Põhiline / Farüngiit

Millised on strep-kõri sümptomid ja ravi?

Farüngiit

Alates sünnist on inimene pidevalt oma mikrokosmaga suhtlemisel. Bakterid on selle maailma peamised elanikud. Ja meil pole muud valikut kui nende eksisteerimisega toime tulla. Mõnikord võib see põhjustada palju probleeme.

Streptokokk kõris on kõigi inimeste jaoks tavaline asi. Mida ainult streptokokki ei juhtu: rohelisust, püogeene, viridane, metsi, hemolüütilist ja mittehemolüütilist. Mis ei juhtu, nii on - kuldne streptokokk: ainult stafülokokk on kuldne.

Mis on streptokokk?

Streptokokk on kõige levinum bakterite rühm. Esitanud:

  • Majapidamistarbed;
  • nahal;
  • limaskestadel;
  • seedesüsteemis.

Streptococcus on palju liike. Mõned neist pole veel üldse avatud. Kõige patogeensemad inimese hingamisteed on:

  • Streptokokk hemolüütiline (püogeenne);
  • Streptococcus pneumonia (pneumokokk).

Hemolüütiline streptokokk suudab hävitada vererakke (hemolüüsi läbiviimiseks). Reeglina, kui nad räägivad streptokokist, peavad nad seda täpselt seda varianti silmas pidama. Võib põhjustada paljusid põletikulisi haigusi:

  • Hingamisteede haigused;
  • abstsessid ja keeb;
  • siseorganite põletik;
  • sepsis.

Pneumokokk on pneumoonia, keskkõrvapõletiku, bronhiidi, sinusiidi peamine põhjustaja.

Seal on mitte-hemolüütilised streptokokid. Näiteks elujõuline "mitis" roheliseks kujundav vorm on meie suus ja vastavalt mõnele teabele vastutab kaheriesi arengu eest. Teine roheline streptokokk - viridans - tavaline limaskestade elanik, ei ole patogeen.

Strep-kõri põhjused

Puudub ühtki konkreetset põhjust, miks need bakterid ilmuvad kurgus. Me saame neid mitmel viisil:

  • Sissehingatava õhuga;
  • termiliselt töötlemata toiduga;
  • pesemata käte tõttu;
  • mängides lemmikloomadega (bakterid on oma karvkattes);
  • koos suudlustega (bakterid elavad suhu) jne

Vaatamata streptokoki bakterite pidevale esinemisele meie hingamisteedes, peame enamasti terveks. See viitab sellele, et bakterid ei ole patogeensed või et nad on haigusseisundis patogeensed. Nende arengut ja levitamist piirab see immuunsüsteemi tugevus, mis meie eest näiliselt kaitsetab.

Kas saate strep infektsiooni?

Kurgu võib esineda streptokoki infektsioon, kui mikroobse rünnaku ja immuunkaitse vahelise jõu tasakaal on häiritud.

Tasakaalustamatus võib põhjustada:

  • Suure hulga patogeensete bakteriaalsete osakeste pihustamine teise isiku poolt;
  • käte pesemine;
  • välismaiste isikliku hügieeni toodete kasutamine;
  • süüa toitu, mida pole keedetud (kaasa arvatud valmis poe salatid);
  • igasugune hingamisteede viirusinfektsioon;
  • korduv herpese infektsioon;
  • hüpotermia;
  • immuunpuudulikkuse seisundid.

Iseseisvalt ei suuda ükskõik milline ülaltoodud tegur põhjustada kõri raku stafülokoki infektsiooni tekkimist. Vastasel juhul haigestuvad tihti kõik arstid, kes tegelevad nakatunud patsientidega (ja puudub streptokoki vaktsiin). Kuid seda ei juhtu.

Ja vastupidi, lapsed, kelle puutumatus ei ole veel täiuslik, võivad saada kõhuga streptokokkide infektsiooni, ilma kanduriga tihedalt kokku puutunud.

Seega on võimalik nakatuda streptokoki infektsiooniga. Kuid see nõuab samaaegset mitmekesistamist. Näiteks haigestub suur tõenäosus herpesviirusega nakatunud isik, kes on üleküllus, puutudes kokku kurgu streptokokkide kandjaga.

Norm streptokokk kõri

Arstid usuvad, et räägitakse streptokoki kvantitatiivsest määrast kurgus ei ole mõtet. Infektsioosse protsessi areng ei sõltu mitte ainult bakterite arvust kurgus, vaid ka immuunsüsteemi võimest piirata nende levikut.

Streptokoki kiirus kurgus on suhteline näitaja. Iga isik vastavalt oma individuaalsele immuunsusele ja hingamisteede limaskestade mikrofloora tasakaalule võib normi väärtus varieeruda suurusjärgus.

Teisest küljest võetakse kurgust tingitud ärritus, kui esineb ebanormaalse bakteriaalse keskkonna kahtlus, patsient kaebab tema seisundit ja põletikuline protsess kõris on ilmne. Sellisel juhul arvestage 10 kuni 6 CFU / ml taseme analüüsiga sellist kogust kui normi ületamist (välja arvatud juhul, kui mõne muu mikroobi kogus on oluliselt ületatud).

Streptokoki tüübid

Hemolüütiline streptokokk on tinglikult jaotatud vastavalt tema võimele põhjustada vererakkude hävitamist:

  • Alfa - osaliselt hävitav;
  • Beeta - täiesti hävitav;
  • Gamma - pole hävitav.

Beta-hemolüütiline streptokokk põhjustab suurima kahju.

Streptokoki sümptomid kõris

Streptokokk on bakteriaalne reumatoidartriit, mis võib põhjustada arvukaid haigusi ja nende vastavaid sümptomeid.

Kõhuga otseselt seotud streptokokihaigused:

Streptokoki sümptomid koos farünitiga

  • Kurgu põletik, kaunite kaared ja uvula;
  • iiveldamine, hülgamine, valu;
  • köha;
  • kerge temperatuuri tõus.

Streptokokkripi stenokardia sümptomid

  • Kurguvalu;
  • mandlite põletik (suurenemine);
  • mandlites olid püstolid, nekrootilised fookused;
  • kõrgem temperatuur (võib olla väga kõrge);
  • üldine joobeseisund (nõrkus, peavalu, iiveldus, pearinglus, väsimus).

Streptokokk hariliku palavikuga

  • Kõik kurguvalu;
  • tüüpiline harilik palavik kehal - külgedel, kubemes, näol;
  • konkreetsete "terade" ilmumine keeles, keele karmsus.
sisu ↑

Diagnostilised meetodid

Infektsiooni iseloomu kindlaksmääramiseks on vajalik kurgu määrimine. Määrdunud söödet töödeldakse laboratoorselt. Seejärel uuritakse bakterikolooniat, arvutatakse nende arv ja tehakse antibiootikumidele tundlikkuse test. Standardanalüüs tehakse 5 päeva jooksul.

Kuid kuna streptokoki bakterid on tundlikud kõikide antibiootikumide suhtes ja akuutne protsess ei võimalda oodata mitu päeva, on enamikul juhtudel ravi eesmärgil piisavalt haiguse väliseid märke.

Kuidas ja mida ravida streptokokk kurgus?

Streptokiilide peamine ravi on antibiootikum (süsteemne, lokaalne). Lisaks määratakse lokaalse toime immunomodulaatorid.

Ravi tüüpi bakterid ei ole tähtsad. Mõlemat alfa- ja beeta-hemolüütilist streptokokki kurgus peetakse võrdselt.

Kodu ravi

Kuidas ravida streptokokkide:

  • Kohalikud antibiootikumid;
  • süsteemsed antibiootikumid;
  • nii kohalikud kui ka süsteemid.

Kohalik antibiootikum, mida kasutatakse traditsiooniliselt ülemiste hingamisteede bakteriaalsete infektsioonide korral - pihustatakse Bioparox. See pihustatakse 4 korda 4 korda päevas läbi kurku. Streptokõrve tavaline ravikuur on 7 päeva. Positiivse dünaamika korral võib seda suurendada.

Hiljuti on selle ravimi ümber suurenenud palju negatiivset müra, eriti selle ebaturvalisuse ja võimaliku komplikatsioonide tõttu kõri mikrofloora allasurumise tõttu. Vaatamata asjaolule, et Bioparoxit on kasutatud juba üle 50 aasta, otsustati mõnedes riikides selle kasutamisest loobuda. Venemaal omistatakse Bioparox, kuna aspiriin anti õigeaegselt. Meie riigis on see töövahend bakteriaalsete hingamisteede haiguste ravis kullastandardiks.


Kui streptokokiline infektsioon kurgus, millega kaasneb palavik, on märkimisväärne mandlite põletik, on näidustatud süsteemse toimega antibiootikumid. Streptokoki bakterid on tundlikud lihtne ja pikkade antibiootikumide - penitsilliini suhtes. Streptokoki ravimiseks kasutage penitsilliini, näiteks:

Penitsilliini preparaate määratakse tavaliselt 500 mg kolm korda päevas 7-10 päeva.

Penitsilliinid on mürgised mitte ainult streptokokkidele, vaid ka kogu soole mikrofloorale. Pärast penitsilliini kulgu tuleks rohkem kääritatud piimatooteid tarvitada. Eubiootika ja probiootikumide täiendav täiendus, mis võimaldab soolestiku mikrofloorat (nt Linexi) normaliseerida.

Me ei tohiks unustada, et lisaks bakteriaalse mikrofloora supressioonile, et vabastada streptokokk kurgus, on vaja stimuleerida immuunvastuse süsteemi. Kohaliku tegevuse immuunmodulaatorid on näidatud:

Kui streptokoki infektsiooni tekkimine kurgus toimub viirusehaiguse taustal, on näidustatud süsteemsed immunomodulaatorid:

Rahvad abinõud


Traditsioonilist meditsiinit võib kasutada täiendavana streptokokkide tavapärasel meditsiinilisel kasutamisel kurgus.

Antiseptiline kastmine alkohoolsete tinktuuridega

  • Eukalüpt,
  • tsellulaarid
  • kummel.

Lisaks antiseptilisele toimele aitavad need tinktuurid kaasa suu bakterite füüsilise pesemise, mandlite, uvula. Neid saab kodus valmistada või osta apteeki valmis.

Immuunsust stimuleerivad lahtised ja infusioonid

  • Roosi puusad;
  • Eleutherococcus juured ja lehed;
  • Ehhitsaju juured.

Hea toonikumi ja toonikuga mõjutab taimeliine Altai ja Kaukaasia.

Kuidas streptokokkide raviks lastel?

Streptokoki ravi laste neelus ei erine täielikult täiskasvanute infektsiooni ravist. Antibiootikumide annuseid tuleks vähendada. Immuunmodulatoorseid aineid laste raviks ei kasutata. Samuti on hästi tõestatud ohutu pihusti Aqualor kõri komplekssel töötlemisel.

Ravi omadused raseduse ajal

Rasedate naiste seas on tavapäraselt raske nakkushaigustega patsientide rühm. Üldiselt on kõik raseduse ajal antibiootikumid ebasoovitavad. Makroliidid peetakse kõige ohutumaks streptokoki raviks rase naise kõhuga:

Hexasprey antiseptiline sprei on efektiivne ja tal ei ole vastunäidustusi rasedatele naistele.

Streptococcus viridans rase naise kõhuga ei ole spetsiifiliselt ravitud. See on osa suu ja kurgu limaskestade mittepatogeense mikrofloora.

Võimalikud tüsistused

Ilma ravita liigub kurgu streptokokk infektsioon alumiste hingamisteede vastu ja põhjustab:

Streptokokid läbi kuulmis toru võivad tungida keskkõrva õõnesse ja põhjustada kõrvade tekkimist.

Mida mitte haiguse ajal teha?

  • Ülekuumenemine või üleküllus;
  • jätke maja pikaks ajaks;
  • raske haiguse korral iseseisvalt ravida.
sisu ↑

Streptokiilide nakkuse ennetamine

  1. Külmetuse nõuetekohane ravi.
  2. Nakkuste kahjustuste õigeaegne ravi ninas.
  3. Immuunmodulaatorite profülaktiline manustamine 2 korda aastas.
  4. Inimesed, kellel on hingamisteede haigused eelsoodumusega, peaksid vältima hüpotermiat.

Järeldus

Streptokokk elab enam-vähem rahvastega koos rahumeelselt. Isik võib haigestuda, kui tema immuunsus on vähenenud või pärast kokkupuudet streptokoki patsiendiga.
Kõige sagedasemad kurgu haigused, mis põhjustavad streptokoki baktereid, on faringiit ja tonsilliit.
Streptokokk võib langeda alumiste hingamisteede kaudu - põhjustada larüngiiti, trahheiti, larüngotrahheiiti, bronhiiti, kopsupõletikku.
Strep-kõri infektsiooni ravi on alati antibiootikum.
Ravi prognoos on positiivne.

Püogeenne streptokokk

Streptokoki infektsiooni tekkimise koht võib olla peaaegu iga keha süsteem, kaasa arvatud nahk, kuigi kui me räägime streptokokkide pyogeenidest, siis see parasiit sagedamini ja sagedamini kordub kurgus. Ohvri sugu ei mängi erilist rolli, nii naised kui ka mehed on nakkusele vastuvõtlikud. Nende anaeroobsete parasiitide aktiivne elutegevus põhjustab aina, vereringesüsteemi ja südame lihase ja kuseteede kahjustavate mitmete ohtlike patoloogiate arengut.

Streptokokkide ülevaade

Streptokokid on klassifitseeritud tingimuslikult patogeenseteks mikroorganismideks, kuna need esinevad pidevalt teatud kogustes inimese mikroflooras. Seda indikaatorit kontrollib immuunsüsteem ja kui see toimib õigel tasemel, siis on oht täielikult puudu.

Kuid mõnel juhul vähendab immuunsus nii, et see mõjutab:

  • stressirohke olukordi;
  • raske hüpotermia;
  • vitamiinide puudus;
  • erinevate krooniliste haiguste ja muude tegurite olemasolu.

Selle tulemusena aktiveeritakse tingimuslikult patogeensed bakterid, nende kiire reprodutseerimine algab koos jäätmete eritumisega, mis põhjustab joobeseisundi ja haiguste tekke, mille hulgas on kõige sagedamini diagnoositud:

  • Stenokardia, scarlet palaviku areng.
  • Pustulaarne nahapatoloogia.
  • Erysipelas.
  • Autoimmuunhaiguste avastamine - reuma, glomerulonefriit.
  • Närvisüsteemi haiguste tekkimine, sealhulgas streptokokiline meningiit.

Immuunsüsteemi nõrkus seab peamiselt kurgu stafülokoki infektsiooni. Teine oht on stafülokoki kui sekundaarse infektsiooni tekke võimalus. Suurenenud riskikategooriasse kuuluvad lapsed, eakad ja kontoritöötajad.

Püogeense streptokoki omadused

Streptokokkide infektsioonid on erinevad, kuid β-hemolüütilisi mikroorganisme peetakse eriti ohtlikuks, kuna nad suudavad hävitada punaseid vereliblesid koos toksiinide sekreteerimisega. Streptococcus pyogenes on üks selle grupi kuulsamaid streptokokke.

Kõige sagedamini lokaliseerub see ohvri kurgus, kuid samal ajal on suur tõenäosus selle liikumiseks nahas, pärasooles või tupes. Streptococcus pyogenes põhjustab hirmu üsna mõistlikult - iga aasta arstid registreerivad üle 700 miljoni juhtumit nakatumise selle bakteriga. Nendest umbes 650 000 juhtumist ilmneb tõsiste patoloogiate moodustumine, samal ajal kui suremus jõuab 25% -ni.

Teine oht mäleta on haiguse arengu kiirus. Pärast õhus nakatuda nakatumist kestab inkubatsiooniperiood 24 tundi kuni kolm päeva.

Kuidas saab nakatuda?

Streptokokkide infektsioonid võivad inimkehasse tungida mitmel viisil. See õhusõiduk, ja kontakt-leibkond ja meditsiiniline meetod. Patogeensed organismid võivad tungida läbi maitsetundliku ja õhust tolmu või seksuaalvahekorda.

Hoolimata sellistest erinevatest nakkusviisidest levib kõige sagedamini streptokokk pyogenes:

  • Õhusõiduki viis.
  • Nõrgenenud immuunsüsteemiga.

Kui inimene juhib piisavalt aktiivset ühiskondlikku elu ja lihtsalt päeva jooksul ristub suur hulk inimesi, kontakteeruge nakkuse kandjatega või ühiste objektidega - ei saa välistada samu roogasid ega isikliku hügieeni esemeid. Lisaks on bakterite ülekanne võimalik ja täiesti terved inimesed, kellel on tugevam immuunsüsteem. Krooniliste patoloogiate olemasolu on eriti selgelt näidatud nõrga immuunsusega.

Haigused, milles streptokoki infektsioon kõige sagedamini "ründab" keha, on:

  • Hüpotermia ja ägedad hingamisteede viirusnakkused.
  • Flu.
  • Suhkruhaigus.
  • Endokriinset patoloogiat.
  • Tonsilliit.
  • Tuberkuloos.
  • HIV

See ei ole täielik nimekiri, bakterid vabatahtlikult paljunevad suuõõne, nina ja kõri limaskesta vigastuste taustal koos kuseteede haigustega. Tõenäoliselt patogeensete mikroorganismide aktiveerimise oht suurendab halva harjumuse, stressiolukordade, pideva väsimuse ja unetuse olemasolu, valesti sõnastatud dieeti, liikumise puudumist ja toitainete puudumist.

Kontrollimatu farmaatsiatoodete tarbimine - antimikroobsete ja vasokonstriktoreid sisaldavate ravimite - mõjutab negatiivselt. Tuleb olla ettevaatlik, et töötada määrdunud aladel, kus on suur vigastusoht ja ilma piisava kaitseeta. Isegi reis ilsaalisse võib lõppeda saastumisega, kui pakutavate teenuste tase ei ole piisavalt kõrge.

Millised on püogeense streptokoki tunnused

Reproduktsioonil esinev piogeenne streptokokk kõri ajal on seotud paljude ebameeldivate sümptomitega, mis on iseloomulikud ka selle patoloogia teistes sortides:

  • Tänu haiguse kiirele ilmnemisele esineb kohe märkimisväärne üldine nõrkus ja letargia.
  • Keha temperatuur tõuseb kõrgelt kõrgemale, ulatudes 39-40 ° C-ni.
  • Palavik muutub külmavärinaks.
  • Mandlade suurenemine ja nende kattepõletik õitsemine.
  • Lümfisõlmed kaelal suurenevad.
  • Kurgus on valus, neelamisel süvenenud.
  • Raske rääkida, hääl on summutatud.
  • Nähtub peavalu, kõhunäärme piirkonnas on lihaste madal liikuvus ja nende kõvenemine, mis põhjustab valu suu avamisel.

Patoloogia tüübi kohta tehtud eeldused kinnitatakse vere- ja uriinianalüüsidega, samuti on vaja uurida määrdet kultiveerimismeetodi või kiirtesti abil.

Kuidas testid tõlgivad?

Hingamispiirkonnas tekkiv pürogeenne streptokokk võib ühes või teises ohvris esineda erinevatel määral. Infektsioon tuvastatakse bakterioloogiliste uuringute ja antikehade vereanalüüsi ajal. Mõlemat meetodit ei ole vaja kasutada iga juhtumi puhul, sest need on piisavalt tõhusad, et välja selgitada haiguse põhjustaja.

Seoses püogeense streptokoki normiga on see 10 5, mõnel juhul loetakse 6. astmeks sobiv näitajat. Kui katsetulemused näitavad kõrgemat määra, tuleks tulemuste korrigeerimiseks võtta meetmeid.

Bakterioloogilise külvamise meetod on:

  • Õlavarre tuvastamine kurgust.
  • Biomaterjali ruumid vere angaras.
  • Materjali hoidmine keskkonnas 24 tundi, selle temperatuur peaks olema 37 ° C.
  • Proovi uurimine mikroskoobiga bakteri koloonia eraldamiseks.
  • Killustage koloonia spetsiaalselt valmistatud puljongiks.
  • Infektsiooni tüübi hindamine pärast lõplike tulemuste saamist.

Mida varem tekib põhjustav toimeaine, seda tõhusam on ravi, kuna algetapis, isegi lastel, kõrvaldatakse püogeenne streptokokk üsna kiiresti.

Haiguse ravimise põhimõtted

Streptococcus pyogenesi mõju organismi kõige tõhusamalt kõrvaldamiseks on vaja rakendada kompleksset ravi, sealhulgas:

  • Antimikroobsete ainete aktsepteerimine.
  • Immuunsüsteemi tugevdamise vahendite määramine.
  • Ainete kasutamine, mis aitavad kaasa loodusliku soole mikrofloora taastamisele, mida häirib antibiootikumide tarbimine.
  • Korraldage keha detoksikatsioon.
  • Antihistamiinikumide määramine antimikroobsete ainete allergiliste reaktsioonide korral.
  • Negatiivsete märkide olemasolul - valu, palavik - sümptomaatiline ravi.

Juhul, kui streptokoki nakkus tekib teiste patoloogiate taustal, on nende eliminatsioon vajalik. Oluline on meeles pidada, et antimikroobsete toimeainete soovimatu väljakirjutamine laia kokkupuute korral, kuna nende kasutamine võib süvendada haiguse kulgu. Valiku peab läbi viima läbiviidud testid ja vastavalt tuvastatud patogeeni tüübile raviarst.

Infektsioosne patoloogia ravib mitte ainult terapeudi, vaid selle vormist lähtuvalt on ravi sageli ka dermatoloogid, kirurgid, günekoloogid, pulmonoloogid, pediaatrid ja muud spetsialistid.

Streptococcus pyogenesi omadused ja ohte

Mikroorganism Streptococcus pyogenes viitab tingimata patogeensele taimestikule. See tähendab, et see on leitud tervetel inimestel, kuid ei põhjusta patoloogilisi ilminguid. Kuid teatud tegurite kombinatsioonis aktiveeritakse mikroorganism ja arenevad mitmesugused haigused.

Mis on Streptococcus pyogenes?

Mis on streptokokk? Need mikroobid kuuluvad Streptococcaceae perekonda. See perekond sisaldab kuus perekonda, mis on inimestele patogeensed, millest üks on sugukond Streptococcus. Nende mikroobide perekond on tuntud juba 19. sajandi lõpust. Mikrobioloogia uurib nende organismide patogeenset omadust, nende võimet hävitada teatud aineid, kasvu iseloomu toitainekeskkonnas.

Need ei moodusta emasid, on kemoorganotroofid - nad toodavad ise toitaineid verest ja kudedest. Streptokokkide morfoloogia on järgmine:

  • sfääriline või ovaalne kujuline;
  • diameeter ei ületa 2 mikronit;
  • paarides või ahelas paaritatud õliga;
  • fikseeritud ja ei moodusta vaidlust;
  • on kolmekihiline rakusein;
  • ülemises kihis on spetsiifilised antigeenid.

Uuring nende omaduste kohta teaduse mikrobioloogia.

Mikob pyogenesi liik kuulub beeta-hemolüütilise streptokokkide rühma A. Inimese kehas võib elada kõikjal - nahal, suu limaskesta ja sooltes, suguelundites. Epidermise tüvi lokaliseerub nahal ja paljud muud liigid on leitud organismis.

Mikroorganismide klassifitseerimine

Inimese kehas võib elada eri tüüpi streptokokke. Igaüks võib põhjustada teatud haigusi. Bakterioloogiline uurimine, neil on teatud erinevused. Iga mikroorganism annab toitainesisaldusele teatud tüüpi kolooniad. Selle tõttu on nad eristatavad laborid. Streptokoki struktuur on erinevate liikide puhul peaaegu sama.

Kui mikroobi tüüpi ei ole kindlaks määratud ja ainult perekonnale kuuluvat, selgitage lühidalt - streptokokk cpp. See tähendab täpsustamata liike. Konkreetse tüübi kindlaksmääramiseks on vaja toitainete keskkonda ja uurida koloonia-, ensümaatilisi omadusi.

Streptokokkide klassifikatsioon sõltub süsivesikute liigist mikroobi rakuseinas - selle funktsiooni järgi jagunevad need rühmadesse, tähistatud suurtähtedega tähtedega. Streptokoki taksonoomia on mikroobide liigid, mis põhinevad selle spetsiifilistel omadustel.

Streptokoki piogeenid

Mikroorganism on positiivselt Gram-värvitud, ei moodusta spoore, liikumatu. Vereagar on selle kasvukoht. Uuringus antakse punavereliblede hemolüüs. Keha elab nahal ja limaskestadel.

Rakud on väikesed, läbimõõt on kuni 1 mikronit. Erinevad kolooniad moodustavad mitmesuguseid tüvesid: kapslised liigid annavad limaskestlikke kolooniaid, järk-järgult omandavad igavat pinda; kapseldavad liigid tekitavad säravaid, sujuvaid kolooniaid.

Need streptokokid bakterid võivad hävitada järgmised ained:

Kui see juhtub, tekib keemiline reaktsioon gaasi vabanemisega - seda tuvastatakse indikaatori abil.

Püogeenne tüvi ei hävita inuliini, sorbitooli ja glütseriini. Seda omadust võetakse arvesse ka mikroorganismi tüübi kindlaksmääramisel.

Toodab mitmeid toksiine:

  • hemolüsiin - hävitab punaseid vereliblesid;
  • streptolüsiin-spetsiifiline toksiin;
  • kahte tüüpi streptokinaasi;
  • hüaluronidaas - see tekitab epidermaalse tüve.

See on ainus selles rühma kuuluv mikroorganism, millel ei ole resistentsust penitsilliini antibiootikumide suhtes. Kuid seda tüüpi streptokokk on makroliididele vastupidav.

Streptococcus pneumonia

See liik kuulub pneumokoki infektsioonide rühma. Rakud on ovaalsed, ka Gram positiivselt värvitud. Elab hingamisteede limaskestal. Põhjustab punavereliblede hemolüüsi.

Allaneelamisel saavad nad ümbritsevasse kohta moodustada kaitsva kapsli. Toitainekeskkond on vere või seerumagar. Vormid pakkumise kolooniad selged piirid, värvitu. Ensümaatiline võime on üsna madal. Võimaldab glükoosi hävitada. Erineb nende pügogeensete liikide võime hävitada inuliini.

Põhjustab selliseid patoloogiaid nagu äge bronhiit ja kahepoolne kopsupõletik.

Streptococcus fecalis

Nad on ovaalsed ja läbimõõduga umbes 2,5 mikronit. Ärge moodi spoore ega kapsleid. Mõned liigid võivad olla liikuvad. Ka gram-positiivne. Võib kasvada kõige tavalisemas toitainekeskkonnas. Siin asuvad kolooniad moodustavad väikese halli värvi.

Mõõdukas ensümaatiline aktiivsus - peaaegu kõik süsivesikud hävitavad. Inimestel elab fekalisi perekond soolestikus ja põhjustab kõhulahtisuse sündroomiga haigusi. See kuulub enterokokkide perekonda.

Inimeste immuunsuse nõrgenemise korral võib mikroob põhjustada sepsise ja kahjustada enamikku siseorganeid.

Streptococcus salivarius ja mutans

Streptococcus mutans elab suuõõnes. See võib põhjustada kariesi arengut. Selle põhjuseks on selle spetsiifiline omadus - kui see rikub süsivesikuid, vabaneb see piimhape. See mõjutab hambaemaili. Seda liiki nimetatakse ka streptokokk orraliseks - selle tõttu, et see asub suuõõnes. See võib kinni hambavedaali. Seda saab eemaldada ainult hammaste põhjalikult puhastades ja suhu loputades.

Streptococcus salivarius - suuõõne ja nina-neelu limaskesta resident. Samuti võib see hävitada süsivesikuid piimhappe moodustamiseks. Siiski ei põhjusta see hammaste lagunemist, vaid on isegi kasulik mikroorganism. See suudab kaitsta suu limaskesta patogeensete tüvede eest.

Need liigid võivad olla nii hemolüütilised kui ka mittehemolüütilised.

Streptococcus pyogenes põhjustatud haigused

Kuna see mikroorganism on kõige levinum ja patogeensem, tekitab see arvukalt haigusi. Allpool on tabel, milles kirjeldatakse peamist streptokoki patoloogiat.

Mis on ohtlik streptokokk piogeenid

Spetsiifilisest kohast on streptokokk 18st kõige patogeensema inimese liigist. Streptokokid on erinevat tüüpi, mõned neist ei ole inimestele ohtlikud. Mida võib öelda A rühma beeta-hemolüütilise streptokoki kohta, mida paljud nimetavad püogeenseks (Streptococcus pyogenes), see on püogeenne.

Hemolüütilise streptokoki omadused

Streptococcus pyogenes'i esinemissageduse suurenemine on täheldatud paljudes riikides. Seda leitakse kõikjal - pinnases, nahas ja inimese limaskestal, taimedel ja loomakarvadel. Objektidel ja tolmul võib see püsida pikka aega.

Mikrobi ise on liikumatu, ei moodusta spoore, talub külmumist ja kuumutamist, kuid on tundlik desinfektsioonivahendite suhtes. Streptokokk jäi tundlikuks penitsilliini antibiootikumidele.

Nakkuse allikas on haige inimene ja bakteri kandja. Kõige ohtlikumad patsiendid, kellel on kurgu kahjustused: bakterid vabanevad köhimise, rääkimise ajal ja pärast kuivatamist tõusevad nad tolmu õhku.

Kui Streptococcus pyogenes'e käes olevad pustulaarsed nahakahjustused võivad sattuda toidule, neid kiiresti kiiresti korrutada ja pärast toidutoksikooptike tekitamist põhjustada toitu.

Peamised ülekandeliinid:

  • õhus;
  • toit;
  • kontakt-majapidamine;
  • seksuaalne.

Streptokoki infektsiooni esinemist soodustavad tegurid:

  • kudede kohaliku immuunsuse nõrgenemine;
  • üldise immuunsuse vähenemine;
  • hüpotermia;
  • krooniliste haiguste (klamüüdia, mükoplasma infektsioon jne) esinemine;
  • endokriinset patoloogiat;
  • kehv keskkonnaseisund.

Tundlikkus streptokokkide suhtes on universaalne. Külmhooajal esineb hooajaline tõus.

Streptokoki infektsiooni arengu mehhanism

Haiguste arengu mehhanism on seotud streptokokkide võimega toota toksiine ja ensüüme, mis tagavad selle tungimise kudedesse ja rakkude hävitamiseni:

  • hemolüsiin;
  • hüaluronidaas;
  • streptolüsiin;
  • nekrotoksiin;
  • desoksüribonukleaas;
  • streptokinaas A ja B.

Streptokokk kehas sisenemise kohas põhjustab põletikku. Patogeensuse tegurid ja ensüümid tagavad selle tungimise verdesse ja lümfis, millega see levib siseorganitele ja põhjustab nende lüüa. Toksiinid tagavad mürgistuse, düspeptiliste ja allergiliste sündroomide arengu.

Püogeense streptokoki poolt mõjutatud rakkude kest on immuunsüsteem kui allergiline ja tekitab nende rakkude hävitamiseks antikehi. Nii tekib glomerulonefriit, reumatoidartriit ja endokardiit autoimmuunprotsessi.

Haiguste tüübid

Streptokoki infektsioonil on mitmeid ilminguid.

Püogeenne streptokokk võib põhjustada:

  • kurguvalu;
  • farüngiit (neelupõletik);
  • kõhulahtisus (nahapõletik);
  • impetio (pustulaarsed nahakahjustused).
  • osteomüeliit (luu luuvähiline sulamine);
  • endokardiit (südame sisekesta põletik);
  • meningiit (meningiidi põletik);
  • kopsupõletik (pneumoonia);
  • sünnijärgne sepsis;
  • reumaatika;
  • punane palavik;
  • glomerulonefriit (neerupõletik);
  • furunkulid ja muud haigused.

Strep kõri affection

Täiskasvanutel ja lastel põhjustab Streptococcus pyogenes kõige sagedamini farüngiiti (neelu limaskesta põletik) ja tonsillitti (mandlite põletik). Lastel esinevad need tavaliselt 3 aasta pärast. Noored või eakad inimesed tavaliselt areneb neelupõletiku streptokoki kahjustus taustal, mis muudab keha nõrgemaks teiste haiguste poolt.

Streptokõrve infektsiooni sümptomid:

  1. Farüngiit algab ägedalt pärast lühikest inkubatsiooniperioodi, kusjuures madal temperatuur on külmavärinad ja vaevused. Seda iseloomustab tõsine kurguvalu, eriti allaneelamisel. Võib märgata hoavust ja köha. Võib esineda düspepsia tunnuseid (valulikkus kõhupiirkonna piirkonnas, iiveldus, oksendamine).

Kontrollimisel on kurgus punetus ja turse, mandlite ja lümfisõlmede suurenemine. Võib esineda nohu. Voog ei ole pikk. Tavaliselt lõpeb taastumine.

Tüsistuste võimalik areng:

  • paratonsillaarne abstsess (abdominaali moodustamine neelus);
  • pankreaalne keskkõrvapõletik (keskkõrva põletik);
  • lümfadeniit (lümfisõlmede põletik)
  • sinusiit (paranasaalsete siinuste põletik);
  • luude ja liigeste kilpnäärme limaskestad (osteomüeliit, artriit).
  1. Stenokardiat või äge tonsilliiti iseloomustab mandlite põletik, millega kaasnevad läheduses paiknevate lümfisõlmede suurenemine ja põletik ja joobeseisundi sümptomid:
  • palavik;
  • halb enesetunne;
  • lihased ja liigesed;
  • peavalu.

Kuuldav kurgus väljendub ja püsib. Lastel võivad olla düspepsed sümptomid. Närvisüsteemi toksilise toime tõttu esineb ärevus, krambid on võimalikud.

Kurvis on limaskesta tursed ja punetustunne, mandlid on laienenud, lahtise fusiooniga patina, kergesti eemaldatav spaatliga. Vereanalüüsis on täheldatud leukotsüütide arvu, kiirendatud ESRi ja C-reaktiivse valgu arvu suurenemist.

Õigeaegse ravi puudumisel tekivad tüsistused (sinusiit, keskkõrvapõletik). Stenokardia võib põhjustada haiguse arengut - glomerulonefriit (neerupõletik) või müokardiit (südame lihasepõletik).

Streptokoki infektsioon lastel

Lapsepõlves põhjustab Streptococcus pyogenes sageli naha, hingamisteede ja kuulmisorgani põletikku esmases kahjustuses. Streptokokkidega seotud kõrvalhaigused on reuma, gloielonefoit, vaskuliit. Rohkemate haruldaste haiguste hulka kuuluvad endokardiit ja sepsis (paljudel elunditel ja süsteemidel üldine kahjustus vere bakterite tulemusena).

Mõned streptokokihaigused lastel:

  1. Umbrelvadega seotud streptokokkide infektsioon on väga raske. 50% juhtudest. haigused ilmnevad esimestel päevadel pärast sündi. Kõige sagedamini tekib pneumoonia ja meningiit.

Infektsiooni manifestatsioonid on:

  • palavik;
  • nahaalused verevalumid;
  • veritsus suust;
  • hingamispuudulikkus;
  • suurenenud maks ja põrn.

Kõige sagedamini on haigus surmav.

  1. Scarlet palavik on üks suurtest nakkushaigustest, mis on seotud streptokokkide erütrogeense toksiiniga, mis vabaneb vereringesse.

Sagedamini haigeid lapsi 2 kuni 10 aastat. infektsioon tekib õhus olevate tilgakeste kaudu. Haigus võib esineda kerge, mõõduka ja raske kujul. Haiguse keskmine kestus on 10 päeva.

Scarlet palaviku manifestatsioonid on:

  • mürgistus: palavik külmavärinad, letargia, nõrkus, südame löögisageduse tõus;
  • allaneelamisel kõri valu (kontrollimisel leitakse tüüpiline stenokardia);
  • laienenud submandibulaarsed lümfisõlmed;
  • petehiaalne silmatilk-nodulaarne lööve punasel nahal, pakseneb voldid.

Lööve ilmneb haiguse 2. päeval, jättes ninakujulise kolmnurga näole kahvatuks. Huuled säravad punaselt. Haiguse tunnusjoon on keel, mis on esimestel päevadel kaetud, see on puhastatud kolmandast päevast ja sellel on roosa värv koos hääldatud papillidega ("karmuke keelega").

3 päeva pärast nahk muutub karmiks, lööve järk-järgult kaob, talladel ja peopesades esineb lamellaarne koorimine. Pharyngotonsillitis (kurguvalu) lastel ei erine täiskasvanute näol.

Streptokoki infektsiooni tüsistused

Kõige tõsisemad komplikatsioonid on:

  1. Äge reumaatiline palavik võib tekkida 2 nädala pärast. mõlemad pärast faringotontsillit ja pärast harilikku palavikku nende ebapiisava ravi korral. Liiges on valu, kahjustatud liigeses asuva naha paistetus ja punetus. Sageli on kahjustatud suuri liigeseid ja iseloomulik on valu esimesest liigest teise lihasele "volatiilsus". Kui õige ravi lõpeb ilma tõsiste tagajärgedeta 2-3 nädala jooksul.
  1. Reumaatilised südamehaigused või reumaatilised südamehaigused arenevad ägeda või alatoiduna 2-4 nädalat pärast streptokokkide infektsiooni. Võib algada polüartriidi või liigesevalu. Pöörduda pediaatritele ja uuringutele peaks põhjus olema põhjendamatu väsimus, nõrkus, perioodiline temperatuuri tõus 37,5 ° C juures, südamelöögisagedus.

Streptokokkidevastaste antikehade tiitrid, C-reaktiivne valk ja kiirendatud ESR aitab diagnoosida komplikatsioone. Ainult õigeaegne ja õige ravi võib takistada südamehaiguste tekkimist. Reumaatiline südame ventiili haigus võib tulevikus põhjustada südamepuudulikkust ja puudeid.

  1. Lastel ja noorukitel ajukahjustusega seotud reumaatiline korea avaldub jäsemete lihaste kiire ja laialdasel sirgumisel, mida ei koordineerita müstiliste lihaste kokkutõmbumisel, liigutuste koordineerimisel.

Kooliõpilased võivad käekirja halveneda. Täheldatud on vaimseid käitumishäireid: puudulikkus, ärevus, unohusus, tarbetu naer või nutt, halb uni. Kõne ja kõnnak võib häirida. Kui ravi on võimalik, on see positiivne tulemus.

  1. Streptokoki glomerulonefriit areneb pärast lapse kujutlenud taastumist kurguvalu või punetõvest. Temperatuur tõuseb jälle kõrgetele arvudele, seljavalu ilmneb valu, tursed ilmuvad ja uriini kogus väheneb. Haiguse autoimmuunse arengu korral võib protsess lõpetada neerupuudulikkuse korral.

Diagnostika

Streptokoki infektsiooni diagnoosimise peamine meetod on bakterioloogiline meetod.

Uuringu materjaliks võib olla:

  • kurgu- ja nina-tampooni;
  • veri;
  • röga;
  • naha kahjustuse kohasest väljutamisest;
  • uriin

Streptokoki eraldamisel määratakse antibiootikumide tundlikkus.

Ekspress diagnostikameetodeid saab kasutada siis, kui tulemus on juba 20 minuti pärast teada. Katseid eristatakse kõrge spetsiifilisusega (kuni 95-100%), kuid madalamad (60-95%) kui bakterioloogilises tundlikkuses.

Vere seroloogiline analüüs ELISA abil võimaldab tuvastada streptokokkidevastaseid antikehi.

Ravi

Kompleksne ravi on ette nähtud, sealhulgas:

  • voodipesu;
  • säästlik (mehaaniliselt ja termiliselt) toitumine;
  • juua rohkelt vett;
  • streptokokkide ravimi mõju (antibiootikumravi);
  • sümptomaatiline ravi.

Püogeenne streptokokk säilitab tundlikkuse ainult ühe klassi antibiootikumide suhtes - beetalaktaamantibiootikumide hulka, mis sisaldavad penitsilliini, tsefalosporiine ja karbapeneeme. Mõnedes piirkondades on makroliidide (atsitromütsiini, klaritromütsiini) resistentsus üle 30%.

Penitsilliini 10-päevane kestus on parim tuhatoosarnaste jaoks. Kuid mitte kõik patsiendid ei saa sellist kurssi pühenduda.

Seetõttu saab rakendada (üks neist):

  • Amoksiklav - 6 päeva;
  • Amoksitsilliin - 5 päeva;
  • tsefalosporiinid (tsefaleksiini, tsefakloori) - 5 päeva;
  • Azitromütsiin - 5 päeva.

Kui teil on penitsilliinide suhtes allergia, võidakse manustada kotrimoksasooli. Selle tundlikkust kinnitades võib kasutada streptokoki bakteriofaagi. Düsbakterioosi ennetamiseks kasutatakse Acepoli, Bififormi ja Linexi. Ravi sisaldab antihistamiine Diazoliin, Claritin, Zodak jne

Immunomodulaatoreid, hoolimata nende efektiivsuse reklaamimisest, ei tohiks kasutada ilma immunoloogiliste uuringute ja immunoloogiartiklitega konsulteerimata, et mitte suurendada autoimmuunagregsuse tekke riski organismis.

Stenokardia kohapealne ravi hõlmab antiseptilistes lahustes kastmist ja maitsetaimede sidumist. Bioparox paljudes riikides ei kehti võimalike komplikatsioonide tõttu. Võite kasutada Hexoral, Aqualore. Miramistin.

Ennetamine

Spetsiifiline vaktsiin streptokoki infektsiooni vastu pole veel registreeritud. Üks ravim "Streptavaks" on kliiniliste uuringute staadiumis.

Seepärast kasutatakse ennetuse eesmärgil organisatsiooni vastupanuvõime tugevdamiseks üldisi soovitusi:

  • isiklik hügieen;
  • märgpuhastus ja ventilatsioon;
  • tasakaalustatud toitumine;
  • infektsioonikohtade ravi;
  • kõvenemine;
  • aktiivne elulaad ilma halbade harjumusteta.

Streptokokk on laialt levinud väliskeskkonnas. Ta võib koos inimestega koos eksisteerida. Kuid immuunsuse vähenemise korral võib hemolüütiline streptokokk (kõige ohtlikum igat tüüpi streptokokk) põhjustada mitmeid haigusi, mis vajavad ravi antibiootikumidega. Nõuetekohase ravi korral on prognoos positiivne. Kui ravimata, tekivad tõsised komplikatsioonid, sealhulgas autoimmuunhaigused.

Streptokoki infektsioon: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Streptokoki infektsioon on mitmesuguste ilmingutega seotud bakteriaalsete etioloogiate patoloogia. Haiguse põhjustajaks on streptokokk, mida võib leida keskkonda - pinnas, taimed ja inimkeha.

Hemolüütiline streptokokid põhjuseks infektsioonid põhjustavad erinevate patoloogiate - sarlakeid roosi, tonsilliit, abstsess keeb, kõrvapõletik, osteomüeliit, endokardiit, reuma, glomerulonefriit, kopsupõletik, sepsis. Nendel haigustel on tihe seos ühise etioloogilise faktori, sarnaste kliiniliste ja morfoloogiliste muutuste, epidemioloogiliste mudelite, patogeneetiliste sidemete tõttu.

Streptokoki rühmad

Punaste vereliblede hemolüüsi - punaste vereliblede - järgi on streptokokid jagatud:

  • Roheline või alfa-hemolüütiline - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;
  • Beeta-hemolüütiline - Streptococcus pyogenes;
  • Mithemolüütiline - Streptococcus anhaemolyticus.

Meditsiiniliselt olulised on beethemolüüsi streptokokid:

  1. Streptococcus pyogenes - Streptococcus group A, mis on laste infektsionilise tonsilliidi põhjustaja, samuti reuma ja glomerulonefriit.
  2. Streptococcus pneumoniae - pneumokokid - kopsupõletiku või sinusiidi patogeenid.
  3. Streptococcus faecalis ja Streptococcus faecies on enterokokid, mis põhjustavad kõhuõõne endokardiidi ja pankrease põletikku.
  4. Streptococcus agalactiae on B-rühma streptokokk, mis põhjustab genitoomihaiguste või endomeetriumi sünnitusjärgset põletikku.

Mithemolüütilised või rohelised streptokokid on saprofüülised mikroorganismid, mis harva põhjustavad inimestel haigusi.

Eraldi isoleeritakse termofiilne streptokokk, mis kuulub piimhappebakterite rühma ja mida kasutatakse toiduainetööstuses piimhappeproduktide valmistamiseks. Kuna see mikroob digestierib laktoosi ja teisi suhkruid, kasutatakse seda laktaasipuudulikkusega inimeste raviks. Termofiilne streptokokk omab bakteritsiidset toimet mõnede patogeensete mikroorganismide vastu ja seda kasutatakse ka vastsündinutel regurgitatsiooni vältimiseks.

Etioloogia

Streptokoki infektsiooni põhjustaja on beethemolüütiline streptokokk, mis on võimeline hävitama punaseid vereliblesid. Streptokokid on sfäärilised bakterid - grampositiivsed kookid, mis paiknevad ahelas või paaris kujul.

Mikrooba patogeensuse tegurid:

  • Streptolüsiin - mürk, mis hävitab vererakke ja südameid,
  • Erütrogeetiline scarlatinaalne on toksiin, mis laieneb kapillaaridele ja soodustab punase lööbe tekkimist,
  • Leukotsidiin on ensüüm, mis hävitab leukotsüüte ja põhjustab immuunsüsteemi düsfunktsiooni,
  • Nekrotoksiin,
  • Surmav toksiin
  • Ensüümid, mis tagavad bakterite tungimise ja leviku kudedes, on hüaluronidaas, streptokinaas, amülaas, proteinaas.

Streptokokid kuumust, külmutamine, kuivatamine ja väga tundlikud keemiliste desinfitseerivad ja antibiootikume - penitsilliini, erütromütsiini, oleandomütsiin, streptomütsiini. Need võivad püsida pikka aega tolmu ja ümbritsevate esemetega, kuid samal ajal kaotavad nad järk-järgult oma patogeensed omadused. Enterokokid on kõige vastupidavamad kõigist selle grupi mikroobidest.

Streptokokid on fakultatiivsed anaeroobid. Need bakterid on liikumatud ja ei moodusta spoore. Nad kasvavad ainult selektiivses keskkonnas, mis on valmistatud seerumi või vere lisamisega. Suhkrupuloos moodustab põhja-seina kasvu ja tihedas keskkonnas - väikesed, lamedad, poolläbipaistvad kolooniad. Patogeensed bakterid moodustavad läbipaistva või rohelise hemolüüsi piirkonna. Peaaegu kõik streptokokid on biokeemiliselt aktiivsed: nad hõivavad süsivesikuid.

Epidemioloogia

Nakkuse allikas on haige või asümptomaatiline bakteriaalne kandja.

Streptokoki infektsiooni viisid:

  1. Kontakt,
  2. Õhus,
  3. Toit,
  4. Seksuaalne,
  5. Urogenitaalsüsteemi infektsioon isikliku hügieeni eeskirjade eiramise korral.

Kõige ohtlikumad teised on kurgu streptokoki kahjustused. Köha, aevastamine, räägivad mikroobid sisenevad väliskeskkonda, kuivavad välja ja ringlustavad õhku koos tolmu.

Kui käte nahk on streptokokkide põletik, sisenevad sageli bakterid toidule, paljuneb ja vabastavad toksiine. See toob kaasa toidu mürgituse.

Nina struktuurne streptokokk põhjustab iseloomulikke sümptomeid ja püsivat riniiti.

Staphylococcal infektsioon areneb sageli raskete krooniliste haiguste taustal:

  • Endokriinset patoloogiat
  • Klamüüdia ja mükoplasma infektsioonid,
  • Soolestiku düsfunktsioon.

Streptokoki infektsiooni iseloomustab universaalne vastuvõtlikkus ja hooajalisus. Patogeenne streptokokk mõjutab tavaliselt külmasid lapsi ja noori - sügisel ja talvel.

Pathogenesis

Streptokokk siseneb inimese kehasse ja tekitab põletikulist keskendumist selle sisseviimise kohale. Ensüümide ja patogeensuse faktorite abil siseneb mikroob verd ja lümfi, levib siseorganidesse ja põhjustab patoloogiat. Südame, luude või kopsude põletikku on alati kaasas piirkondlik lümfadeniit.

Streptokoki toksiinid põhjustavad joobeseisundeid, düspeptilisi ja allergilisi sündroome, mis väljenduvad palaviku, oksendamise ja iivelduse, peavalu, segaduse tõttu. Bakteri rakumembraani tajub tema enda immuunsüsteem kui allergeen, mis toob kaasa kahjustuse neeru kudedele, südamele, liigestele ja autoimmuunse põletiku tekkimisele - glomerulonefriidile, reumatoidartriidile ja endokardiidile.

Sümptomatoloogia

Streptokoki infektsiooni põhjustav toimeaine on beetahemolüütiline streptokokk rühma A, mis põhjustab ENT organite lokaalseid vorme - farüngiit, kurguvalu, skarletpalavik, adenoidiit, keskkõrvapõletik, sinusiit.

Streptokokk täiskasvanutel

Streptokoki kurgu infektsioon tekib täiskasvanutel tonsilliidi või farüniti kujul.

Farüngiit on viirusliku või bakteriaalse etioloogiaga neelupõletiku äge põletikuline haigus. Streptokoki faarüngiiti iseloomustab äge seisund, lühike inkubeerimine ja tugev kurguvalu.

Haigus algab üldise halb enesetunne, madala palavikuga palavik, jahutamine. Kurguvalu on nii tõsine, et patsiendid kaotavad söögiisu. Võib esineda düspepsia tunnuseid - oksendamine, iiveldus, epigasmistravi. Neelupõletiku streptokoki etioloogia põletikule kaasneb tavaliselt köha ja hoorus.

Kui on tuvastatud farüngoskoopia, on hüperemia ja ödeemne neelupõletik, millel on õitsema kaetud mandlite ja lümfisõlmede hüpertroofia. Selge punased folliikulid ilmuvad orofarünksi limaskestale, mis sarnaneb kujutisega pagaril. Siis tekib ninaverejooks nina leotamise all nina all.

Streptococcal pharyngitis kestab lühikest aega ja läbib spontaanselt. Seda esineb harva alla 3-aastastel lastel. Tavaliselt mõjutab haigus eakaid ja noori, kelle keha nõrgestavad pikaajalised haigused.

Farüngiidi tüsistused on:

  1. Hingav keskkõrvapõletik
  2. Paratonsillaarne abstsess
  3. Sinusiit
  4. Lümfadeniit;
  5. Valulise põletiku kauged fookused - artriit, osteomüeliit.

Hingamisteid põhjustav streptokokk põhjustab ka ägedat tonsilliiti, mis õigeaegse ja adekvaatse ravi puudumisel muutub sageli autoimmuunhaiguste - müokardiidi ja glomerulonefriidi - põhjuseks.

Streptokoki stenokardia arengut soodustavad tegurid:

  • Kohaliku immuunkaitse nõrgenemine
  • Organismi üldise resistentsuse vähenemine
  • Hüpotermia
  • Keskkonnategurite negatiivne mõju.

Streptokokk langeb mandlite limaskestale, paljuneb, tekitab patogeensust põhjustavaid tegureid, mis viib kohaliku põletiku arenguni. Mikroobid ja nende toksiinid tungivad läbi lümfisõlmede ja verd, põhjustades ägedat lümfadeniiti, üldist mürgistust, kesknärvisüsteemi kahjustust ärevuse tekkimisega, krampide sündroomi, meningiaalsümptomeid.

Stenokardia kliinikud:

  1. Mürgistuse sündroom - palavik, halb enesetunne, kehavalu, artralgia, müalgia, peavalu;
  2. Piirkondlik lümfadeniit;
  3. Püsiv kurguvalu;
  4. Laste düspepsia;
  5. Kõhtu tursed ja hüperemia, mandlite hüpertroofia, pankrease, lahtise, poorse hoiuse ilmumine, spaatliga hõlpsasti eemaldatav
  6. Veres leukotsütoos, kiirendatud ESR, C-reaktiivse valgu välimus.

Streptokoki stenokardia komplikatsioonid jagunevad pankreaseks - keskkõrvapõletik, sinusiit ja mittepurklik - glomerulonefriit, reumatism, toksiline šokk.

Streptokokk lastel

Lastel olev hemolüütiline streptokokkide rühm A põhjustab tavaliselt hingamisteede, naha ja kuulmisorganite põletikku.

Streptokoki etioloogiaga seotud haigused lastel jagatakse tavapäraselt kaheks suureks rühmaks - esmaseks ja sekundaarseks.

  • Peamine patoloogia esineb mikroobide sissetoomise koha põletikul - tonsilliit, farüngiit, keskkõrvapõletik, impetioogia.
  • Sekundaarsed haigused on erinevate organite ja terviklike süsteemide autoimmuunpatoloogia. Nendeks on reuma, vaskuliit, glomerulonefriit.
  • Veel haruldused vormid - lihaskesta põletik, endokardiit, sepsis.

Scarlet palavik on pediaatriline nakkus-põletikuline patoloogia, mis väljendub palaviku, lööve ja kurguvalu. Haiguse sümptomaatika ei tulene streptokokist iseenesest, vaid verre vabanenud erütrogeense toksiini toimest.

Scarlet palavik on väga nakkav haigus. Infektsioon toimub peamiselt lasteaedades või koolides stenokardia või bakteriaalsete vedelate lastega õhus olevate tilgadena. Scarlet palavik tavaliselt mõjutab lastel vanuses 2-10 aastat. Patoloogia on väljendunud kolme suure sündroomi - mürgise, allergilise ja septilise sümptomitega.

  1. Lihtne - kerge mürgitus, haiguse kestus 5 päeva;
  2. Mõõdukas - rohkem väljendunud katarraal ja joobeseisundi sümptomid, palaviku kestus - 7 päeva;
  3. Raske vorm leitakse kahte tüüpi - toksilist ja septilist. Esimest iseloomustab selge joobeseisund, krambid, meningeaalsete märkide ilmumine, kõri ja naha intensiivne põletik; teine ​​- nekrootilise stenokardia areng, väljendunud lümfadeniit, mandlite, pehme suulaine ja neelu septiline põletik.

Scarlet palavik on ägeda ilmaga ja kestab keskmiselt 10 päeva.

Haiguse sümptomid:

  • Mürgistus - palavik, külmavärinad, nõrkus, valu allaneelamisel, nõrkus, tahhükardia, kiire pulss. Haigestunud laps muutub ajukaks ja uniseks, tema nägu paks, tema silmad säradavad.
  • Lapsed kurdavad kurgu põletustunnet ja neil on neelamisraskused.
  • Alamvahu all paiknevad põletikulised ja paisunud näärmed põhjustavad valu ja ei lase suu avada.
  • Pharyngoscopy võimaldab teil tuvastada klassikalise angina sümptomeid.
  • Järgmisel päeval ilmneb hüperemic-naha patsiendil väikesesäratav rooside või papulla lööve, mis katab esmalt keha ülemise osa ja mõne päeva pärast - jäsemed. See sarnaneb punasest haneemehhanismidega.
  • Põsepunase ereda naha lööve koondab ja muutuvad punaseks.
  • Patsientide nasolabiaalne kolmnurk on kahvatu, huuled on kirsid.
  • Skandiga palavikuga keelt on kaetud, nipelad ulatuvad üle selle pinna. Pärast 3 päeva keele puhastamist, alates otsast, muutub helepunane selge papillidega ja sarnaneb vaarika marjaga.
  • Sümptom Pastia - haiguse patognomooniline tunnus, mida iseloomustab sügelev lööve akumuleerumisel looduslikes voldikutes.
  • Raskele mürgitusele on kaasnenud kahjustused kesknärvisüsteemile ja teadvuse hägustumine.

Haiguse 3. päevaks lööve jõuab maksimumini ja kaob järk-järgult, temperatuur langeb, nahk muutub kuivaks ja kuiva ja valge dermograafismi kuju. Peopesade ja tallate nahk hakkab küünest alates kukkuma ja langeb terved kihid.

Scarlet palaviku korduva nakatumisega kaasneb stenokardia areng.

Scarlet palavik on haigus, mis lõpeb ohutult koos nõuetekohase ja õigeaegse antibiootikumidega ravimisega.

Kui ravi ei toimunud või oli ebapiisav, on haigus keeruline paljude patoloogiatega - kõrvade, lümfisõlmede, reumatoidpalaviku, müokardiidi ja glomerulonefriidi pankrease põletik.

Patogeensed streptokokid nakatavad sageli vastsündinuid. Infektsioon toimub intranattaalselt. Lapsed tekitavad kopsupõletikku, baktereid, meningiiti. 50% juhtudest ilmnevad kliinilised sümptomid esimesel päeval pärast sündi. Streptokoki etioloogiaga seotud haigused on äärmiselt rasked ja sageli surmaga lõppevad. Vastsündinutel avaldab streptokokkide infektsioon palavikku, nahaalusi hematoome, suu veritsemist, hepatosplenomegaalia ja hingamispuudulikkust.

Streptokokk rasedatel naistel

Tõenäoliselt patogeensete streptokokkide tase rase naise tupest väljutamisel on alla 104 CFU / ml.

Raseduse patoloogia kujunemisel on väga tähtis:

  1. Streptococcus pyogenes - sünnijärgse sepsise tekitaja
  2. Streptococcus agalactiae on nakkuse põhjus enneaegsetele imikutele ja emadele.

Streptococcus pyogenes avaldub rinnaga toitvatel naistel, kellel on tonsilliit, püoderma, endometriit, vulvovaginiit, tsüstiit, glomerulonefriit, sünnijärgne sepsis. Vastsündinuinfektsioon lootel ja neonataalse sepsise areng on võimalikud.

Streptococcus agalactiae põhjustab kuseteede põletikku, endometriiti rasedatel ja sepsist, meningiiti, kopsupõletikku ja neuroloogilisi haigusi lootes.

Raseduse ajal levib streptokokk kontakti kaudu, mis eeldab sügisel asepsise reeglite ranget järgimist.

Diagnostika

Streptokokkidest põhjustatud haiguste laboratoorsed diagnoosid on tingitud etioloogilise struktuuri keerukusest, patogeenide biokeemilistest omadustest, patoloogilise protsessi aeglustumisest ja kaasaegsete diagnostikameetodite ebapiisavast katmisest juhendamisel ja metoodilistel dokumentidel.

Streptokoki infektsiooni peamine diagnostiliseks meetodiks on kurgu, nina, naha, röga, vere ja uriini kahjustuse mikrobioloogiline analüüs.

  • Steriilne vatitampoon võtke neelast tampooni, inkubeerige testanalüüsi vereagariga, inkubeerige päeva 37 ° C juures ja võta tulemusi arvesse. Mikroskoopiliselt agaril kasvatatud kolooniad. Hemolüüsi kolooniad subkultueritakse suhkru või verepuljongil. Streptokokid toodavad puljongis tavalist alumise seina kasvu. Edasised uuringud on suunatud serogrupi määramisele, määrates sademete reaktsiooni ja identifitseerides patogeeni liigi jaoks.
  • Vere kahtlusega sepsise korral tehakse vere bakterioloogilist uurimist. 5 ml vereid külvatakse pudelites suhkrupuljongiga ja tioglükoosiga, steriilsuse määramiseks. Põllukultuure inkubeeritakse 8 päeva jooksul, kasutades topelt külvamist vereagaril 4. ja 8. päeval. Tavaliselt on inimveri steriilne. Vere agarist kasvu ilmnemisega viiakse läbi isoleeritud mikroobide edasine identifitseerimine.
  • Serodiagnostika eesmärk on määrata vere streptokokkide vastaseid antikehi.
  • Streptokoki infektsiooni ekspressiooni diagnostika - lateks aglutinatsioonireaktsioon ja ELISA.

Tehke streptokoki ja stafülokokkide infektsioonide diferentsiaaldiagnostika.

Streptokokid ja stafülokokid põhjustavad samu haigusi nagu tonsilliit, keskkõrvapõletik, farüngiit, riniit, mis erinevad haiguse kliiniliste sümptomite raskusastmest ja raskusastmest.

Streptokoki kurguvalu tekib varem kui stafülokokk, see on raskem ja sellel on tõsised tagajärjed. Staphylococcus aureus muutub sageli sekundaarse infektsiooni põhjuseks, seda on raske ravida ja seda iseloomustavad rohkem ägedaid sümptomeid.

Ravi

Scarlet palavikuga ja streptokoki kurguvalu on näidatud voodipesu, rasket joomist ja säästvat dieeti. Soovitatav on süüa puhastatud, vedelat või poolvedelikku toitu valgu piiranguga. Keelatud on põletikulise limaskesta termiline ärritus kuumade ja külmate toiduainete täielikust väljajätmisest. Võimalik on minna normaalsele dieedile ainult pärast seda, kui haiguse ägedad sümptomid kaovad.

Streptokoki infektsiooni ravi peaks olema etioloogiliselt ja sümptomaatiliselt mõistlik.

Etiotroopiline ravi

Patsiendid veedavad sobivat antibiootikumravi. Ravimi valik sõltub neeluproovide analüüsi tulemustest. Pärast patogeeni isoleerimist ja antibiootikumide sensitiivsuse määramist näitavad spetsialistid ravi.

  • Penitsilliini antibiootikumid - ampitsilliin, bensüülpenitsilliin,
  • "Erütromütsiin"
  • Kaasaegsed poolsünteetilised penitsilliinid - "Amoksiklav", "Amoksitsilliin"
  • Makroliidid - asitromütsiin, klaritromütsiin,
  • Tsefalosporiinid - Cefakloor, Tsefaleksiin,
  • Sulfoonamiidid - "Co-trimoksasool".

Soole mikrofloora taastamiseks kasutage eel- ja probiootikume:

Sümptomaatiline ravi

  • Haigestunud lastele on ette nähtud antihistamiinikumid - Suprastin, Diazolin, Zodak.
  • Üld- ja kohaliku tegevuse immunomodulaatorid - "Immunal", "Imunorix", "Imudon", "Lizobakt".
  • Rasketel juhtudel määratakse patsiendile streptokoki bakteriofaag. See on immunobioosne ravim, mis on võimeline streptokokke lüüsima. Seda kasutatakse streptokoki infektsiooni erinevate vormide raviks ja vältimiseks - hingamisteede, kuulmisvahendite, naha, siseorganite põletik. Enne ravi alustamist on vaja määrata eraldatud mikroobide tundlikkus bakteriofaagile. Selle kasutamise meetod sõltub nakkuse allika lokaliseerimisest. Lisaks streptokoki bakteriofaagile kasutatakse kombineeritud püobakteriofaagi.
  • Detoksifitseerimisravi hõlmab rikkalik joomine - 3 liitrit vedelikku: puuviljajoogid, taimeteed, mahlad, vesi.
  • Veresoonte seina tugevdamiseks ja toksiinide eemaldamiseks organismist on näidatud C-vitamiin.
  • Antiseptiliste angerjatega - furatsilinoom, dioksidinoom, kummeli, šalova, kanaviku, propolaali Tinktuura kastmine.
  • Lööve ja kurguerosioonid - Strepsils, Miramistin, Hexoral.
  • Kodus lastele, kellel on haruldane palavik, antakse sooja lubjatee, soojenduskompressi pannakse kõrile, põletikulistele silmadele ja peale kantakse külma kreemid ja kõrvadesse painutatakse viina kompressiooni. Vanemad lapsed, eksperdid soovitavad loputamist kurguvalu sooja ekstrakti salvei või kummeli.

Streptokoki ravi ei ole lihtne ülesanne, hoolimata asjaolust, et paljud mikroobid ei ole inimestele ohtlikud. Kui immuunsus väheneb, põhjustavad streptokokid tõsiseid haigusi.

Ennetamine

Streptokoki infektsiooni ennetusmeetmed:

  1. Isikuhügieeni reeglite järgimine ja ruumi regulaarne puhastamine
  2. Karmistamine
  3. Sport
  4. Täielik ja tasakaalustatud toitumine
  5. Võitlus halbade harjumustega
  6. Antiseptikumidega nahakahjustuste õigeaegne ravi,
  7. Patsientide isoleerimine ravi ajal
  8. Praegu toimuv desinfektsioon patsiendi toas
  9. Hospokomiaalsete nakkuste ennetamine.

Loe Lähemalt Kurguvalu

Kuidas ravida kurgu turset

Köha

Sageli on põletikulised protsessid kaasatud kõri tursega. Kuidas eemaldada kurgu turse, millised on sümptomite põhjused, selle diagnoosimise meetodid ja ravi.Artikli sisuOn teada, et kurgu turse on harva iseseisev haigus.

Suurenenud mandlid lapsel Komarovski

Riniit

Mandlite hüpertroofia ei ole iseseisev diagnoos, vaid sümptom, mis näitab põletikuliste protsesside esinemist kehas. Mida peaksin tegema, kui mu mandleid suurendatakse?