureetikumide, makroliidide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmisel võib tekkida pöörduv kuulmiskaotus. Neurosoolendliku kurtuse põhjuseks võib olla kokkupuude liiklusega, kodune ja tööstuslik müra, keha mürgistus plii, elavhõbeda ja süsinikmonooksiidiga.

Areneb juhtivate ja neurosensiooniliste kuulmiskaotust põhjustavate tegurite samaaegse mõjuga. Sellise kuulmiskao parandamiseks on sageli vaja keerulisi kuuldeaparaate.

Kuulmiskaotuse tüübid sõltuvalt kuulmispuuete arengu perioodist:

Kuulmiskahjustus areneb mõne tunni jooksul. Põhjused kuulmislangus kurtuse (kuulmise äkiline kadu) on toime mitmete viiruste (herpes viirused, mumpsi ja leetrite), vereringe häired labürindis ototoksilised mõju teatud ravimid, kasvajad ja trauma.

Omaduslike sümptomite ja vooluomaduste tõttu on iseseisev nosoloogiline üksus eraldatud äkilisest kurtusest (äkiline neurosensiooniline kuulmiskaotus). Ootamatu kurdiga patsiendid kirjeldavad kuulmiskao algust kui "väljalülitamist" või "telefoniliini purustamist". See kuulmislangus on enamasti ühepoolne.

Ootamatu kuulmise kaotuse iseloomustab kõrgenenud kuulmislangus kuni täieliku kurtusest haiguse esimestel tundidel. Umbes pooledel patsiendil, paaril päeval pärast äkilise kurtuse sümptomite ilmnemist ilmneb ennasthäire. Mitmed kuulmispuudega isikud on pöördumatud. Võib-olla kuuleku täielik ja osaline taastamine.

Kuulmiskahjustus areneb paari päeva jooksul. Kui kuulmiskahjustuse tekkimine kestab kauem kui seitse päeva, kuid vähem kui üks kuu, on tavaline rääkida alatoidusest kuulmiskaotusest.

Patsiendi kuulmine väheneb järk-järgult, kuude või isegi aastate jooksul. Erineb kroonilise kuulmislanguse stabiilne ja progresseeruv staadium.

Kõikide kuulmiskaotuste puhul võib täheldada erinevat kuulmiskaotust - alates kergekuu kuulmiskao kuni täieliku kurtuseni.

Kuulmiskaotuse aste:
  • I aste - kuulmislangus, mille puhul patsient ei tunne kõnesageduse helide tajumist, mitte üle 26-40 dB;
  • II klass - kuulmislangus, mille puhul patsient ei tunne kõnesageduse helide tajumist, mitte üle 41-55 dB;
  • III aste - kuulmise kaotus, mille puhul patsient ei tunne kõnepiirkonna helide tajumist, mitte üle 56-70 dB;
  • IV kraad - kuulmise kadu, mille puhul patsient ei tunne kõnesageduse helide tajumist, mitte üle 71-90 dB.

Juhul, kui patsient ei kuule kõnepiirkonna helidest, mille võimsus ületab 90 dB, antakse talle "kurtuse" diagnoos.

Kuulmiskao diagnoosimine

Kuule ja kuulmislanguse diagnoosimisel on oluline mitte ainult kuulmiskahjustuse määr. On vaja täpselt määratleda kuulmiskahjustuse põhjuseid, kahju suurust, kuulmiskao takistust, selle progresseerumist või regressiooni. Kurlimassi ja tõsise kuulmise kaotuse esialgne tunnustamine ei ole keeruline ja seda teostab otolaringoloog. Kasutatakse kõne audiomeetrit (kõnekeelne ja sosin kõne). Kuulmiskaotuse kindlakstegemisel tuleks konsulteerida audioloogiga. Kergema kuulmiskadu äratundmiseks kasutatakse spetsiaalset seadet (audiomeetrid, tungvarrased jms).

Audiomeetria ja otoskoopia abil tehakse juhuslikku kuulmiskaotust (heli juhtivat seadet katkestatakse) ja neurosensorilist kuulmiskaotust (helihinnavarustuse patoloogiat). Juhusliku kuulmiskaotusega otoskoopiaga patsientidel on võimalik tuvastada prillide perforatsiooni või rütmihäireid. Mõningatel juhtudel (bambusõõnes, skeletes, luu ja nakatumisest tingitud armid) muutusi ei avastata otoskoopilise uurimise käigus. Heli juhtiva süsteemi liikuvust hinnatakse Siegli pneumaatilise lehteriga.

Oluline abi diferentseeritud diagnoosimisel juhtivate ja sensorienergiliste kuulmiskaotuste vahel annab õhu ja luu juhtivuse võrdleva hindamise. Juhusliku kuulmiskao tõttu halveneb õhu juhtimine, samas kui luu jääb normaalse tasemeni või isegi paraneb. Sensuisunduslike kuulmiskadude puhul on iseloomulik nii õhu kui ka luu juhtimise halvenemine. Audiogrammiga patsiendi juhtivast kuulmislangus näitas märgatav vahe read luu- ja õhu juhtivus Audiogrammiga patsiendi koos sensorineural kuulmislangus juhtivuse read ühendada.

Et määrata kuulmisnärvi kahjustuse taseme lokaliseerimine ja neurosensoriaalse ja kortikaalse (mis tuleneb aju vastavate piirkondade kahjustusest tingitud kurtide) kahjustuse diferentsiaaldiagnostika, on vaja konsulteerida neuroloogiga. Kohaldatakse eriuuringuid (künnist audiomeetria, toonikadiogramm, kuulmisfunktsiooni kontroll, jne).

Väikelastel on kuulmiskaotuse ja kurtuse tuvastamisel märkimisväärsed raskused. Sellisel juhul kasutatakse kuulsuse seisundi hindamiseks keskkõrva kõrgsageduslikku audiomeetrit ja akustiliste impedantsi mõõtmist.

Kuulmiskaotuse ravi

  • Juhuslik kuulmiskahjustus

Kui kuulmisjalatsite ja prussipuu funktsionaalsus või terviklikkus on nõrgenenud, on tavaliselt vajalik kirurgiline ravi. On palju operatsioone, mis annavad täieliku taastumise või märkimisväärse paranemise kuuldes (kuulmisjumalate proteesimine, tympanoplasty, myringoplasty jne). Mõnel juhul on kuulmise taastamine võimalik täieliku kurtusena. Kirurgilise sekkumise tüüp määratakse kindlaks heli juhtivuse süsteemi kahjustuse olemusest.

  • Sensüneuralaalse kuulmise kaotuse ravi

Juukselõike surm on pöördumatu, sõltumata nende katkestamise põhjusest. Korruse korrigeerimine on võimatu. Haiguse esmastel etappidel, kus on täpne diagnoos, on mõnel juhul kombineeritud raviarstiga füsioteraapia, elektrilise stimulatsiooni ja hea efektiga hapnikravi. Ainus viis, kuidas kompenseerida haiguse märkimisväärset piirangut, kurtus ja raske kahepoolne sensoorne kuulmiskaotus, oli ja jääb kuuldeaparaatideks. Kuuldeaparaadi paigaldamise ja reguleerimise valikut teostab kuuldeaparaadi arst.

Tänu kaasaegsetele meditsiini edusammudele on välja töötatud kirurgilised meetodid sensorienuralaalse kuulmise kaotuse raviks ja kuulekõlblik implantatsioon on muutunud kuuldeaparaadi alternatiiviks.

Kuulmiskaotuse ennetamine

Peamine ennetusmeede kurtide ja kuulmislanguse ennetamiseks on massieksam. Korrapärased uuringud on näidatud kõigile mürarikaste tööstusharude ja muude kõrge riskiga elanikkonnarühmade töötajatele. On tähtis, et õigeaegselt tuvastaksid laste kuulmiskadu märke, kuna kuulmispuudus, mida aja jooksul ei tuvastata, võib põhjustada kõne ja vaimse alaarengu tekkimise viivitust.

Kuulmiskaod - mis see on, põhjused, sümptomid, kuulmise kadu ravi 1, 2, 3, 4 kraadi

Kuulmiskaod on nägemus mittetäieliku kuulmiskahjustuse kohta, mille puhul patsient ei suuda kõnet tunda ega mõista. Kuulmiskaod muudab suhtlemise keerukaks ja seda iseloomustab suutmatus helisignaali haarata kõrva kaudu. Kuulmiskaotus on erinev, lisaks sellele haigus liigitatakse vastavalt arenguetapile.

Mis on kuulmiskaotus?

Kuulmiskaod on pidev kuulmiskaotus, milles häiritakse maailma helide ja kõnekommunikatsiooni tundmist. Kuulmiskaotuse aste võib ulatuda kuulmisest vähest vähenemisest kuni täieliku kurtuseni..

On kohutav kaotada võimalus kuulda seda maailma, kuid täna 360 miljonit inimest kannatavad kurtuse või erinevate kuulmispuudega. 165 miljonit neist on üle 65-aastased inimesed. Kuulmiskaod on kõige sagedasem kuulmispuudega seotud seos vanusega seotud muutustega.

Põhjused

Kuulmiskahjustust nimetatakse siis, kui inimesel on halvenenud nende helide tajumine, mida teised inimesed tavaliselt tajuvad. Rikkumise määr määratakse kindlaks, kui palju vali heli tuleks võrrelda tavalise tasemega, et kuulaja hakkaks seda eristama.

Kuuldajate sügava kurtmise korral ei suuda kuulaja eristada isegi audiomeetri helirõhtuid.

Enamikul juhtudel on kuulmiskaotus mitte kaasasündinud, vaid omandatud haigus. Paljud tegurid võivad põhjustada kuulmislangust:

  • viirusinfektsioonid. Järgmised nakkushaigused võivad põhjustada kuulmispuudega seotud probleeme: ARVI, tonsilliit, leetrid, skarletpalavik, AIDS, HIV-nakkus, mumps.
  • kesk- ja sisekõrva põletik;
  • mürgistus;
  • teatud ravimite võtmine;
  • vereringe häired sisekõrva veresoontes;
  • vanusega seotud muutused kuulmisanalüsaatoris;
  • pikaajaline kokkupuude müraga. Megateede elanikud, eriti need, kes elavad tööstuspiirkondades, lennuväljade lähedal või peamiste maanteede lähedal, on seotud suurema müraga.
  • väävlipikendused;
  • hüpertensioon;
  • ateroskleroos;
  • kasvajad;
  • otitis externa;
  • prilli erinevad vigastused jne

Sõltuvalt põhjusest võib kuulmiskaotus olla kerge või sellel on üksikasjalik kliiniline pilt, mille kiire üleminek on tõsine.

Kuulmiskaotuse sümptomid

Kuulmiskaotuse peamine märk on võime kuulata, tajuda ja eristada erinevaid helisid. Kuulmiskaotusega inimene ei kuule osa helisid, mida tavaliselt inimene hästi korjab.

Mida madalam on kuulmislangus, seda suurem on helisignaalide hulk, mida inimene kuuleb. Seega, seda suurem on kuulmiskaotus, seda suurem on inimeste arv, kellest vastupidi ei kuule.

Kuulmiskaotuse peamised sümptomid on:

  • tinnitus;
  • suurendada teleri või raadio helitugevust;
  • küsib jälle;
  • telefonis vestluse läbiviimine, kuulates ainult kindlat kõrva;
  • väheneb laste hääli ja naiste tajumist.

Kuulmiskaotuse kaudsed tunnused on raskused koondumisega, kui räägite koosolekul rahvarohkes või mürarikas kohas, suutmatus tunnustada kõne raadios või auto helisignaale, kui auto mootor on sisse lülitatud.

Klassifikatsioon kahjustuse taseme järgi

Kuulmiskaotuse klassifikatsioonid, võttes arvesse kahju määra, kuulmislanguse taset ja kuulmiskahjustuse tekkimise aega. Kõikide kuulmiskaotuste puhul võib täheldada erinevat kuulmiskaotust - alates kergekuu kuulmiskao kuni täieliku kurtuseni.

Seega on kõigil selle haiguse liikidel mitu kuulmise kaotust. Need võivad olla nii kerged kui ka rasked vormid.

Kuulmiskao ulatus: 1, 2, 3, 4

Sõltuvalt kuulmislävest (minimaalne heli, mis suudab kuuldeaparaati hankida), on patsiendil tavapärane eristada kroonilise haiguse 4 kraadi (etappid).

Kuulmiskadu on mitu.

1 kraad

  • 1. klass - kuulmislangus, mida iseloomustab heli tundlikkuse puudumine 26 kuni 40 dB;

Mitu meetrit kaugemal, kõrvaliste helide puudumisel ei tunne inimene mingeid probleeme kuuldavusega, eristab kõiki vestluses olevaid sõnu. Kuid mürarohkes keskkonnas on sõnavõtjate kõne kuulamine selgelt halvenev. Samuti on raske kuulda sosiseid rohkem kui 2 meetri kaugusel.

2 kuulmise kaotus

  • 2. aste - kuulmislangus, mida iseloomustab heli tundlikkuse puudumine 41 kuni 55 dB;

Selles etapis inimestel hakkab kuulmine hakkama kiiresti kukkuma, nad ei suuda enam kuulda normaalselt isegi võõraid müra puudumisel. Nad ei osata rohkem kui ühe meetri kauguses sosist eristada ja tavaline kõne kaugemal kui 4 meetrit.

Kuidas see võib ilmneda igapäevases elus: patsient on palju sagedamini terved inimesed, kes küsitlevad uuesti sõnavõtjat. Müraga koos võib ta isegi mitte kuulata kõnet.

3 kraadi

  • 3. klass - kuulmiskaod, mida iseloomustab heli tundlikkuse puudumine 56-70 dB;

Kui patsiendil on tekkinud probleemide järkjärguline suurenemine ja seda ei ole korralikult ravitud, siis sel juhul kaob kuulmiskaotus ja kuulmiskaotus 3 kraadi manifeste.

Selline tõsine katkestamine mõjutab märkimisväärselt suhtlemist, suhtlemine annab inimestele suuri raskusi ja ilma erilise kuulmisvahendita, ei saa ta tavalist suhtlust jätkata. Isikule määratakse puue, mille kuulmiskaotus on 3 kraadi.

Kuulmiskaotus 4 kraadi

  • 4. klass - kuulmislangus, mida iseloomustab heli tundlikkuse puudumine 71 kuni 90 dB.

Patsient ei kuule praegu selles staadiumis sosinit ja rääkinud keelt on raske rääkida ainult kaugemal kui 1 meeter.

Laste kuulmiskaod

Lapse kuulmiskaod on kuulmisfunktsiooni rikkumine, kus heli tajumine on keeruline, kuid mingil määral puutumatu. Lastel esinevad kuulmiskaod võivad olla:

  • mänguasja heli, ema hääle, kõne, päringu, sosin kõne vastuolu puudumine;
  • jalutuskäik ja väänamine;
  • kõne ja vaimse arengu rikkumine jne

Praegu puuduvad täpsed andmed põhjuste kohta, mis võivad põhjustada kuulmislangust lastel. Samal ajal, kui seda patoloogilist seisundit uuriti, tuvastati mitmed eelsoodumusega tegurid.

  • Väliste tegurite negatiivne mõju loote arengule.
  • Somaatiline haigus emal. Selliste haiguste hulka kuuluvad diabeet, nefriit, türotoksikoos jne
  • Ema ebatervislik elustiil raseduse ajal.
  • Tüsistused pärast haigust. Kõige sagedamini tekivad lapsed kuulmiskahjustuse pärast punetiste, gripiviiruse, mumpsi, leetrite, süüfilise, herpese jne

Et laps ei kannataks kuulmiskaotusest, tuleb järgida neid reegleid:

  • Tähelepanu terviseseisundile raseduse ajal
  • Kõhuõõne infektsioonide kvalifitseeritud ravi ja järelkontroll
  • Vältige väga valjuid helisid

Kuulmiskaotusega laste kõik ravimeetodid ja rehabilitatsioonid jagunevad ravimi-, füsioteraapia-, funktsionaalseks ja kirurgilisteks. Mõningatel juhtudel piisab lihtsa menetluse läbiviimisest (väävli toru eemaldamine või kõrva võõrkeha eemaldamine) kuulmise taastamiseks.

Kuulmiskaod puudus

Tänapäeval väljatöötatud ja kättesaadavad kuulmiskuupäeva taastamise erimeetodid võimaldavad kuulmist 1-2 kraadi kuulda kannatavatele inimestele tagastada nii kiiresti kui võimalik. Mis puudutab kuulmislanguse ravi 2 kraadi, siis taaskasutamise protsess tundub palju keerulisem ja pikemaajaline. 3 kuni 4 kuulmishäirega patsiendid kannavad kuulmisabi.

Rühma 3 puue tekib kahepoolse kuulmiskao diagnoosimisel 4 kraadi. Kui patsiendil on 3. astme haigus ja kuuldeaparaadid pakuvad rahuldavat hüvitist, siis enamikul juhtudel ei ole töövõimetust kindlaks määratud. Lapsed, kellel on puue 3 ja 4 kuulmise kaotus, on määratud.

Diagnostika

Kuulmiskaotuse õigeaegne diagnoosimine ja ravi alguses varases staadiumis võimaldab seda salvestada. Vastasel juhul tekib pidev kurtus, mida ei saa korrigeerida.

Kuulmisprobleemide korral on vaja rakendada mitmesuguseid diagnostikavahendeid, et teada saada, esiteks on tekkinud kuulmiskaotus, selle haiguse sümptomid võivad osutada ka osalise kurtuse võimaliku olemusele.

Arstidel on ülesanne täielikult iseloomustada esinemise ja loo olemust, kuulmiskaotuse tüüpi ja klassi; ravi saab määrata alles pärast sellist kõikehõlmavat analüüsi.

Kuulmiskaotuse ravi

Kuulmiskaotuse ravi valitakse sõltuvalt kujust. Juhusliku kuulmislanguse korral võib arst määrata operatsiooni juhul, kui patsient rikub prillipuu või kuulmisjumalate terviklikkust või funktsionaalsust.

Täna on välja töötatud ja praktikas rakendatud paljusid kuulmisjälgimisoperatsioone juhusliku kuulmislanguse jaoks: müringoplasty, tympanoplasty ja kuulmisoskeste proteesimine. Mõnikord on võimalik kuuldest isegi kuulmist taastada.

Sensorineuraalne kuulmiskaotus on kohandatav konservatiivsele ravile. Kandke ravimeid, mis parandavad sisekõrva verevarustust (piratsetaam, tserebrolüüsiin jne). Kuulmiskaotuse ravi hõlmab pearinglust leevendavate ravimite (beetahistiini) kasutamist. Kasutage ka füsioteraapiat ja refleksioloogiat. Kroonilise neurosensiooniga kuulmiskao puhul kasutatakse kuuldeaparaate.

Kuulmiskaotuse ravimine võib hõlmata järgmisi vahendeid:

  • Nootropics (glütsiin, Vinpocetine, Lucetam, Piracetam, Pentoxifylline). Nad parandavad verevarustust ajusse ja kuulmisanalüsaatorisse, stimuleerivad sisekõrva rakkude ja närvijuuride taastamist.
  • Vitamiinid g In (püridoksiin, tiamiin, tsüanokobalamiin ravimite Milgamma, benfotiamiini kujul). Neil on suuna toimimine - need parandavad närvijuhtimist, need on hädavajalikud, et optimeerida näo närvi kuuldava haru aktiivsust.
  • Antibiootikumid (Cefexim, Suprax, Azitrox, Amoxiclav) ja NSAID-id (Ketonal, Nurofen, Ibuklin). Nimetatakse siis, kui kuulmiskahjustuse põhjustab mädane keskkõrvapõletik - keskkõrva põletik, samuti muud kuulmisorganite ägedad bakteriaalsed haigused.
  • Antihistamiin ja dekongestandid (Zyrtec, Diazoliin, Suprastiin, Furosemiid). Aitab eemaldada turse ja vähendada transudaadi tootmist kõrva põletikuliste haiguste korral, mis põhjustab kuulmiskahjustusi.

Operatsioon

Patoloogia ravimisel kasutatakse mitut tüüpi toiminguid:

  • Kui kuulmiskahjustus on põhjustatud kuulmisoskeste tõrkest, tehakse proteesimine, asendades need sünteetiliste analoogidega. Selle tulemusena suureneb luude liikuvus, taastatakse haige inimese kuulmine.
  • Kui kuulmiskaotus on põhjustatud prilli terviklikkuse rikkumisest, viiakse operatsioon läbi müringoplastia, asendades patoloogiliselt modifitseeritud membraani sünteetilisega.

Kuidas ravida kuulmiskadusid, rahvatervise abinõusid

Suurt levikut kuulmiskaotuse ravimisel on omandanud rahva abinõud. Tänapäeval näitavad paljud neist suurepäraseid tulemusi. Enne mis tahes populaarsete retseptide kasutamist peate alati rääkima oma arstiga, et vältida enesehoolduse negatiivseid mõjusid.

  1. Kalmide soo juurte infusioon. Dessert lusikatäis kuivatatud purustatud õietolmujuure juurest aurutatakse 0,5 liitri keeva veega klaasist või keraamilisest potti, kaetakse kaanega, pakitakse ja lastakse infundeerida kolm tundi. Filtreeritud infusioon võtab 60-65 ml kolm korda päevas pool tundi enne sööki. Ravi kestus on 1 kuu, mida korratakse pärast kahe nädala pausi.
  2. On vaja kaevuda 3 tilka loodusliku mandliõli, vahelduvalt kõrvad iga päev. Ravi kestus kestab kuus. See menetlus aitab parandada kuulmist.
  3. Sibul mähkimine Sibulat kuumutatakse ja villitakse juustuklaasi. See mini-kompress on sisestatud kõrva kogu öö.
  4. Röstitud juurviljade infusioon: hakitud juur (1 spl) 600 ml keeva veega infusiooniga vähemalt 2,5 tundi - 50 ml joob enne iga sööki.
  5. Samuti on võimalik kasutada küüslauku hõbeda kujul kombinatsioonis kamfoorõliga, kui ravitakse rahvapäraseid vahendeid sensuaalsuunalise kuulmiskao jaoks. Te vajate ühte väikest küüslauguküünt ja 5 tilka õli. Neid tuleb segada põhjalikult, niisutada saadud sidemega vöötohatisi ja asetada need 6-7 tunni jooksul kõrvakanalisse.

Ennetamine

Kuulmiskaotuse vältimise põhireegel on ohtlike olukordade ja riskitegurite ennetamine. Oluline on õigeaegselt tuvastada ülemiste hingamisteede haigusi ja neid ravida. Mis tahes ravimite heakskiitmine peaks toimuma ainult spetsialisti poolt ettenähtud viisil, mis aitab vältida paljude komplikatsioonide tekkimist.

Kuulmiskaod

Haiguse lühikirjeldus

Kuulmiskaotus on haigus, mida iseloomustab kuulmise langus, mille tulemusena muutub keeleoskuse arusaamine keeruliseks. Sageli kuulmiskaotus ilmneb isegi lapsepõlves. Kaasasündinud kuulmiskaotus mõjutab üht vastsündinu 1000 kohta. Üldiselt on see probleem 2 kuni 3% maailma elanikkonnast.

Kuulmiskaotuse põhjused

Laste kuulmise kadu peamine põhjus on keskkõrva põletikulised haigused (peamiselt akuutne ja krooniline keskkõrvapõletik). Kuulmiskahjustus tekib pruunides armide, perforatsioonide ja adhesioonide tõttu. Nakkushaigused, nagu näiteks gripp, leetrid, võivad põhjustada patoloogilisi muutusi sisekõrvas ja kuulmisnerves, mis põhjustab kuulda järsult. Mõnikord kuulmiskaotus on kaasasündinud. Selline kuulmiskaotus võib ebasoodsalt mõjutada lapse kõne arengut.

Täiskasvanutel tekib kuulmiskaotus tingitud otoskleroosist, pärast teatud ravimite kasutamist müra ja vibratsiooni tõttu töökohal ning joobeseisundit tööstuslike või kodumaiste mürgistega. Ka kuulmiskaotus võib areneda ateroskleroosi taustal, kuna see haigus häirib sisekõrva verevarustust. Selline asi on seni kuulmiskaotus, kui kuulmiskaotust põhjustavad vanusega seotud muutused sisekõrguses ja kuulmisnärvides.

Kuulmise kaotus

Kuulmiskaotust on kolm.

Kerge juuksekaotusega (esimene aste) eristab patsient vestlust 1 kuni 3 meetri kaugusel ja vestlus kõne kaugemal kui 4 meetrit. Patsient ei suuda suhelda võõra müraga või kõne moonutamisega.

2-kraadise kuulmise kaotus (keskmine kuulmiskaotus) tekib, kui patsient tajutab sosist kõne kaugemal kui üks meeter, ja ta suudab rääkida vestluskõnes 2-4 meetri kaugusel. 2. astme kuulmiskahjustust iseloomustab silmatorkavus kõigi sõnade tajumisel tavalises keskkonnas, teatud tähtede või üksikute sõnade korduv kordamine.

Tõsine kuulmislangus (3. aste) ilmneb suutmatusest eristada sosistamist isegi väga kaugel, patsient saab kuulda kõne vähem kui 2 meetri kaugusel. See kuulmislangus näitab teatavaid kommunikatsiooniprobleeme. Patsient peab kasutama kuuldeaparaati, et suhelda teistega normaalselt.

Kuulmiskaotuse tüübid

On neurosensiooniline kuulmiskaotus ja juhtiv kuulmiskaotus.

Juhusliku kuulmiskahjustuse tekkeks on keskkõrvapõletik, adenoidid, otoskleroos, patoloogilised muutused ja eustaktiia toru düsfunktsioon. Seda tüüpi kuulmiskaotust iseloomustavad muutused prussakuses ja kuulmisosastikes.

Sensorineural kuulmise kaotus - areneb kahjustuse tõttu närvirakkude sisekõrva, kuulmisnärvi ja kuulmise süsteemi keskmes. Senseneuraalse kuulmise kaotuse põhjused võivad olla nakkushaigused, stress, siseõhu traum, vaskulaarsed häired (ateroskleroos, hüpertensioon), teatud ravimite ja kemikaalide negatiivne mõju. Sensseinaalse kõnekaotuse peamised sümptomid on kuulmise kaotus koos tinnituse, peavaluga. Mõnikord võib tekkida oksendamine või iiveldus.

Kuulmiskao diagnoosimine

Diagnoosimiseks, kasutades kõne audiomeetria, mis on patsiendi sosistamise ja kõnekeeles tunnustamine. Selle uurimismeetodi alusel saate määrata kuulmiskaotuse taset.

Et täpsemalt määrata kuulmiskao olemasolu ja määra, saate kasutada toonikaduomeetriat - kõneajavahemiku toonide kuulmine. Samuti on võimalik diagnoosida kuulmiskaod koos häälkäppade abil. Eriti nende kasutamine on õigustatud, kui on vaja diagnoosida kodus, kuigi seda meetodit kasutatakse ka polikliinikutes.

Laste kuulmiskaod

Peamised tegurid, mis võivad põhjustada kuulmislangust lastel, on ema nakkushaigused või viirushaigused raseduse ajal, mil esinevad kuulmisorganid. Samuti võib haiguse areng põhjustada lapsele nakatunud haigusi varases eas. Mängib rolli ja pärilik tegur.

Umbes 50% lastest, kelle vanemad kannatavad selle haiguse all, on kaasasündinud kuulmiskaotus. Laste haiguse põhjusteks võivad olla sünnimisharjumused, enneaegne sünd, vastsündinu asfiksia, raseduse ajal raske toksoos, alkoholi või muude kahjulike ainete mürgitus raseduse ajal.

Haiguse diagnoosimine varases eas on raske, sest laps ei oska oma kuulmispuudega rääkida. Seepärast proovige erilist seadet kasutades kuulmist lastelt. See muudab teatud sagedusega helid ja registreeritakse lapse reaktsioon. Ja vanemad ise saavad lapse jälgimisel hinnata oma kuulmisvõimet. Selleks peate teadma lapse arengu põhinorme. Ühe kuu vanuses, kui laps hõõrutab või valju häälega hangub, hakkab nelja kuuga pea külje poole, kust heli kuuleb, on tipp, mis muutub piitsuks, hakkab 8-10 kuu vanuselt hääldama uusi hääli. Kui lapse arengu kõikidel etappidel ei vasta tema tegevus normile, tuleb lapsel näidata arstile kuulmiskatseid.

Kuulmiskaotuse ravi

Kuulmiskahjustuse ravi sõltub haiguse tüübist.

Juhuslikul kuulmiskaelal on kirurgia ainus ravimeetod. Kui operatsiooni vastunäidustused võivad kuulmist toetada.

Sensorineuraalne kuulmiskaotus on kohandatav konservatiivsele ravile. Kandke ravimeid, mis parandavad sisekõrva verevarustust (piratsetaam, tserebrolüüsiin jne). Kuulmiskaotuse ravi hõlmab pearinglust leevendavate ravimite (beetahistiini) kasutamist. Kasutage ka füsioteraapiat ja refleksioloogiat. Kroonilise neurosensiooniga kuulmiskao puhul kasutatakse kuuldeaparaate.

Kuulmiskaotuse põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi

Üle maailma on umbes 3% inimestest kuulmiskaotusest ja see ei ole piirang. Selle haigusega inimeste arv kasvab pidevalt. Kuulmiskaotuse ravi peab alguses alustama, muidu võivad tekkida komplikatsioonid.

Kuulmiskaotuse põhjused

Kuulmiskaotus on tingimus, mille puhul inimene ei suuda helisid eristada või üldse neid ei kuule. Mõnikord tuleb ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks peatada negatiivsete tegurite mõju kehale. Täiskasvanute ja laste kuulmiskadu põhjused võivad olla erinevad. Vaadake neid üksikasjalikumalt:

  • Esiteks - nakkushaigused. Eriti siis, kui nakkuslik fookus on kõrvas. Sageli haige külmetushaigusega inimestel on nõrgenenud immuunsüsteem. Sellest tulenevalt tekivad need komplikatsioonid ja sageli kannatavad kõrvad esiteks. See kahjustus võib asuda keeruka kuulmisorgani erinevates osades.
  • Inimestel, kellel on meningiit, on kuulmislangus 30% juhtudest. Nad arenevad labürindiidi. See on kõrva sisestruktuuride põletik.
  • Südame- ja vaskulaarsüsteemi haigused põhjustavad närvisüsteemi ebapiisavat toitu koos kuulmisorganitega. Selle tagajärjel on närvilõpmete atroofia. See põhjustab kohtuistungi järk-järgulise halvenemise.
  • Närvilised kogemused ja stress põhjustavad ka kuulmiskaod. Sellisel juhul on vaja muuta eluviisi.
  • Traumaatiline ajukahjustus võib põhjustada osalist või täielikku kuulmislangust.
  • Katsutas insuldi.
  • Akustiline kahjustus põhjustab liiga kõrget tugevat kõrgsurve kõrgenenud rõhku. Nagu inimesed ütlevad, on midagi uimastatud.
  • Mõne ravimi toime võib põhjustada sellist kõrvaltoimet. Näiteks malaaria ravimid.
  • Kõrvusega kemikaalide kokkupuude võib põhjustada sisekõrva kõrvalekaldeid ja kuulmislanguse tekkimist.
  • Vanus üle 70 aasta. Vanemad inimesed 99% juhtudest kuulevad halvasti.
  • Sisemise kõrva kaasasündinud patoloogia.
  • Pärilikkus.
  • Onkoloogia.

On juhtumeid, kui ärakuulamine kaob iseenesest. Arstid ei saa veel selle nähtuse tõelist põhjust lahti seletada. Seda kuulmiskaotust nimetatakse idiopaatiaks.

60% juhtudest kaasasündinud kuulmislangus põhjustatud kontseptsiooni all mõjutada alkoholi. Kui emal oli raseduse ajal süüfilüüs, sündis ükskõik millisel kolmel juhul kurtlane.

Kuulmiskaotuse tüübid

Kaasaegne meditsiin eristab kolme tüüpi seda haigust. Sellisel juhul võib esineda ühepoolseid ja kahepoolseid kuulmiskaotusi. Vaatame iga vaadet lähemalt.

Juhuslik kuulmiskaotus

Selle tüübi patoloogias on häiritud heliribade ja signaalide liikumine välimisest ja keskkõrva sisemisest. Haigus areneb järgmiste tegurite juuresolekul:

  • kaasasündinud väärarendid;
  • keskkõrvapõletik
  • kasvajad;
  • väävlipikendite olemasolu;
  • sises kõrva vigastused;
  • otoskleroos.

Selline kuulmiskaotus ei ole raske ja enamikul juhtudel on see hästi ravitud.

Sensorineaalne kuulmiskaotus

Seda tüüpi patoloogia seostatakse aju kuulmiskeskusega, kuulmisnärvi ja sisekõrva struktuuridega. Samal ajal on kuulmisnärv atroofia ja ei suuda oma ülesandeid täita. Isik lõpetab helide korrektse eristamise ja kuuleb viled või helinat. Selle tõttu ei suuda kõne õigesti tajuda. Samal ajal muutuvad helid, mis varem ei tekitanud ebameeldivaid aistinguid, võimatuks.

Seda tüüpi kuulmiskaod arenevad järgmiste tegurite taustal:

  • ülekantud meningiit;
  • parotiitis;
  • Meyeri tõbi;
  • neuriit;
  • vanuse muutused;
  • hulgiskleroos;
  • punetiste ema;
  • tugev püsiv müra.

Seda kuulmiskaotust käsitletakse ainult esimeses etapis. Kui haigust ei ravita esimesel kolmel kuul, ei ole mingit mõtet narkootikumide edasiseks kasutamiseks. Ainult kirurgia või kuuldeaparaat võib aidata.

Segatud kuulmiskaotus

See on haigus, mis hõlmab samaaegselt kahte tüüpi ülalpool kirjeldatud kuulmislangust. Selle vastu võitlemiseks kasutage kuuldeaparaati ja uimastiravi.

Kõik kuulmiskaotused on üsna tavalised. Ravi tulemus sõltub arsti ravist ja haiguse raskusastmest.

Kuulmise kaotus

Kaasaegne meditsiin eristab 4 kurtuse kategooriat:

  • Esimest kraadi iseloomustab heli eristamine välismüra olemasolul. Patsient võib eristada vestlust mitte kaugemal kui 6 meetrit.
  • Teises astmes ei kuule patsient madalat ja keskmist heli, tal on probleeme kõnetundega, eriti taustmüra juuresolekul. Üle 4-meetrine kaugus ei mõista keegi kellegi teise kõnet.
  • Kolmandas etapis patsient ei kuule enamikku heli üldse. Ta tõstab oma häält kuuldavaks. Ta kuuleb seda ainult raadiusega 2 m, mitte rohkem.
  • Neljas etapp võimaldab kuulda ainult kõige valjemaid helisid. Patsient ei saa suhelda ilma kuuldeaparaadi või viipekeeleta. Selles haigusseisundis saavad patsiendid puude.

Haiguse viimases staadiumis tekib täielik kuulmiskaotus. Tavaliselt sellele eelneb krooniline kuulmiskaotus, mis viib pidevalt kurtamiseni.

Kuulmiskaotuse sümptomid

Asjaolu, et isikul on probleeme kuulmisega, ütlevad nad oma käitumise muutusi. Tal võib olla järgmisi sümptomeid:

  • Isik ei saa oma sõnavõtjat õigesti mõista.
  • Rääkides küsib ta tihti, mida ta räägib, ja palub tal korrata seda, mida ta ütles.
  • Teleri vaatamisel või muusika kuulamisel tõstab see müra taset.
  • Telefonis räägib probleeme, sageli inimene ei kuule tema kõnet ega koputa uksele.
  • Inimestel räägib inimene ise oma häält, uskudes, et see kuuleb teda kiiremini.
  • Konkreetselt teatud helisel, tundub ta väsinud.

Täiskasvanutel võib täheldada selliseid südamekahjustusi. Kuid see haigus määratakse sageli imikutele kuni aasta.

Väikelaste patoloogia sümptomid

On väga tähtis haigus varakult kindlaks teha. Lapse kaasasündinud kuulmiskadu on raske ja mõnikord võimatu ravida. Kuid omandatud saab ravida, kui seda ei juhtu.

Vanemad peaksid olema tähelepanelik oma lapsi. Juba kahe kuu jooksul peaks laps helisid kuulma. Siin on mõned kuulmiskaotuse sümptomid, mis ei aita seda haigust ära jätta:

  • Laps ei terav heli. Ta saab magada ja mitte midagi reageerida.
  • Heli allikana ei pöördu ta ega näita mingit huvi.
  • Umbes aasta ei räägi üldse.
  • Ta ei vasta tema nimele ja ei reageeri oma vanematele, kuni ta neid näeb.

Kui lapsel on kuuldetõbi väikseima kahtluse korral, peate viivitamatult arsti informeerima. Ta viib läbi eksami ja määrab õige ravi. Te ei saa kõhklema hakata - haigus ise ei lähe ära ja ajaga ainult halveneb. Jätkab lapse kuulda, sõltub tema vanematest.

Kuulmiskao diagnoosimine

Diagnoosi kindlaksmääramisel on vaja selgitada kuulmiskahjustuse põhjust, et sellega korralikult toime tulla. Diagnoos näitab ka seda, millist haigust, kuidas see progresseerub ja milline on selle tase. Kõik see on oluline, sest iga vormi käsitletakse erinevalt.

Esiteks peab Laura uurima patsiendi. Ta kontrollib, kuidas patsient kuuleb kõneldavat ja sosistatud kõnet. ENT arst võib tuvastada ka kuulmis- ja keskkõrva defekte. Kui normist kõrvalekaldumine toimub, suunatakse patsient audioloogi. Seal tema uuritakse eriseadmetega.

Instrumentaalne diagnostika

Kaasaegses meditsiinis on mitmesugused seadmed kõrva patoloogiate kindlakstegemiseks. Kõige levinumad vaatlusmeetodid on tuninga kahvliharude katsetamine. Tänu neile määratakse luude ja õhu juhtivus, mis võimaldab meil mõista, kus paikneb patoloogia põhjus.

Selliste testide jaoks on mitu võimalust:

  • Test Rinne. See seisneb selles, et häälestussüsteem määrab erinevuse õhu ja luujuhtimise vahel. Selleks seadke häälestus kahvli, kõigepealt kõrva välisele sissepääsule, seejärel mastoidprotsessile. Tervislikul isikul on õhujuhtimine kaks korda nii aeglane kui luu. Patoloogia korral võib see muutuda.
  • Prussipuu liikumise ja kuulmisjumalate liikumise olemus määratakse Jelle'i näidise abil. Selleks pannakse häälestus kahvlile mastoidprotsessile, pärast seda viiakse korpusele korrapäraselt rõhk. Tajutava heli olemus määrab patoloogiate olemasolu.
  • Proov Weber. See meetod võimaldab teil määrata kuulmiskao tüübi. Kui hääle pea on paigutatud pea keskmesse, juhtiv patoloogia, patsient kuuleb heli kõrva, et ta kuuleb hullem ja neurosensorilise heli, tervena.

Üksikasjalikuma diagnostika jaoks kasutatakse muid katseid (Federici, Schwabeha). Neid kasutatakse harvemini.

Laste audiomeetria

Väikelastel ei ole alati võimalik selliseid diagnostilisi teste teha täiskasvanutena. Lapsed 3-5-aastased vaadatakse läbi mängu kujul. Nad paluvad lapsel midagi teha, kui ta heli kuulis. Varasemas vanuses saadab laps teatavast kohast helisid ja ta pöörab seda suunas, kui ta neid kuuleb.

Paralleelselt toimub EEG koos õpilaste reflekside registreerimisega helideks. See meetod võimaldab teil kindlaks teha patoloogiat sünnitusjärgsel perioodil.

Kas kuulmiskaotus on täiskasvanutel ravitud

Haiguse ravimine täiskasvanutel sõltub selle tüübist. Kui see on neurosensiooniline kuulmiskaotus koos närvilõpmete atroofiaga, ei ole ravimit võimalik ravida. Kas see on alles algusjärgus.

Kui juhuslikku kuulmiskaod on, sõltuvalt põhjustel suurenevad taastumise võimalused. Kui põhjuse kõrvaldamine on võimalik, siis kuulujutt taastub.

Segatud kuulmiskaotust on raske ravida. Kõige sagedamini on operatsioon vajalik.

Kõrva patoloogiliste protsesside ravi

Kuulmiskahjustuse ravi sõltub selle põhjustest. Kõrval aset leidva nakkusprotsessi korral määratakse patsiendile antibiootikumid ja põletikuvastased ravimid. Nad võitlevad ka ödeemi ja vereringehäiretega.

Kroonilist kuulmislangust ja kurtust ravitakse kirurgiliselt. Kuulmise täielikku tagasipööret pole alati võimalik saavutada - kõik sõltub sellest, mis haiguse põhjusel. Paljudel juhtudel võib ainus lahendus olla kuuldeaparaadi kasutamine.

Võimalik, et kuulmislangus ei too soovitud tulemust ja kuulamist ei taastata. Kuid see ei tähenda, et on vaja sellest loobuda ja lasta kõik ise läbi. Kuulmiskaod - haigus on pidevalt progressiivne ja kui te nendega ei tegele, võite kuulmisest täielikult kaotada. Konservatiivne ravi võimaldab peatada patoloogilise protsessi kõrvas ja hoida seda, mis veel on võimalik.

Ennetusmeetmed

Kuulmiskahjustuse vältimiseks peab inimene säilitama õige elustiili, vältima stressi kodus ja töö ajal. Kui töö on liiga närviline ja mürarikas, on parem seda muuta.

Kataralhaiguste korral tuleb spetsialistidelt abi otsida, et vältida tüsistusi, mis võivad põhjustada osalist või täielikku kuulmiskaotust.

On vaja läbi viia karastusprotseduure ja proovida oma immuunsust parandada. Tuleb meeles pidada, et haigus on kergem vältida kui ravi.

Täna kannatavad paljud inimesed kuulmiskaotusest. Mitte ainult vanad inimesed on haige, vaid ka lapsed. Viletsa ökoloogia tõttu on sageli kaasasündinud patoloogiate juhtumid. Kaasaegne meditsiin võib aidata inimesi igas vanuses. Kirurgilised operatsioonid võivad olla väga kallid, kuid mõnikord jäävad nad ainukeseks viisiks, et viia inimene tagasi kogu elu.

Loe Lähemalt Kurguvalu

Mida teha, kui valulik nina ei kao pikka aega

Köha

Nüüd on väga sageli inimesi, kes kurdavad nina valu. Ja süüdistada igasuguste erinevate haavade eest. Kuid miks nad ilmuvad ja mitte kõik teavad, kuidas neid kohelda.

Kuidas ravida köha farünitiga

Köha

Farüngiit köha on üks kõige levinumaid sümptomeid, mis sõltuvalt haiguse tõsidusest võivad ilmneda kas lihtsa köha kujul või raskesti sobitatud kujul.Furainitide köha omadusedFarüngiidiga kaasnev köha võib olla kuiv, kurk ja häkkimine, halvim öösel ja hommikul varahommikul ning sellega kaasnevad valutavad valulikud aistingud kurgus.